多模式促排痰护理对小儿肺炎患儿呼吸功能及排痰量的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-06-23
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多模式促排痰护理对小儿肺炎患儿呼吸功能及排痰量的影响

袁潇 吴丹丹 胡晓娟 贺皎

四川省自贡市妇幼保健院, 64300

【摘要】目探究对小儿肺炎患儿采用雾化吸入以及多模式促排痰护理相结合的临床效果。方法:选取50例在2019年12月-2020年12月于本院儿科接受小儿肺炎治疗的患儿,将根据随机抽签方式分为实验组和对照组,给予实验组的患儿实施多模式促排痰护理配合雾化吸入治疗,对照组则使用常规护理方式,比较两组的临床治疗有效率。结果:实验组呼吸功能改善效果更显著,数据有差异(P<0.05)。实验组患儿的排痰量优于对照组,数据对比存在差异(P<0.05)。结论:应用雾化吸入与多模式促排痰护理相结合治疗小儿肺炎效果较好,最大程度减少患儿疾病痛苦,还可以有效缩短治疗周期,提高呼吸功能,值得推广。

【关键词】小儿肺炎;治疗效果;雾化吸入;多模式促排痰护理


肺炎属于一种较为常见的呼吸类疾病,其主要的临床症状为咳嗽、呼吸困难、发热、咳嗽、肺部啰音等等,治疗不当会引发重症,对患者生命安全造成影响。如果未进行及时的治疗很容易反复发作,极容易发生酸中毒等并发症,从而促使患儿的生长和健康发育受到严重影响[1-2]。因此在治疗的同时配合多模式促排痰护理能够提高整体护理效果。我院择取50例小儿肺炎的患者进行治疗效果对比,现报告如下。

1 资料与方法

1.1基础资料

按照随机抽签方式将在2019年12月至2020年12月于我院诊治小儿肺炎50例病患平均分为对照组25例和实验组25例,实验组中男患儿15例,女患儿10例,年龄为5-12岁,平均年龄为(8.50±0.65)岁,病程1-2个月,平均病程(1.50±0.20)个月,对照组11例女患儿,14例男患儿,年龄为6-12岁,平均年龄为(9.00±0.73)岁,病程为1.4-2个月,平均病程为(1.70±0.35)个月,对照组和实验组在基础资料中的性别和病程、年龄等均无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1实施常规护理方式的患者为对照组,进行抗炎和抗病毒、化痰止咳、 解痉平喘等治疗。

1.2.2实验组采用多模式促排痰护理,排痰机使用常州的YS8001型体外振动排痰机,在执行操作之前先给予雾化吸入15 min,等待充分的、有效的湿化气道以后,依照病变部位选择合适体位,让病变部位处在高位,引流支气管的开口要向下,选取适宜叩击头[3],依照胸部听诊和胸片结果来确定病变范围以及部位,将叩击头握住,从外向内,从下而上,由周围至中间均速的移动叩击头,叩击每个叩击部位30s左右直到整个胸廓,同时注意要避开心脏和胃。在重点感染部位和肺下叶可以适当增加叩击的时间、压力以及频率, 促使排出痰液。

1.3观察指标和分析

1.3.1呼吸功能指标评价[4]。记录治疗前后患者6 分钟内步行距离(6MWT)、步行后的呼吸频率与心率变化并将其改善效果作为呼吸功能恢复程度指标。

1.3.2观察两组患儿的排痰量。

1.4统计学方式

该数据采用SPSS17.0统计学软件进行分析观察,计数资料如治疗有效率使用X2检验,以(n,%)代表,计量资料如基础资料的平均年龄采用t检验,以(62b42d458f7bc_html_1fd5ae32fa445ab9.gif 士s)表示,当数据结果P<0.05时,存在统计学意义。

2结果

2.1呼吸功能评价

两组支气管肺炎患者治疗前呼吸功能指标(6MWT、行走后呼吸频率与心率)无差异(P>0.05),经不同治疗后的相关指标存在组间差异(P<0.05),实验组患儿的排痰量多于对照组,数据对比存在差异(P<0.05),见表1。

1 呼吸功能指标比较(62b42d458f7bc_html_1fd5ae32fa445ab9.gifs

组别

治疗前6MWTm

治疗后6MWTm

治疗前呼吸频率(次/min

治疗心率(次/min

治疗前呼吸频率(次/min

治疗后心率(次/min

排痰量

实验组(25例)

254.45±21.67

386.54±29.18

34.75±2.73

26.57±2.97

95.44±4.54

80.55±7.15

15.55±2.15

对照组(25例)

248.38±25.91

355.68±26.88

34.37±2.47

30.67±3.08

95.35±4.45

87.69±6.24

11.33±2.67

t

0.8985

3.8892

0.5161

4.7912

0.0708

3.7619

6.1551

P

0.3734

0.0003

0.6082

0.0000

0.9439

0.0005

0.0000

2.2

3讨论

小儿肺炎是临床比较常见的一种肺部炎症疾病,疾病的发作会导致患儿支气管分泌物增加,使患儿的呼吸功能受到一定影响。小儿肺炎由于抵抗力比较低,体质比较弱,因此咳嗽排痰功能尚未发育完全,排痰能力会比较低,很容易造成痰液堵塞气管现象。因此对患儿治疗的同时进行排痰护理,能够显著提高整体护理效果。使用排痰机对患者进行排痰[5]。机械辅助排痰方式是最有效的一种排痰手段,能够缩短治疗时间,同时提高治疗有效率,提高每日排痰量。其主要原理是由于排痰机快速并且有力,频率比较固定,因此能够提高纤毛蠕动频率,痰液可以快速排出,能够有效缓解肺部堵塞。本次实验抽取50例小儿肺炎的患者为实验对象计入研究,实验组患儿雾化吸入治疗的有效率明显高于对照组常规治疗的效率,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,雾化吸入联合多模式促排痰护理治疗小儿肺炎效果显著,其肺炎症状逐渐减轻,住院时间短,从而降低病患及其家属的心理和经济压力,大大提高治疗的预后效果。

【参考文献】

[1]张谢风. 多模式促排痰护理对小儿肺炎患儿呼吸功能及排痰量的影响[J]. 全科护理,2022,20(02):215-217.

[2]朱慧敏,郝赟,张慧. 中西医结合疗法和排痰护理在重症肺炎合并呼吸衰竭治疗中的临床应用研究[J]. 中医临床研究,2020,12(23):33-35.

[3]朱琨. 振动排痰在重症肺炎排痰护理中的应用效果分析[J]. 现代诊断与治疗,2019,30(22):4065-4067.

[4]谌莉. 不同排痰方式对老年重症肺炎患者排痰护理效果对比[J]. 医学理论与实践,2019,32(21):3533-3535.

[5]袁嫣. 叩背联合高频胸壁振荡排痰护理法对减少患者呼吸机相关性肺炎发生与机械通气时间的效果分析[J]. 海军医学杂志,2019,40(04):354-357.