早期家庭护理干预对老年痴呆患者轻度认知功能障碍的影响

早期家庭护理干预对老年痴呆患者轻度认知功能障碍的影响

仵芳

山东省军区济南第二离职干部休养所门诊部，山东济南， 250014

【摘要】目的：对于部分存在轻微的认知功能障碍的患者实施早期家庭护理干预，并对其效果进行探析。方法:随机选取本单位2019年4月至2021年5月收治的老年痴呆患者共计30例，按照随机分配的方式将其分为两组，一组为对照组，一组为观察组。对照组的15例患者采用常规护理干预，观察组的15例患者采用早期家庭护理干预，比较两组患者的临床护理效果，并通过随访掌握两组患者的发病率情况。结果：在两组患者结束治疗时，比较两组患者的ADL等评分发现：经过6个月的治疗之后，观察组的15例患者的评分明显优于对照组；随访两年之后，观察组的发病率在6.67%，对照组的发病率在20%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年痴呆轻度认知功能障碍的患者采用早期的家庭护理干预，能够非常有效地改善患者的认知功能，并且能够在一定程度上能够提高患者的生活自理能力，有效地预防和减少相关症状的发生，从而具有较强的临床应用价值。

【关键词】早期家庭护理干预；老年痴呆；轻度认知功能障碍；探究

老年人出现正常的衰老以及痴呆的后果就是产生轻度的认知功能障碍，此种病症主要表现与年龄不符合的记忆力衰退以及认知功能障碍等。轻度的认知障碍属于正常的老年人向老年痴呆病情转化的过渡性病症，如果该种情况未能得到及时的治疗与干预，则很容易发展成老年痴呆。目前，我国对于该种病症尚未研究出有效地治疗方式，主要是依靠护理干预的临床干预方式控制病情的进一步发展，从而减轻症状的发展。家庭属于患者进行疗养与康复的重要场所，因此必须做好早期的家庭护理干预，鉴于此，本文主要针对早期的家庭护理干预在老年痴呆患者轻度认知障碍的治疗中的应用效果进行研究，具体报告如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取本单位2019年4月至2021年5月收治的老年痴呆患者共计30例，按照随机分配的方式将其分为两组，一组为对照组，一组为观察组。对照组的15例患者采用常规护理干预，观察组的15例患者采用早期家庭护理干预，两组患者的平均年龄均在85岁，病程均在7~11个月。在一般资料中，30例患者无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 护理方式

对照组的患者采用常规护理，观察组的患者在常规护理的基础上采用早期家庭护理干预。家庭护理干预主要内容如下：第一，采用心理护理干预，首先尊重并且理解患者，尽可能的满足患者的一切需求；第二，采用生活护理，首先需要指导家属进行示范与指导，并且让患者逐步的学习与掌握日常的生活习惯，耐心的向患者讲述洗脸、刷牙等动作，从而反复的联系，直到患者能够独立的完成各项工作；第三，每日进行认知的训练，每天都由家属的陪伴指导并且督促患者进行每日的记忆力训练，还可以帮助患者辨别周边朋友的照片等；第四，每个月组织患者开展一次社区的讲座，从而向患者发放一些健康的小手册，从理论知识层面进行指导。

1.3观察指标

在患者进行护理干预之后，以及6个月之后分别使用MocA、ADL评分量表进行测评患者的认知功能测试，并且需要针对患者的注意力集中以及记忆、语言等进行测试，评分越高表示患者的认知能力越好。与此同时，使用ADL量表评估患者的日常生活能力，对其进行打分。随访2年之后，对患者的AD发病情况进行追踪。

1.4统计学处理

采取SPSS19.0统计软件对结果进行分析，计量资料用 ( ±s) 表示，比较采用T检验，计数资料以率(%)表示，比较采用χ²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组患者护理效果对比

比较两组患者的临床护理效果。在开展护理干预行为6个月之后开始全面展开测评，两组患者的MocA以及ADL评分均有所提升，但是观察组提高的数值明显高于对照组，两组患者差异无统计学意义（P＜0.05），具体数值见表1所示。

表1 两组患者的MocA以及ADL评分对比[n,( ±s)]

2.2 两组患者随访AD发病情况对比

在开展护理干预之后的2年进行随访，并且保证无失访案例，对照组的发病率达到了20%，观察组的发病率达到了6.67%，虽然两组患者均出现发病现象，但是对照组发病率明显高于观察组，两组患者差异无统计学意义（P＜0.05）。

3. 讨论

老年痴呆患者的轻度认知障碍属于影响老年人健康以及生存的主要病状，该病症的发病较为隐匿，并且其发病的症状不明显，往往很容易与老年人自身的自然老化混淆，从而给患者以及社会带来巨大的负担。但是对于这种神经系变异进展的病症，在进行临床治疗的过程中仅仅可能最大限度的发挥出护理优势，很难帮助患者恢复已经丧失的功能。临床普遍认为，患有轻度认知障碍的老年人正是向老年痴呆症转化的过渡性病症，如果能够在此时未能有效地对该疾病进行干预，则很容易导致患者的病情进一步恶化，从而发展成为老年痴呆症。鉴于此，对于患有轻度认知障碍的患者必须积极的采取早期家庭护理干预，从而才能够有利于缓解与控制老年痴呆症的发病率。

在家庭中展开护理干预主要是建立在以患者为中心的新型延伸护理方式上，主要就是将门诊部的护理工作延续到家庭内部实施，从而根据患者的真实情况制定出更加合理有效、具有针对性的护理方案，并且以患者的家庭为主要的治疗单位，明确开展护理干预的真实目的，从而让患者的生存与生活的质量得到一定的保证，并为患者的后续治疗以及后续的康复护理提供积极的干预，从患者的生理、心理等各个方面提出支持。根据研究的结果表明，观察组的15例患者在本单位接受治疗之后开展早期的家庭护理干预，不仅从生理、心理、社会支持等方面进行了改善，其护理之后的ADL等评分明显高于对照组，并且后期的发病率更低。

综上所述，对于患有老年痴呆轻度认知障碍的患者采用早期家庭护理干预，能够有效地改善患者的认知功能，并且促进患者改善自身的生活自理能力，最大限度的延缓并控制老年痴呆症状的发生，值得临床应用实践。

【参考文献】

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