腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的围手术期护理研究

腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的围手术期护理研究

程清

江苏省盐城市第三人民医院 224051

摘要：目的：探究接受腔内泌尿外科技术治疗的结石性脓肾患者围术期护理措施和效果。方法：摘选100例接受腔内泌尿外科技术治疗的结石性脓肾患者作为本次观察对象，将其随机分为研究组和对比组，分别给予加强围术期护理模式和常规护理模式，对两组的围术期护理效果进行总结和分析。结果：经临床护理后，实施加强围术期护理模式的研究组患者各个术后康复指标和并发症的发生情况好于实施常规护理模式的对比组患者，（P＜0.05）。结论：通过加强对接受腔内泌尿外科手术治疗的结石性脓肾患者围术期护理，能够使综合疗效得以显著提高，而且患者术后发生并发症的风险显著降低，加快患者术后康复速度，有助于改善患者的生活状态。

关键词：腔内泌尿外科技术；结石性脓肾；围手术期；护理效果

在临床上肾输尿管结石是结石类型中比较常见的一种疾病，能够诱发一系列并发症，其中发病率最高的就是结石性脓肾，而且病情较为严重。一般临床在治疗该病时主要采取切除脓肾的治疗方法，然而这种治疗方案会严重损伤患者的身心健康。基于此，为了保证手术治疗效果，应对进行腔内泌尿外科技术治疗的结石性脓肾患者加强围术期护理，最大程度的提升保肾成功率，将术后患者发生并发症的风险降到最大限度，有利于患者术后尽快康复。现对接受腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾患者应用不同的护理方案，具体效果如下所述。

1材料与方法

1.1一般资料

患者一般资料（表1）。

表1两组患者一般资料比较（±s）

1.2方法

对比组：对患者实施常规护理模式，包括手术前护理人员对患者进行实施常规的健康宣教，并叮嘱患者增加饮水量，进行适当的活动，保证饮食规律，将需要注意的内容告知患者，在患者出院之际，叮嘱患者按照医生的要求来院复查相关指标^[2]。

研究组：对患者实施加强围术期护理模式：（1）术前干预，护理人员根据每位患者的实际情况，给予个性化的心理疏导和健康教育，并将疾病的治疗方法等健康知识讲解给患者，使患者对疾病有正确认知，从而以积极的心理状态接受疾病和治疗，提高患者的配合度。带领患者完善术前相关检查项目，叮嘱患者要按照医生的要求调整日常的饮食和作息，尤其是禁用药物。（2）术后护理：①肾造瘘管护理：做好管道的标记工作，叮嘱患者尽量卧床休息。妥善固定引流管，对引流液量和颜色以及性状进行严密查看和记录。保证肾造瘘管引流处于畅通的状态，拔除肾造瘘管后确保造瘘管口敷料处于干燥的状态，预防感染。②双J管护理：护理人员协助患者保持低半卧位，叮嘱患者增加饮水量，尽量排空膀胱。③并发症护理：护理人员密切观察肾造瘘管内引流液的情况，针对存在出血位风险的患者，将肾造瘘管教师夹闭，叮嘱患者多休息，并严密监测其生命体征，为患者开放静脉通路，备血。针对存在尿源性脓毒血症风险的患者，护理人员对患者病情进行密切的监测^[3]。

1.3观察指标

对比两组患者的相关指标。

1.4统计学分析

用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，用t、 检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1并发症发生情况比较

表2并发症发生情况比较（%，n）

2.2术后康复情况比较

表3术后康复情况比较（±s，d）

3讨论

目前，临床有效治疗结石性脓肾的主要方法是腔内泌尿外科技术，然而需综合考虑多方面因素，包括病情、年龄等，只有这样才能够确保治疗效果，同时还需要辅助优质的围手术期护理。基于此，护理人员在手术前需对患者的心理状况进行全面了解，给予个性化的心理疏导和健康教育，使患者的负向情绪得以消除，从而以积极的态度配合医护人员的工作。术后护理人员加强对患者的护理肾造瘘管、双J管和预防并发症护理，有效避免患者因导管护理不当引起的并发症发生^[4]。总之，通过加强结石性脓肾患者接受腔内泌尿外科技术的围术期护理，能够加快患者术后的康复速度，而且还能够降低并发症的发生率。在本次报道中，研究组各个评价指标好于对比组，P＜0.05。主要是因为常规护理模式受到医疗行业特殊性的制约，旨在从病情着手为患者提供护理服务，并未关注患和的心理等方面，患者的不良情绪难以得到显著改善。手术的顺利开进行和治疗效果与围手术期护理有着密切的关系，通过术前完善的准备工作和手后的多方面护理，能够使手术并发症的发生风险显著减少，加快术后康复的速度，使患者早日恢复正常的工作与生活。由此可见，对接受腔内泌尿外科技术治疗的结石性脓肾患者实施加强围手术期护理模式，有利于降低术后并发症的发生率，为患者身体各项机能的快速恢复提供有利条件。

4结论

总而言之，对接受腔内泌尿外科技术治疗的结石性脓肾患者实施加强围手术期护理干预措施有助于促进手术治疗效果的进一步提升，减少患者发生并发症的风险，加快患者的康复进程，患者及其家属对护理服务更加满意，相应改善了患者额生活状态。

参考文献

[1]张辉.腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的围手术期护理研究[J].中国医药指南,2021,19(36):3.

[2]郑卫华,高娜,李彬,等.腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的围术期护理[J].2022(2).

[3]马啸吟,邱玲,郑玉玲.腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的术后护理[J].2022(5).

[4]朱柯平,郑小红.结石性脓肾病人行腔内泌尿外科技术治疗的围术期护理[J].全科护理,2017,15(25):2.