延边大学附属医院 133000
摘要:感染性疾病科室作为医院重要组成部分,其因所收治患者疾病类型传染性极强,有着一定特殊性,这也大大增加了患者及医护人员的风险,因此科室内还应当加强控制管理,加强培训来增强护理人员的风险意识,使其能够将各危害降至最低。本次研究主要探讨了感染性疾病科护理中潜在的危险因素,并提出相应解决措施,具体如下:
关键词:感染性疾病科;护理风险因素;策略
引言:在感染性疾病科护理过程中,医护人员常会直接接触患者分泌物以及代谢物,若为做好防护工作,可能会引发各不良事件发生,对此就需要对各风险进行评估,并做好相应措施的制定工作,以此来保障护理人员的生命安全,切实提高整体护理水平。
一、护理中潜在的危险因素
(一)传染病科室设置不合理
根据实际情况来看,部分医院因条件有限,感染科内格局设置缺乏合理性,未严格相关标准分离出污染区、半污染区、缓冲区以及清洁区,而这也导致交叉感染等问题发生。虽部分医院已进行分离,但由于各区域内面积相对较小,再加上消毒设施相对较为陈旧,紫外线灯用时已经超过了一千小时后仍旧持续使用,而在该情况下,并无起到消毒作用。其次病房内未及时清洁消毒,通风性不足,这也大大增加了他人感染机率。
(二)消毒隔离不规范
医护人员作为各项操作的主要实施者,也是传染的途径与载体,若医护人员在展开各项诊疗操作后未及时做好手部清洁消毒工作就进行下一位患者的诊疗,极易导致其他患者感染。同时隔离衣物更换不及时,或者在更换是操作缺乏规范性,也是致使感染的主要因素[1]。
(三)消毒工作不彻底
消毒液配置的合理性与消毒质量有着密切关联,若在配置过程中比例不合理,或者是未及时使用已配置好的消毒液,这也会大大降低消毒效果。同时在喷洒消毒液过程中还应当根据实际面积进行喷洒才可达到消毒目的,而若该环节未严格按照相关标准执行或者消毒时间与原定不符的话同样也会增加感染问题的发生。
医护人员消毒意识薄弱
部分医护人员并未认识到消毒工作的重要性,因此在展开各项工作时常会出现行为不规范、过于形式化等问题,这也导致消毒效果明显较低,为疾病的传染提供了一定契机。
消毒剂的损伤
消毒液由化学物质组成,大部分都是强氧化性和腐蚀性的,如果直接接触人体皮肤黏膜会产生强烈刺激感,严重情况下会对皮肤造成损伤,而根据实际情况来看,因消毒剂使用不当导致医护人员出现灼伤问题较为常见的[2]。
医疗废物处理不当
感染性疾病科所收治的患者疾病均有着一定的传染性,其分泌物、排泄物均可能带有病毒细菌,而且治疗过程中各医疗垃圾也均有传染性,需将其放置标有生物安全标志的黄色塑料袋中封存,若未进行分类存放并由专人处理,将其与其他科室垃圾共同存放,这也较易导致各风险事件发生,尤其是使用过的尖锐器具,同样会引发不良事件发生。
二、感染性疾病科护理风险防范措施
(一)科室布局管理
对于已设置感染性疾病科的医院,医院领导层还应当做好科室管理工作,严格按照相关规定对科室内布局进行设置,对于不合格的区域应做好全面整改工作,在确保其符合标准后才可开放。同时还应提升领导层面的认知,使其能够对感染性疾病科加强重视度,做好时刻监督工作。
强化安全教育
为降低因医务人员差错问题所导致的风险事件发生,还应当做好全面宣教工作,定期展开培训,其中包括工作流程、自我防护、防护服的使用等内容,以此来提高医护人员自我防护意识,使其能够严格按照相关标准展开操作,将感染风险降至最低,手卫生作为降低感染的关键,而多数医护人员因工作较为繁忙再加上缺乏该方面的认识,在工作时常会忽视一患一消的规定,对此就需要及时告知注重手卫生的重要性,使其能够逐渐养成清洁消毒的习惯,保护自己的同时也可有效降低对他人的感染。医院方面也应当及时加强预防感染设施的投入,根据科室内实际需求为其发放防护口罩、防护服以及人机共存的空气消毒色板等,为其构建良好的工作条件,以此来有效规避风险。
加强病房管理
病房内需定期清洁消毒,做好死角的打扫工作,一般情况下为每日两消,每周一次大消,采取喷洒消毒剂以及紫外线的方式来完成消毒操作。同时在不影响病情的情况下注意开窗通风,保持室内空气流通性,对于病房内的设施,如床头柜、座椅、床廊等均需进行擦洗,患者出院后需采取终末消毒的方式做好全面换洗清洁工作[3]。
(四)规范管理锐器
对于传染科所使用过的锐器还应将其放置锐器盒中,主要是由于感染性疾病科患者的血液体液都是传染源,锐器上占有患者的血液,其有较强的危害性, 一旦操作不当较易扎伤工作人员,因此需将针头与管部分离,切勿用手直接弯曲,以防刺伤手指。
结语:综上所述,与其他科室相比,感染性科室的风险想相对较高,较易出现职业暴露风险,而这也对医护人员的安全意识及专业水平有着较高要求,对此针对各风险还应提前做好全面防范工作,以此来减少各不良事件发生,为患者及医护人员的生命健康提供有力保障。
参考文献:
[1]周玲. 持续质量改进方法在呼吸道感染护理中的应用对提高患者生活质量的意义[J]. 医学食疗与健康,2020,18(12):142-143.
[2]董柳云,孙建芳,王小燕. 医院感染管理委员会分片管理在提高门诊医院感染管理质量中的效果[J]. 中医药管理杂志,2020,28(23):180-182.
[3]陈静. 全程护理干预在重症感染性疾病导致的病毒性脑炎患儿治疗中的应用效果[J]. 当代护士(上旬刊),2021,28(11):114-116.