健康教育结合疼痛护理对包皮环切术患儿康复效果的影响分析

健康教育结合疼痛护理对包皮环切术患儿康复效果的影响分析

陈茜

乐山市人民医院 四川省乐山市 614000

摘要 目的 分析健康教育结合疼痛护理对包皮环切术患儿康复效果的影响。方法 抽取2020年3月至2021年5月间在我院接受包皮环切术的患儿60例作为此次的观察对象， 并根据随机数字表法将其分成各有30例的对照组以及观察组，前者接受常规护理，后者接受健康教育集合疼痛护理，对比两组不同的护理效果。结果 疼痛评分，术后6小时对比差异无统计学意义（p>0.05），而术后24小时以及术后48小时，观察组的评分均低于对照组，对比差异均具有统计学意义（p<0.05）；术后并发症发生率，观察组较低，与对照组相比差异具有统计学意义（p<0.05）；家长满意度，观察组明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对包皮环切术患儿实施健康教育结合疼痛护理的价值较高，值得推广。

关键词 健康教育；疼痛护理；包皮环切术；康复效果

包皮环切术是指将阴茎多余包皮进行切除，使龟头露出，是治疗包茎、包皮过长以及预防其他并发症的有效治疗方式。由于小儿年龄较小，表达能力不强，对手术的耐受性较低，使得配合程度不佳，治疗期间易伴有诸多风险因素，因此，围术期应该辅以科学的护理干预。有研究表明^[1]，健康教育结合疼痛护理可以获取理想的干预价值，促进患儿术后康复。遂本文开展如下研究。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计60例，均为2020年3月至2021年5月间在我院接受包皮环切术的患儿，并将其按照随机数字表法分成两组，即一组对照组，一组观察组。

对照组：本组30例中年龄最小者6岁，年龄最大者12岁，平均年龄为（8.99±1.24）岁；其中包皮过长患儿13名，包茎患儿17名。

观察组：本组30例中年龄最小者6岁，年龄最大者13岁，平均年龄为（9.01±1.35）岁；其中包皮过长患儿14名，包茎患儿16名。

以上患儿的资料对比差异均无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理：术前帮助患儿清洁会阴部，做好消毒工作，术后放置支架，固定下体，充分暴露会阴部，并保护患儿隐私，定期观察切口情况，预防感染。

观察组：健康教育结合疼痛护理：（1）健康教育：术前向患儿及家属讲解手术的流程以及需要配合的工作，提升患儿家属的配合程度，协助工作人员做好患儿的指导工作，安抚患儿的情绪；通过互联网播放动画的方式转移患儿的注意力，并向其接受手术的必要性以及干预价值；术后需要围绕如何提升自我护理能力开展健康教育，将教育模式分成口头宣教和动画播放两种形式，便于患儿及家属的理解，在此期间，护理人员需要以演练的方式强调重点内容，提升家长的护理技能^[2-3]（2）疼痛护理：以鼓励和激励的方式帮助患儿树立积极乐观的心态；通过播放动画和做游戏的方式转移患儿对疼痛的注意力，但要保证观看的距离，定期歇眼，保护视力，确保室内光线柔和，必要时以益智类的游戏拉近护患关系。

1.3观察指标

疼痛评分：利用VAS疼痛量表对患儿术后的疼痛情况进行评估，评估分值0-10分，得分越低越好。

术后并发症：切口感染、切口裂开以及套环滑脱出血。

家长满意度：通过问卷调查的方式进行统计，结果以十分满意、基本满意以及不满意进行表示。

1.4统计学分析

采取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据，计数资料以及计量资料分别接受卡方检验以及t检验，并分别以例数（百分比）以及（均数±标准差）进行表示，当处理结果为p<0.05，则表示对比差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1 疼痛评分

如下表一所示，疼痛评分，术后6小时对比差异无统计学意义（p>0.05），而术后24小时以及术后48小时，观察组的评分均低于对照组，对比差异均具有统计学意义（p<0.05）。

表一 疼痛评分 （x±s）

2.2 术后并发症发生率

如下表二所示，术后并发症发生率，观察组较低，与对照组相比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表二 术后并发症发生率 n（%）

2.3 家长满意度

如下表三所示，观察组患儿的家长满意度明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表三 家长满意度 n（%）

3讨论

包皮内伴有丰富的皮脂腺，如包皮过长或分泌的皮脂无法排除，则会为细菌繁殖和生长提供温床，诱发炎症，如伴有感染事件，则会导致排尿困难、尿道口狭小等异常情况出现，影响正常男性的生殖器官发育，因此，临床需要采用包皮环切术干预，但由于小儿年龄较小，对疼痛的耐受性不佳，加上依从性不高，易出现哭闹情绪，从而不仅影响手术的治疗效果，还易增加医患纠纷，为此，在手术治疗期间还应该加以科学的护理帮助。

我院开展了健康教育结合疼痛护理，其中健康教育的目的是提升患儿及家长的认知程度，获取家长的理解，共同协助患儿做好围术期干预，确保手术的顺利进行，促进术后恢复，并通过疼痛护理来缓解患儿的疼痛感受^[4]，通过精神鼓励和转移注意力的方式来帮助患儿转移注意力，构建良好的护患关系，再通过一些益智类的游戏来增强康复阶段的娱乐性。

综上所述，包皮环切术患儿接受健康教育结合疼痛护理可以显著提升护理效果，缓解患儿疼痛感，提升家长配合程度，进一步确保手术治疗效果。

参考文献

[1]祝怡君,顾英娟.包皮环切术患儿家长决策冲突现状及其影响因素分析[J].全科护理,2022,20(06):783-785.

[2]江素勤,吕薇,吴李桃,韩霞,李毓云,刘晃,萧肖兰.围术期关爱护理模式在包皮环切术中的应用[J].系统医学,2021,6(20):179-182.

[3]郑萍萍,张丽华.包皮环切术围手术期护理中心理护理干预的应用效果分析[J].名医,2021(17):132-133.

[4]魏琴.院内外一体化护理干预对包皮环切术治疗效果及护理满意度的影响[J].现代诊断与治疗,2021,32(06):987-988.