建构主义教学理论应用于消化内科护理教学中的优势评价

建构主义教学理论应用于消化内科护理教学中的优势评价

高晓芳

雅安市人民医院 四川雅安 625000

【摘要】：目的：评价建构主义教学理论在消化内科护理教学中的应用优势。 方法：选取2019年30名消化内科实习护生和2021年30名消化内科实习护生作为研究对象，前者纳入对照组，采取传统教学模式，后者归为观察组，在教学方案中应用建构主义教学理论。比较两组考核成绩、评判性思维能力以及教学评价结果。 结果：实习结束时，观察组实习护生理论、操作考核成绩都高于对照组，且观察组护生评判性思维能力评分更高，本组对教学评价更高（p＜0.05）。 结论：在消化内科护理教学中应用建构主义教学理论，可以提高护生综合能力，提高带教质量。

【关键词】：建构主义教学理论；消化内科；护理教学；

医疗行业人员紧缺是现代社会急需解决的一个问题，虽然每年毕业的医学生数目比较庞大，但实际毕业后参与到医疗行业的人数并不多，人才流失严重可能和医疗行业工作压力大、薪资低等因素有关。护理专业的学生简称护生，护生和护士虽然只有一字之差，但其转变的时间却非常漫长^[1]，想做一名合格的护士还需要不断积累经验，提高护理技能。实习是从校园走入社会的第一个阶段，这期间所学习到的知识可能终身受用，因此需要重视实习期，同时相对应的带教老师也要提高综合带教能力，采用更加新颖独特且有效的带教模式，为医疗事业奉献一份力。建构主义教学属于新型教学理论^[2]，本文旨在分析建构主义教学理论在消化内科护理教学中的应用优势，共纳入60名护生展开分析，详情如下。

1 资料及方法

1. 1. 资料

选择2019年（30名）和2021年（30名）在本院消化内科实习的60名护生作为研究对象，2019年采取传统带教模式，2021年采取建构主义教学理论，分别纳入对照组、观察组中。

对照组：男：女=4：26；年龄：17-22（20.15±1.16）岁；中专3名，大专27名。

观察组：男：女=6：24；年龄：17-25（20.23±1.20）岁；中专2名，大专28名。

组间各项资料对比，具有同质性，即p_均＞0.05。

1.2 方法

[对照组]：传统带教模式。选定高年资护士负责带教工作，即作为带教老师进行护理知识讲授、科室制度学习、护理技能指导等。

[观察组]：在护理带教中应用建构主义教学理论。（1）第一阶段：确定知识框架。讲解消化内科常见病的病因、发病机制、临床表现、治疗用药、护理等内容，例如急（慢）性胃肠炎、反流性食管炎、急性胰腺炎、消化道出血等，部分疾病有特殊的护理事项需进行强调说明；（2）第二阶段：设立情景。构建教学情景，即开展角色扮演教学法，由带教老师或者其他护士扮演患者的角色，和护生进行交流互动，模仿实际的诊疗护理环节，这过程需要进行提问，例如：消化道大出血抢救时的紧急护理操作等，带教老师对护生表现进行综合评价；（3）第三阶段：自主学习。发布课题，让护生结合自身所学进入到问题分析环节中，带教老师予以适当的引导和帮助，鼓励护生自主查阅资料，解决问题，课程结束后由带教老师进行评价；（4）第四阶段：合作学习。将全组护生组织到一起开展讨论交流活动，鼓励护生积极表达观点，可以提高护生的团队协作能力、语言表达能力，互相学习，查漏补缺。

1.3 观察指标

（1）比较两组护生在实习正式开始前、实习结束时的理论考核成绩、操作考核成绩。

（2）采用《评判性思维能力量表》^[3]评价护生的评判性思维能力，涉及分析能力、寻求真相、求知欲等多个维度，总分70-420分，以280分为临界值，超过临界值表示存在正性的评判性思维能力，且分数越高越好。

（3）实习结束后，发放《教学方式评价问卷》，发放60份，回收60份，有效率100%，对评价条目表示认可的打“√”。

1.4 统计学

选择SPSS20.0版软件处理文中计量、计数数据，分别用（`x±s）、[n（%）]

表示，采用t、χ2检验，P＜0.05即差异有统计学意义。

2 结果

2.1 考核成绩与评判性思维能力评分

如表1所示，两组护生实习开始前的各项成绩/评分无明显差异，p＞0.05，实习结束后，观察组护生的理论、操作考核成绩以及评判性思维能力评分都高于对照组，p＜0.05。

表1 各项成绩/评分（`x±s，分）

2.2 教学方式评价

如表2，观察组学生对教学积极影响的认可度更高，p＜0.05。

表2 教学评价[n（%）]

3 讨论

护生到护士的转变首先需要一个实习期，这个阶段护生走出学校，到对应医院进行为期数月的实习工作，可以与实际患者近距离接触，了解实际的护理工作状态，在这个时期，带教老师发挥着重要作用，传统带教模式填鸭式的教学已无法满足现代护生要求，故提出在教学中应用建构主义教学理论。

建构主义教学理论首先可以构建良好的教学氛围，充分利用科室现有的教学资源，制定教学框架，需符合护生的学习需求，提供一个良好的学习环境，再者让护生接触实际的患者，感受生命的脆弱以及自身的使命感，激发主观能动性^[4]，自觉主动学习。传统带教模式将重点放在带教老师教授理论和操作上，以带教老师作为主体，要在短时间内让护生掌握非常详细的理论知识和操作技能，属于灌输式教学法^[5]，而建构主义教学理论主张引导式教学，将护生作为主体，尊重护生想法和理念，实现护生可灵活运用所学技能的最终效果。此外，该教学模式还能够培养护生的创新思维能力，原因在于，教学计划中倡导护生自主操作，培养其应变能力，通过发布课题、解决问题、教师评价的方式，让护生对所学知识有更深的记忆，同时组织学习交流会，培养共同探讨问题的习惯，提高团队合作意识和团队凝聚力。

文中结果部分数据显示，观察组护生实习结束后理论成绩、操作成绩以及评判性思维能力评分都高于对照组，并且观察组护生对教学模式的评价更高，数据表明建构主义教学理论发挥了其实际价值。

总之，建构主义教学理论在消化内科护理教学中应用价值较高，是值得探索和应用的一种教育教学模式。

参考文献：

[1] 赵捷. 建构主义教学理论在消化内科护理教学中的应用[J]. 中国卫生产业,2019,16(14):153-154.

[2] 蒋莉莉. 建构主义教学理论在消化内科新入职护士规范化培训中的应用[J]. 中医药管理杂志,2021,29(6):105-106.

[3] 杨斌,廖南波,杨凡. 建构主义教学理论在消化内科护理教学中的效果[J]. 中国中医药现代远程教育,2020,18(4):175-176.

[4] 黄卉. 建构主义教学理论对消化内科新入职护理人员培训效果的影响分析[J]. 四川解剖学杂志,2020,28(2):91-93.

[5] 张璐,马玉贞. 建构主义教学理论在消化内科护理教学中的应用[J]. 中国卫生产业,2017,14(17):94-95.