云南省文山州人民医院城南院区 云南 文山 663099
【摘要】目的:分析硫酸镁和硝苯地平联合用于妊高症的价值。方法:2020年3月-2022年2月本科接诊妊高症病人74名,随机均分2组。试验组用硫酸镁和硝苯地平,对照组用硫酸镁。对比血压等指标。结果:从血压上看,疗程结束时:试验组比对照组低(P<0.05)。从总有效率上看,试验组97.3%,和对照组78.38%相比更高(P<0.05)。结论:妊高症联用硫酸镁和硝苯地平,血压降低更加明显,疗效也更为确切。
【关键词】硫酸镁;疗效;妊高症;硝苯地平
医院妇产科中,妊高症十分常见,以血压异常升高为主要病理特征,可引起蛋白尿与水肿等症状,若不积极控制血压,将会对病人的妊娠结局造成影响[1]。目前,医生一般会采取药物疗法来对妊高症病人进行干预,但不同的用药方案在疗效上存在差异。本文选取74名妊高症病人(2020年3月-2022年2月),着重分析硫酸镁和硝苯地平联合用于妊高症的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2020年3月-2022年2月本科接诊妊高症病人74名,随机均分2组。试验组年纪在21-36岁之间,平均(27.83±2.56)岁;孕周在23-36w之间,平均(29.97±1.08)w。对照组年纪在20-36岁之间,平均(27.42±2.97)岁;孕周在23-36w之间,平均(29.68±1.04)w。纳入标准:(1)病人意识清楚,认知正常;(2)病人非过敏体质,无精神病史。2组孕周等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 排除标准
(1)认知障碍者。(2)严重心血管疾病者。(3)肿瘤者。(4)精神病者。(5)过敏体质者。(6)中途转诊者。(7)肝肾功能不全者。
1.3 方法
2组都用硫酸镁,详细如下:硫酸镁注射液,单次用药量20ml,用葡萄糖注射液(100ml)稀释后,静脉滴注给药,需于5min内滴注完毕。此后,再将60ml的硫酸镁注射液与葡萄糖注射液(500ml)进行混合,对病人施以静脉滴注治疗,需控制滴速在1-2g/h的范围之内,本药品由“内蒙古白医制药股份有限公司”提供,国药准字:H20041719。试验组加用硝苯地平,详细如下:硝苯地平,单次用药量10mg,口服,3次/d,本药品由“山西云鹏制药有限公司”提供,国药准字:H14020798。2组的疗程都是7d。
1.3 评价指标[2]
1.4.1 测量2组治疗前/后血压。
1.4.2 参考下述标准评估疗效:(1)无效,蛋白尿和水肿等症状未缓解,血压未改善。(2)好转,蛋白尿与水肿等症状明显缓解,血压明显改善。(3)显效,蛋白尿和水肿等症状消失,血压恢复正常。对总有效率的计算以(好转+显效)/n*100%的结果为准。
1.5 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0,t对计量资料( )检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,差异显著。
2 结果
2.1 血压分析
从舒张压和收缩压上看,尚未治疗时:试验组分别是(105.28±10.96)mmHg、(150.37±12.59)mmHg,对照组分别是(106.13±10.54)mmHg、(151.21±12.78)mmHg,组间数据相比无显著差异(t1=0.2491,t2=0.2385,P均>0.05);疗程结束之时:试验组分别是(83.24±6.51)mmHg、(109.35±7.83)mmHg,对照组分别是(89.34±7.14)mmHg、(129.59±8.67)mmHg,对比可知,试验组的血压更低(t1=6.8524,t2=9.3147,P均<0.05)。
2.2 疗效分析
从总有效率上看,试验组97.3%,和对照组78.38%相比更高(P<0.05)。如表1。
表1 统计疗效评估结果表 [n,(%)]
组别 | 例数 | 无效 | 好转 | 显效 | 总有效率 |
试验组 | 37 | 1(2.7) | 12(32.43) | 24(64.86) | 97.3 |
对照组 | 37 | 8(21.62) | 15(40.54) | 14(37.84) | 78.38 |
X2 | | | | | 7.1496 |
P | | | | | 0.0281 |
3 讨论
临床上,妊高症十分常见,其发病和多胎妊娠、血栓疾病史、慢性高血压、肥胖、系统性红斑狼疮、营养不良与糖尿病等因素都有着较为密切的关系,可损害病人身体健康,并能引起不良妊娠结局,危害性极大[3]。硫酸镁乃解痉类药物之一,能够对小动脉痉挛进行有效的解除,并能起到较好的缓解肌肉收缩与镇静等作用。硫酸镁能够对乙酰胆碱的释放过程产生作用,以改善病人血运状况,增加心脑供血。硝苯地平为钙拮抗类药物,可对钙离子的释放进行抑制,并能缓解心肌细胞受损情况,同时也能对心肌细胞进行保护,可促进血管扩张,降低血压,将之和硫酸镁进行联用,可起到协同增效的作用[4]。对于此项研究,分析血压,疗程结束之时:试验组比对照组低(P<0.05);分析疗效,试验组比对照组高(P<0.05)。
综上,妊高症联用硫酸镁和硝苯地平,血压改善更加明显,疗效提升更为迅速,值得推广。
参考文献:
[1] 华乌日乐. 应用硝苯地平、硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊高症的效果及安全性观察[J]. 当代医学,2021,27(1):178-179.
[2] 张改红. 妊高症患者采用硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗临床效果的对比分析[J]. 数理医药学杂志,2021,34(4):546-548.
[3] 肖媛. 硫酸镁与硝苯地平联合治疗对妊高症患者血压水平和母婴结局的影响[J]. 医学信息,2021,34(23):90-92.
[4] 崔玉萍. 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效和起效特点以及安全性[J]. 母婴世界,2021(8):84.