项目教学法在外科伤口护理临床实践教学中的应用研究

项目教学法在外科伤口护理临床 实践教学中的应用研究

黄成 1 谭浩宇 2

1. 湖南省湘潭市中心医院 湖南 湘潭 411100 2. 吉首大学临床医学系 湖南 吉首 416000

摘要:目的:在外科伤口护理实践教学中，对项目教学法的效果进行分析，探究教学效果。方法:随机选择76位护理专业实习学生,按照教学方式分为两组,观察组(项目教学法)、对照组(常规教学),对比护理教学满意率以及考核成绩等数据,论证教学效果。结果:观察组教学满意率为37/38（97.37%）,对照组为32/38（84.21%）,项目教学法教学优势明显,差异P<0.05。对比两组实习学生的实操成绩、理论成绩,观察组为 (90.36±2.13)、(91.28±2.31)，对照组为（78.61±2.09）、（76.28±2.83）,差异P<0.05。结论:对护理专业实习学生使用项目教学法，可以显著提高实习学生的理论成绩以及实操成绩，可以进一步在教学中应用。

关键词：项目教学法；外科伤口临床护理实践教学；应用研究

在外科护理中，伤口护理操作是重要的护理专业实习学生必学的技能，伤口愈合效果对患者本身疾病治疗有着明显的作用，能明显缩短患者的疾病治疗时间。在伤口护理教学中，采用项目教学法，可以改变传统教学的不足之处，为教学提供新的教学思路^[1]。项目教学法可以改变单调的教学模式，使被动学习变成实习学生自主性探索学习。所以，本次总结76例护理专业实习学生的教学经验，探究项目教学法的教学效果。

1.对象与方法

1.1对象

选择2019.01月~2021.01月间76位同一所医学院护理专业的实习学生，观察组实习学生38位，年龄在（19岁~22岁）之间。对照组实习学生38位，年龄在（18岁~23岁）之间。两组实习学生基线资料差别不大,P＞0.05，可以比较。本次研究符合伦理要求，学生对研究知情同意。

1.2教学方法

1.2.1对照组 采用传统教学模式，在教学前由教师展示伤口护理流程，对实习学生讲解在处理患者伤口时，需要注意的问题，教学主要以教师讲述为主，实习学生经过练习后，实操演示^[2]。

1.2.1观察组：采用项目教学法，根据常见的外伤制定相符的项目，然后对实习学生进行教学，主要的教学步骤为以下：

1.2.1.1将实习学生根据人数进行随机分组，将有伤口的病人也根据伤口情况进行相对应的分组，每组的伤口情况差不多，让每组实习生选取临床上一个病人的伤口，实习生掌握该病人的伤口情况，老师提出任务，让实习生自行完成伤口护理。项目教学法是将教学目标为主要驱动力的教学模式，需要为实习学生制定可操作性强，整体性高的任务，将实习学生作为教学中心，使实习学生从被动教学转变为主动创造教学，转变实习学生的角色，实习学生的活动项目需要与课程内容相符甚至有所拓展，使实习学生可以在真实的情景中学习，在探索问题的过程中，维持实习学生学习的兴趣。在实习生护理教学中，讲解伤口护理时，首先需要制定计划，然后将实习学生分成若干个小组进行实操，每组成员根据项目目标完成外科伤口护理，由小组成员中的配合人员熟悉待进行伤口换药的患者扮演，一人扮演护士，其余人员负责记录操作中出现的问题，以及相应的改善措施，在按照计划完成护理操作后，小组内互相讨论，指出优缺点。

引导实习学生分析任务，在实习学生完成练习后，需要由教师引导实习学生对任务进行分析，使实习学生成为主导，发挥实习学生的学习主动性，让实习学生经历整个过程，提高实习学生解决问题的能力。实习学生为完成任务，在这个过程中会自行查阅资料、合作，在完成目标的同时，提高团队合作以及自学学习能力。

1.2.1.3课末总结，在实践末尾，需要组织实习学生分组交流学习经验，通过相互之间的辩论，将理论知识深入了解，让实习学生在大同的项目教学中，相互促进，进而提高实习学生主动学习的能力。

1.2.1.4建立激励性的评价机制，将实习学生分组后，实习学生在表达自身的体会以及看法时，需要以小组为单位互相展示、评比，通过奖励性的评价机制，鼓励实习学生完成相应的教学任务。

1.3评价指标

分析两组实习学生的教学满意率以及考核成绩，探究对实习学生学习质量的影响，以及学生对于教学的配合程度，也就是教学依从性^[3]。教学满意度分为十分满意、基本满意和不满意三个选项，满意率=（十分满意人数+基本满意人数）/总人数。

1.4统计学处理

观察两组实习学生的教学效果，采用SPSS20.0计数软件处理数据，使用百分比计算定量数据，数据通过卡方检验后，P＜0.05，统计学差异明显。以均数标准差作为正态分布数据的表现方式，P＜0.05，统计学差异明显。

2结果

2.1 项目教学法教学满意率对比

对比两组实习学生的教学满意率，观察组十分满意的实习学生有18人，基本满意的人数为19位，不满意人数为1位，教学满意率为37（97.37%）。对照组十分满意有12人，基本满意的人数为20位，不满意人数为6位，教学满意率为32（84.21%）。数据差异

P＜0.05，统计表格数据为以下：

表1 项目教学法教学满意率对比[n(%)]

2.2考核成绩对比

对比两组实习学生的考核成绩，观察组实操成绩、理论成绩为 (90.36±2.13)、(91.28±2.31)，对照组为（78.61±2.09）、（76.28±2.83），数据差异明显，P＜0.05，统计表格数据为以下：

表2 考核成绩对比( ，分)

2.3 实习学生教学依从率对比

对比两组实习学生教学依从率，观察组主动配合的实习学生有17人，基本配合的人数有21位，不配合的人数为有0位，教学依从率为38（100.00%）。对照组主动配合有13人，基本配合的人数有21人，不配合人数有4人，教学依从率为34（89.47%）。数据差异P＜0.05，统计表格数据为以下：

表3 实习学生教学依从率对比[n(%)]

3讨论

传统教学方法是一个被动的学习方式，对待学习认真的实习学生会根据老师所交按时完成实践任务，自觉性不强的学生不一定能按照要求完成操作，项目教学法与传统教学法相比，项目教学法具有以下优势

^[4]：首先，项目教学法能够提高实习学生理论成绩，对实习学生使用项目教学法，可以使实习学生在实际操作中，理解理论知识，提高实习学生对知识的了解，并且掌握理论知识。其次，项目教学法提高实习学生的团队合作能力。项目需要由多人相互配合，通过项目教学的方式，可以加强实习学生之间的沟通，使实习学生学会换位思考，也会使实习学生的团队协作能力提高。再有项目教学法激发学习兴趣。与常规教学模式相比，可以使实习学生扮演病人和医务人员的角色，感觉到新奇，满足实习学生的好奇心，而且模拟实践可会使用实习学生的学习兴趣提高，使课堂氛围更加活跃。最后项目教学法能增强实习学生的综合分析能力，项目教学法可以让实习学生全面了解所选择的病人的病情，在此过程需探索一些除伤口护理以外的相关的医学知识，分析探讨疾病的治疗护理等等，可以提高实习学生的动手能力、沟通能力以及思维能力，使实习学生能够综合分析问题，与传统模式相比，教学效果更为优异。

结论：综上所述，在外科伤口护理临床实践教学中，对实习学生采取项目教学法，可以明显提高教学效果，提高实习学生的综合能力。

参考文献

1. 陈幸幸, 周文佳, 朱艳娇. 项目教学法在外科"伤口护理"实验教学中的应用效果[J]. |2019,(12): 64-65.

2. 赖慧蓉.项目教学法在外科“伤口护理”实验教学中的应用效果[J].广东职业技术教育与研究,2016(03):178-179.

3. 曹志国,黄梅,陶磊.专科护理“外科护理学”项目化教学设计探讨[J].教育教学论坛,2021(10):161-164.

4. 曹志国,黄梅,陶磊.专科护理“外科护理学”项目化教学设计探讨[J].教育教学论坛,2021(10):161-164.

第一作者：黄成 女、本科、副主任护师、湖南省湘潭市中心医院整形创疡烧伤科411100

第二作者：谭浩宇、男、本科在读、吉首大学临床医学