气道护理在ICU有创机械通气患者中的效果分析

气道护理在 ICU有创机械通气患者中的效果分析

胡吉祥 谢玉平 田卫洁

广东省广州市中山大学附属第三医院 510000

摘要：目的：气道护理在ICU有创机械通气患者中的效果分析。方法：实验于2021年1月至2021年12月期间选择50例在我院接受有创机械通气治疗的病人进行调研，按照护理手段，将其归纳为2个小组，每组均纳入25例病人。根据护理手段，将其命名为常规护理组与气道护理组。常规护理组在本次调研中所采用的护理方案为传统常规护理，气道护理组在本次调研中所采用的护理方案为气道护理干预。总结与探究2种护理方案实施效果。结果：常规护理组不良事件发生率与气道护理组不良事件发生率对照，前者较高，后者低，两组对照差异明显，（P<0.05）。结论：气道护理在ICU有创机械通气患者护理中实施效果优异，此方案护理方案值得临床应用与普及。

关键词：气道护理；ICU；有创机械通气；

ICU是我院乃至世界各大医院的重要科室，此科室所收拾的病人均具备病情危重的特点，就诊于ICU 的病人，通常会伴有代谢体征紊乱、神志障碍、器官功能衰竭等情况，进而给病人生命安全造成直接的影响与威胁^[1]。另外，就诊于ICU的病人，呼吸功能比较差，气道自我管理效果较差，故而需要建立人工气道辅助通气。人工气道建立后会给病人呼吸道防御功能造成破坏，进而增加肺部感染机率，给病人日后疾病康复造成不良的影响^[2]。基于上述情况，要配合护理干预。我科室为了提高护理质量，分别采用常规护理与气道护理2种方案，为了调研与统计2种护理方案实施效果，于2021年1月至2021年12月期间选择50例在我院接受有创机械通气治疗的病人进行调研，具体实施情况见如下阐述。

1.资料与方法

1.1 一般资料

实验于2021年1月至2021年12月期间选择50例在我院接受有创机械通气治疗的病人进行调研，按照护理手段，将其归纳为2个小组，每组均纳入25例病人。根据护理手段，将其命名为常规护理组与气道护理组。常规护理组：n=25例，男：n=12例、女：n=13例，年龄在39岁至72岁之间，平均年龄为50.59岁。气道护理组：n=25例，男：n=13例、女：n=12例，年龄在40岁至72岁之间，平均年龄为50.65岁。本次实验均在病人家属知情且同意情况下进行，所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。最后，实验须得到伦理委员会的批准。

1.2 实验方法

常规护理组在本次调研中所采用的护理方案为传统常规护理，即为按照常规方式对病人实施护理干预。

气道护理组在本次调研中所采用的护理方案为气道护理干预，具体如下：（1）气囊管理：在日常护理中，护理人员要格外注重导管护理，降低误吸与感染发生机率。日常护理中，每间隔4小时检查1次病人所携带的气囊压力是否症状，将气囊压力调整为25cmH20至 30cmH2O。（2）气道湿化护理：日常护理中，护理人员要评估病人气道情况，观察病人痰液性质，如果病人痰液为重度粘稠，要采用气道湿化装置湿滑病人气道，保证湿度为100%，温度在37℃。如果病人痰液为Ⅰ度、Ⅱ度，说明病人痰液比较稀释，说明湿化效果理想，可采用排背方式促使痰液排出。（3）气道吸引管理：根据病人实际情况选择适合病人的吸痰管进行吸痰，在病人发生气道高压报警、存在咳嗽、痰鸣音后进行吸痰。

1.3 评价标准

本次实验将对比护理结果。护理满意评分结果：采用评分方式进行，总得分值越高证明病人对于本次护理满意程度越高。不良事件发生率：不良事件为痰痂形成、气道堵塞、意外脱管。

1.4统计学方法

对护理结果进行讨论，使用统计学软件SPSS 19.0处理数据，正态计量数据用“Mean±SD”表示，计数资料采用例数或百分比表示，正态，方差齐资料组间比较采用t检验，样本率的比较采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1护理满意评分结果对照

常规护理组：给予80.65±1.25分护理满意评分，气道护理组：给予91.65±1.31分护理满意评分，常规护理组护理满意评分结果与气道护理组护理满意评分结果对照，前者较低后者高，两组对照差异明显，（P<0.05）。

2.2不良事件发生率对照

常规护理组：n=25例，不良事件：n=6例，其中：痰痂形成：n=2例、气道堵塞：n=1例、意外脱管：n=3例，发生率为24%；气道护理组：n=25例，不良事件：n=1例，即为意外脱管，发生率为4%，常规护理组不良事件发生率与气道护理组不良事件发生率对照，前者较高，后者低，两组对照差异明显，（P<0.05）。

3 讨论

ICU是我院重要科室，此科室是治疗、抢救危重疾病患者的科室，在ICU治疗期间，有创机械通气是常用的治疗手段，这种方式能够帮助病人维持呼吸。虽然有创机械通气可改善病人呼吸，但在治疗期间也存在诸多问题，例如感染、脱管等情况。基于上述情况，我科室配合了护理干预。通常情况下，临床常用护理方案为传统常规护理，这种护理方案虽然有效，但实施效果不太理想。为了提高护理效果，则采用气道护理方案 。气道护理属于新型护理方案，这种护理方案在实施期间可有效的弥补传统常规护理方案的不足，同时能够保留其优势。气道护理中，通过气囊管理，可降低病人痰液粘稠度，降低痰痂形成情况，进而实现缓解气道堵塞、意外拔管等情况，从而提高护理效果与护理质量。

综上所述，气道护理在ICU有创机械通气患者护理中实施效果优异，此方案护理方案值得临床应用与普及。

参考文献

[1]李君,曾一,张嫚. 舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的护理效果观察[J]. 中国社区医师,2021,37(6):149-150. DOI:10.3969/j.issn.1007-614x.2021.06.074.

[2]黄娟,冯莉莉,赵永梅. 早期康复护理干预对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的影响[J]. 临床医学工程,2021,28(8):1113-1114. DOI:10.3969/j.issn.1674-4659.2021.08.1113.