骨折手术后患者实施医护一体结合快速康复护理作用

骨折手术后患者实施医护一体结合快速康复护理作用

欧阳紫萱

威远县人民医院 四川 威远 642450

【摘要】目的：分析在骨折术后予以患者医护一体结合快速康复护理的效果。方法：分析对象为2021.2~2022.2就诊于我院的86例骨折手术患者，随机数字法予以分组，43例予以医护一体结合快速康复护理者归纳入研究组，43例予以常规护理者归纳入对照组，对比和分析护理效果。结果：和对照组对比，研究组患者并发症总发生率明显较低，P<0.05；和对照组对比，研究组康复效果（MBI评分、术后康复积极性、异常结果反馈时间、VAS评分）较好，P<0.05。结论：在骨折术后予以患者医护一体结合快速康复护理效果突出，建议推广。

【关键词】骨折；手术；医护一体结合快速康复护理

骨折在临床上作为一种创伤性疾病，一般需手术治疗，但是手术也具有创伤性，使患者产生身心应激反应，且手术后患者会体会到明显疼痛，较长康复时间，且需要长期制动，导致各种负性情绪产生，对康复依从性造成影响，影响康复效果^[1,2]。因此，在患者治疗过程中需予以有效的护理干预，促进患者康复。但是常规护理效果一般，而我科发现医护一体结合快速康复护理可获得较好的效果，本次研究对其实践价值进一步分析，结果如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

分析对象为2021.2~2022.2就诊于我院的86例骨折手术患者，随机数字法予以分组，43例予以医护一体结合康复康复护理者归纳入研究组，年龄：（47.15±3.45）岁为平均值（23~76岁），性别：23例男，20例女；43例予以常规护理者归纳入对照组，年龄：（47.18±3.42）岁为平均值（23~75岁），性别：24例男，19例女，分析研究可比性：2组资料经统计P>0.05，可实施比较研究。

1. 2. 方法

常规护理予以对照组患者，完善各项检查，对患者病情变化严密观察，对患者实施饮食指导，术后对病情进行监测，常规用药指导等。

研究组予以医护一体结合快速康复护理，方法：构建护理小组，成员为责任护士、主管医师，查房医护一体化，在患者入院后，对患者合并症和一般情况共同评估，对康复和治疗方案合理制定；责任护士对患者病情、医生安排和治疗计划完全掌握，并与患者护理需求、病情变化、治疗情况、心理特点相结合对护理方案进行调整，在班8h，负责24h；如果对治疗方案不清楚，要与医生相沟通；予以患者快速康复护理，在术前，对患者辅导，保证检查完善，以便患者对手术可耐受；强化护患沟通，对患者病情特征和心理特点初步掌握，将手术优势告知患者；并将快速康复外科理念意义和目的向患者介绍，指导患者自我调节情绪，提升治疗依从性；术后护理，对患者整洁、舒适需求充分考虑，保证医疗环境舒适，对病房温湿度、噪音、光线等合理控制；保证语言温和、态度诚恳，将精神刺激减少；对患者病情变化严密监测，注意引流管通畅；对引流液量、性质、颜色注意观察，切口定时消毒，创面保持清洁和干燥。指导患者尽早开展康复训练，被动向主动逐渐过渡，以患者实际情况为依据对康复计划制定；按摩下肢，促进血液循环，使疼痛得以改善。

1. 3. 观察指标

观察指标：对比并发症，常见并发症有心力衰竭、肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成，对比总发生率；对比康复情况，即MBI评分、康复积极性、异常结果反馈时间、VAS评分。

1. 4. 统计学方法

利用SPSS23.0处理资料和结果中数据，t对（ ±s）计量数据实施验证，符合正态分析，X²对[n(%)]计数数据实施验证，统计学意义以P<0.05为标准，表示差异明显。

2 结果

2.1 对比并发症

表1证实，和对照组对比，研究组患者并发症总发生率明显较低，P<0.05。

表1 并发症比较[n(%)]

2.2 对比康复情况

表2证实，和对照组对比，研究组康复效果（MBI评分、术后康复积极性、异常结果反馈时间、VAS评分）较好，P<0.05。

表2 康复情况比较（±s）

3 讨论

骨折手术后常常会发生各种并发症，比如功能障碍、肌肉痉挛等，且疾病和手术均会增加患者身心应激反应，对术后康复不利^[3]。因此，我科对患者实施医护一体化结合快速康复护理，获得满意的效果，结果表明：和对照组对比，研究组患者并发症总发生率明显较低，P<0.05；和对照组对比，研究组康复效果（MBI评分、术后康复积极性、异常结果反馈时间、VAS评分）较好，P<0.05，可见，医护一体化结合快速康复护理可促进患者康复，主要是由于此护理方法以患者康复为目标，保证护理安全基础上，增强医护间互相合作，防止被动执行医嘱，强化医护间沟通，对康复和治疗方案个性化制定^[4]。遵循快速康复护理理念，将创伤性刺激减少，提升患者身心舒适度，促进患者术后康复^[5]。

综上所述，在骨折术后予以患者医护一体结合快速康复护理效果突出，建议推广。

参考文献：

[1] 孙向阳. 医护一体化护理模式在预防老年髋部骨折术后深静脉血栓中的应用效果观察[J]. 中国伤残医学,2020,28(3):96-97.

[2] 刘少群,饶娟娟,林勇,等. 踝关节骨折术后患者应用奥马哈系统联合医护康一体化管理模式的临床效果观察[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(12):31-33.

[3] 姜秋平,卢甦. 医护一体化护理模式在老年髋部骨折患者围术期呼吸道管理中的应用[J]. 中国医药科学,2021,11(3):164-167.

[4] 王媛媛. 医护一体化康复模式对股骨颈骨折患者临床效果及预后的影响[J]. 现代医药卫生,2021,37(4):663-665.

[5] 王芳春,徐虹,肖先芸. 医护一体化护理对老年股骨粗隆间骨折患者术后早期活动度及并发症的影响[J]. 基层医学论坛,2021,25(21):2988-2989.