成都市第六人民医院 四川省成都市 610051
摘要 目的 分析个性化护理干预在脑栓塞伴发老年痴呆患者中的效果。方法 抽取2020年4月至2021年8月我院收治的脑栓塞伴发老年痴呆患者60例作为此次的研究对象,并将其按照随机数字法分成各有30例的参照组以及研究组,前者接受常规护理干预,后者接受个性化护理干预,对比分析不同的护理效果。结果 精神状态评分,护理前对比差异无统计学意义(p>0.05),护理后研究组评分明显高于参照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05);护理满意度,研究组较高,参照组较低,对比结果(p<0.05),差异具有统计学意义。结论 对脑栓塞伴发老年痴呆患者实施个性化护理干预的价值较高,值得推广。
关键词 个性化护理;脑栓塞;老年痴呆
脑栓塞是神经系统病症,常在活动中急性发作,无先兆症状,可在几秒钟到几分钟出现局部神经损害的高峰期,并随着病情的发展,出现一侧肢体无力、麻木,一侧面部麻木、口角歪斜、双眼向一侧凝视,甚至视力丧失或模糊等,据数据显示,老年痴呆和脑栓塞具有密切的关联性[1],当二者合并后,会对患者的生活和健康造成严重的影响,目前无特效药物,只能采用科学的护理措施来延长患者的生存时间,提升患者的生存质量。本文以我院收拾的脑栓塞合并老年痴呆患者为例,分析个性化护理的干预价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究入选对象共计60例,均为2020年4月至2021年8月我院收治的脑栓塞伴发老年痴呆患者,并根据随机数字表法将其分成两组,即一组参照组,一组研究组。
参照组:本组30例中包括女性患者13名,男性患者17名,年龄最小者60岁,年龄最大者80岁,平均年龄为(70.77±3.22)岁。
研究组:本组30例中包括女性患者14名,男性患者16名,年龄最小者61岁,年龄最大者79岁,平均年龄为(70.86±3.13)岁。
以上资料对比(p>0.05),差异无统计学意义。
1.2方法
参照组:常规护理:病情监测、环境保护、常规饮食指导、口头健康教育等。
研究组:个性化护理:(1)个性化心理疏导:评估患者的心理状态,给予合理的心理暗示和引导,保持耐心的工作态度,以听音乐等方式,缓解患者负性情绪,并在沟通的过程中,放慢语速,平稳心态,以温和的态度给予患者关心,使其能够有充分的时间思考,并通过家属了解患者的喜好,鼓励亲属多来看望,加强亲友之间的爱护,缓解孤独的情绪[2](2)个性化认知护理:通过色彩鲜明的图片来提升患者的认知,设立醒目的标识,方便患者辨认,并指导患者进行记忆,必要时开展手指操和保健操等,多用脑,减缓病情的发展(3)个性化药物指导:遵医嘱用药,合理控制药物的剂量,观察用药反应,如有异常,及时处理,并于输液过程中,严格控制滴速和药物的浓度,尤其是在使用抗凝、抗栓以及血管扩张药物时,更要注意(4)个性化饮食指导:告知合理饮食的必要性,叮嘱家属为其提供营养丰富的食物,保证低盐、低糖以及低脂性,帮助患者养成科学的饮食习惯[3](5)并发症预防:假设床旁防护栏,铺设气垫床,定期协助患者翻身、叩背、排痰,定期清理口腔分泌物,做好皮肤的清洁工作,如患者吞咽困难,需给予鼻饲进食,进食期间适当抬高床头,避免呛咳发生肺部感染,并辅以吸氧治疗,保证氧气补充。
1.3观察指标
精神状态评分:利用MMSE简易智力状态量表对患者的精神状态进行评估,满分30分,得分越高越好。
护理满意度:通过问卷调查的方式进行统计,结果以十分满意、一般满意以及不满意进行表示。
1.4统计学分析
采取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据,计数资料以及计量资料分别接受卡方检验以及t检验,并分别以例数(百分比)以及(均数±标准差)进行表示;本文对比的精神状态评分属计量资料,对比的护理满意度则属计数资料,当处理结果为p<0.05,则表示对比差异显著,具有统计学意义。
2结果
2.1 精神状态评分
如下表一所示,精神状态评分,护理前对比差异无统计学意义(p>0.05),护理后研究组评分明显高于参照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。
表一 精神状态评分 (x±s)
组别 | n | 护理前 | 护理后 |
研究组 | 30 | 10.13±3.28 | 21.61±4.68 |
参照组 | 30 | 10.01±3.31 | 12.51±3.77 |
t | | 0.141 | 8.294 |
p | | 0.888 | 0.000 |
2.2 护理满意度
如下表二所示,护理满意度,研究组较高(96.67%),参照组较低(76.67%),对比结果(p<0.05),差异具有统计学意义。
表二 护理满意度 n(%)
组别 | n | 十分满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
研究组 | 30 | 19 | 10 | 1 | 29(96.67) |
参照组 | 30 | 12 | 11 | 7 | 23(76.67) |
X2 | | | | | 5.192 |
p | | | | | 0.023 |
3讨论
脑栓塞属于缺血性脑血管疾病,当其发展至一定程度后,可诱发老年痴呆,威胁老年群体健康安全。由于目前尚无根治的有效方式,使得科学护理尤为重要。有研究称,个性化护理的干预价值显著。
个性化护理重视患者的个体差异性,出发点是每位患者的临床需求,并尽可能的积极满足患者各项合理需求,其在护理的过程中,严格遵照以人为本的理念,将患者作为完整的个体,对个体的特性极为重视和尊重,为患者提供灵活且优质的护理服务,从而提升患者的身心舒适性和满意度[4]。
综上所述,脑栓塞伴老年痴呆患者采取个性化护理干预可以有效改善精神状态,促进生活能力以及满意度的提升,值得推广。
参考文献
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[3]肖华芳,丁琼.研究并分析对脑栓塞伴发阿尔茨海默症患者使用个性化护理干预的效果[J].心理月刊,2020,15(14):64.
[4]屈少宁,宋春兰,徐倩,蔡慧云.延续性预防护理对脑栓塞伴老年痴呆患者的干预效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(26):184-185.