剑阁县人民医院(普安院区) 四川广元 628300
[摘要]目的:探析在肝炎肝硬化消化道出血患者治疗期间运用生长抑素进行治疗的临床效果。方法:从2020年6月-2021年5月我院收治的肝炎肝硬化消化道出血患者中随机择取60例进行对比研究,并借助盲选法将其分为对照组(30例,采用常规保守治疗方法)与观察组(30例,在对照组的基础上给予患者生长抑素治疗),并对两组患者不良反应发生率及临床治疗效果进行对比分析。结果:经统计,在恶心呕吐、皮疹发热以及头晕腹胀等不良反应发生率方面,观察组低于对照组;观察组高于对照组临床治疗效果优于对照组。且P<0.05,说明两者之间差异存在统计学意义。结论:将生长抑素应用到肝炎肝硬化消化道出血患者临床治疗过程中,能够有效减少各种不良反应发生情况,提高患者治疗成功率,加快患者消化道功能康复速度,切实保障身体健康安全,具有良好的应用效果,值得临床推广。
关键词:肝炎肝硬化;消化道出血;生长抑素;临床应用效果
现阶段,为进一步提高肝炎肝硬化消化道出血患者临床治疗效果,明确生长抑素在治疗过程中的应用价值,本文主要择取我院60例该疾病患者进行对比研究,实验报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料 本次实验研究的60例肝炎肝硬化消化道出血患者均选自于为2020年6月-2021年5月,并借助盲选法将其分为对照组(30例)与观察组(30例)。其中对照组男性20例,女性10例,年龄37-74岁,平均(51.35±3.64)岁;观察组男性18例,女性12例,年龄38-77岁,平均(51.27±2.78)岁。两组患者在基线资料可比性方面无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法
1.2.1对照组 采用常规保守治疗方法:在患者入院后,要详细检查其呼吸、血压、脉搏、等生命指标,并具有针对性的开展治疗活动。同时,为患者构建静脉通路,明确患者消化道出血情况,适当给予患者输血治疗,确保患者生命体征及水电解质平衡,纠正患者机体酸碱状态,给予患者营养支持以及抗感染治疗。
1.2.2观察组 在对照组的基础上给予患者生长抑素(扬子江药业集团有限公司;国药准字H20066708;规格:3mg)治疗。具体方法:采用静脉滴注方式,使用前需用250mL0.9%氯化钠溶液稀释3mg生长抑素浓度,给药速度调整为21mL/h,持续用药3d。
1.3观察项目与评价指标 (1)比较两组患者不良反应发生率。(2)比较两组患者临床治疗效果:患者临床症状完全消失,消化道功能恢复正常为显效;患者临床症状明显消失,消化道功能逐渐恢复为有效;未达到以上效果,且患者病情有恶化趋势则为无效。显效+有效=总有效率。
1.4统计学方法 采用SPSS19.0软件进行数据处理分析;计数资料用例数(n)表示,用χ2检验,百分比(%)比较。差异为P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者不良反应发生率
如表1所示,观察组患者不良反应发生率低于对照组(6.7vs26.7),两者有统计学意义(P<0.05)。
表1 比较两组患者不良反应发生率[n(%)]
组别 | n | 恶心呕吐 | 皮疹发热 | 头晕腹胀 | 总发生率 |
对照组 | 30 | 2 | 3 | 3 | 26.7(8/30) |
观察组 | 30 | 1 | 0 | 1 | 6.7(2/30) |
χ2 | - | - | - | - | 4.320 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
2.2比较两组患者临床治疗效果
如表2所示,观察组患者临床治疗效果优于对照组(96.7vs80.0),两者有统计学意义(P<0.05)。
表2 比较两组患者临床治疗效果(n,%)
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 30 | 11 | 13 | 6 | 80.0(24/30) |
观察组 | 30 | 21 | 8 | 1 | 96.7(29/30) |
χ2 | - | - | - | - | 4.043 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
3讨论
肝炎肝硬化属于慢性肝病,临床表现为食欲不振、恶心呕吐以及肝区疼痛等多种症状,更有甚者会出现消化道出血、呕血、便血等现象,若不及时接受有效治疗,患者会大量出血,从而导致休克、死亡等情况发生[1],对患者生命安全具有重要影响。另外,消化道出血患者若治疗不及时,极易诱发肝性脑病、失血性休克以及多内脏器官衰竭等,当前常规保守治疗虽然能够缓解患者病情,减少各种不良反应发生情况,但该治疗方式不能彻底清除患者病根,从而无法更好地满足肝炎肝硬化消化道出血患者实际治疗需求。而生长抑素能够有效抑制胃部分泌胃泌素、胃酸及胃蛋白酶[2],降低机体门静脉压,减少消化道血流量,切实达到止血修复效用,对于肝炎肝硬化消化道出血患者具有十分显著的临床治疗效果。同时,生长抑素是一种活性物质,其无显著毒副反应,能够提高患者自身对药物的耐受性,并且,生长抑素对多种激素释放具有有效抑制作用,将其合理应用到消化道出血患者临床治疗过程中,能够有效降低门脉压力,减少患者内脏血流量[3-4],以此来加快消化道止血速度,促使患者身体各项指标早日恢复正常。因此,在肝炎肝硬化消化道出血患者临床治疗中,医务人员要根据患者病情严重程度,给予患者一定生长抑素药物治疗,在不加重患者原有病症的前提下,进一步提高患者消化道止血效率,促使患者临床治疗成功率有效提升,切实保障患者生命健康安全。除此之外,根据本文实验研究表明,在恶心呕吐、皮疹发热以及头晕腹胀等不良反应发生率方面,观察组低于对照组;观察组高于对照组临床治疗效果优于对照组。且P<0.05,说明两者之间差异存在统计学意义。
综上所述,将生长抑素应用到肝炎肝硬化消化道出血患者临床治疗过程中,能够有效减少各种不良反应发生情况,提高患者治疗成功率,加快患者消化道功能康复速度,切实保障身体健康安全,具有良好的应用效果,值得临床推广。
参考文献:
[1]程海燕. 生长抑素治疗肝炎肝硬化消化道出血的临床效果观察[J]. 智慧健康,2021,7(20):136-138.
[2]程建群. 生长抑素治疗肝炎肝硬化消化道出血应用护理干预的效果[J]. 按摩与康复医学,2016,7(12):57-57,58.
[3]范庆秋. 生长抑素联合垂体后叶素治疗乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血的疗效分析[J]. 大医生,2021,6(13):51-53.
[4]何开良. 生长抑素治疗肝炎后肝硬化合并上消化道出血的效果观察[J]. 当代医药论丛,2019,17(12):183-184.