北大荒集团总医院 黑龙江 哈尔滨 150088
【摘要】目的:讨论压疮护理小组早期介入对预防脑卒中患者压疮的影响。方法:针对80名脑卒中病人进行研究,随机分到对照组和研究组,每个组分别有40名病人。其中对照组采用常规护理,研究组采用压疮护理小组早期介入模式。对比研究组和对照组的压疮出现率、生活质量评分和病人对于护理的满意度。结果:研究组的压疮出现率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中病人实施压疮护理小组早期介入模式,能够降低压疮出现率,提高病人的生活质量,值得推广应用。
【关键词】压疮护理小组早期介入;压疮;脑卒中;护理满意度
由于患有脑卒中的病人要接受长时间的卧床治疗,所以有很大的可能引发压疮,为此有必要对病人采用有效的护理方式。而经长期的临床实践后证实,压疮护理小组早期介入模式能够达到比常规护理更为理想的护理效果,为此得到了广泛的应用。那么接下来,本文就来对80名脑卒中病人进行研究。具体报告如下。
一 资料和方法
一般资料
对从2020年8月到2021年1月所诊治的80名脑卒中病人进行研究,随机分到对照组和研究组,每个组分别有40名病人。其中对照组采用常规护理,研究组采用压疮护理小组早期介入。对照组男女病人分别有26名和14名,年龄在36岁到85岁之间,平均年龄为(60.53±4.25)岁;研究组男女病人分别有27名和13名,年龄在37岁到85岁之间,平均年龄为(61.08±4.28)岁。纳入标准:(1)满足脑卒中诊治要求的病人;(2)临床资料完善的病人;(3)肢体活动不便的病人。(4)所有病人均同意接受此次研究,并签署了同意书。排除标准:(1)患有精神疾病的病人。(2)心肝肺功能异常的病人。(3)难以正常交流的病人。研究组和对照组资料对比,差异没有统计学意义(P>0.05),有比较性。
方法
对照组:根据病人的病情进行相应的基础护理。
研究组:(1)创建压疮护理小组,并对小组中的护理人员进行培训,以加强护理人员的护理能力。培训内容主要包括讲解压疮知识和护理技能,以及患有压疮的原因和相关的预防措施。(2)为病人提供温湿度适中的病房环境,同时要保证床单清洁,并定期进行更换【1】;协助病人进行翻身,教会病人正确的大小便方式;避免病人的皮肤遭受摩擦,以使皮肤受到损伤;对大小便失禁的病人留置导尿管;用润肤露擦拭皮肤,以防止皮肤感染。(3)让病人在休息时保持舒服的体位。若病人在休息期间保持侧卧位,则要通过软枕予以支撑,同时身体大面积接触床面,而且还要将小软枕垫在脚踝处。此外,还要根据病人的实际状况采用体位垫,以免对受压部位造成损伤【2】。
观察指标
对比研究组和对照组的压疮出现率。包括I期、II期、III期、VI期。(2)通过SF-36量表对病人的生活质量进行评分。其中包括社会关系、精神状态、躯体功能、生理功能。分数越高代表病人的生活质量越高。(3)通过调查问卷法评估病人对于护理的满意度。满分100分。高于85分为特别满意、60到84分为比较满意、低于60分为不满意。
统计学方法
通过SPSS20.0软件研究处理数据。生活质量评分以( ±s)表示,行t检验;压疮出现率、护理满意度以%表示,行x2检验。P<0.05,则差异具有统计学意义。
二 结果
对比研究组和对照组的压疮出现率
研究组的压疮出现率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 对比研究组和对照组的压疮出现率(%)
分组 | 例数 | I | II | III | IV | 压疮出现率 |
研究组 | 40 | 1 | 0 | 0 | 0 | 2.5 |
对照组 | 40 | 4 | 2 | 1 | 0 | 17.50 |
对比研究组和对照组的生活质量评分
研究组的社会关系评分(63.52±2.15)分、精神状态评分(56.87±4.39)分、躯体功能评分(66.92±1.59)分、生理功能评分(63.57±0.49)分均高于对照组[(55.18±2.42)分、(40.29±4.44)分、(48.32±2.55)分、(42.32±0.52)分],差异具有统计学意义(P<0.05)。
对比研究组和对照组的护理满意度
研究组特别满意28名、比较满意11名、不满意1名,护理满意度为97.5%;对照组特别满意21名、比较满意10名、不满意9名,护理满意度为77.5%。经对数据研究处理,并行x2检验后证实,研究组和对照组差异显著(P<0.05),研究组的护理满意度高于对照组。
三 讨论
患有脑卒中的病人易引发压疮,这不仅会影响病人的感知、活动等方面的能力【3】,同时还会使病人表现出食欲不振、免疫力下降等情况。而若不及时接受有效的护理,则就会对病人的身心健康和生活质量造成极大的影响。而以往的常规护理由于缺乏全面性,导致护理效果始终不是特别理想。而伴随医疗理念的进步,压疮护理小组早期介入模式受到了广泛的应用【4】,该护理模式通过创建压疮护理小组、为病人提供舒适的环境,以及实施全方位的皮肤护理,有效的降低了压疮出现率、并提高了病人的生活质量,为此受到了病人和其家属的普遍认可。这一点通过本次研究的结果就能够得到证实,其中:研究组的压疮出现率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对脑卒中病人实施压疮护理小组早期介入,能够降低压疮出现率,提高病人的生活质量,值得推广应用。
【参考文献】
[1] 达娃卓玛. 压疮护理小组早期介入对预防脑卒中患者压疮的影响[J]. 健康之友,2019(5):198.
[2] 刘荣华. 压疮护理小组早期介入对预防脑卒中患者压疮的影响[J]. 医学食疗与健康,2019(3):157.
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[4] 董来芹,李晓敏. 压疮护理小组早期介入对预防脑卒中康复期患者压疮的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(1):34.