细致化护理对急诊重症脑梗死患者并发症影响分析

细致化护理对急诊重症脑梗死患者并发症影响分析

常立娜

石家庄市人民医院 050000

摘要：目的：探讨和分析细致化护理对急诊重症脑梗死患者并发症的影响。方法：抽取我院2021年2月-2022年2月收治的100例急诊重症脑梗死患者进行研究，结合入院先后顺序，将所有患者划分成50例对照组患者和50例观察组患者，前者实施常规护理，后者在实施常规护理的基础上给予细致化护理。比较分析两组患者的护理满意度和并发症出现几率。结果：就护理满意度来讲，观察组患者明显比对照组高，差异显著具有统计学意义，这就表示p值小于0.05；就并发症出现几率来讲，观察组患者明显低于对照组，差异显著具有统计学意义，这就表示p值小于0.05。结论：通过对急诊重症脑梗死患者采取细致化护理措施，不仅能够满足患者的护理需求，而且能够减少并发症的出现几率，值得在我国临床上积极推广以及普遍应用。

关键词：急诊重症脑梗死患者；细致化护理；护理人员

重症脑梗死具有诸多特点，比如：发病率和致残率相当高以及并发症较多等等，直接威胁患者的身体健康和生命安全。而在治疗急诊重症脑梗死患者时，也要做好临床护理工作。其实，之所以这样，主要原因是因为该类型患者病情十分危急，变化迅速，有着较大的护理工作量，而且护理安全有很多隐患，在护理中如果不注意，就容易产生非常严重的后果，进而出现多起医疗纠纷。因此，针对急诊重症脑梗死患者，必须要重视临床护理。本此研究抽取我院2021年2月-2022年2月收治的100例急诊重症脑梗死患者进行研究，探讨细致化护理对急诊重症脑梗死患者并发症的影响，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取我院2021年2月-2022年2月收治的100例急诊重症脑梗死患者进行研究，结合入院先后顺序，将所有患者划分成50例对照组患者和50例观察组患者。其中，对照组患者男性和女性的比例是22:28；年龄最小和最大分别是38岁、79岁，平均年龄是（61.2±2.9）岁；发病时间最短和最长分别是4个小时、45个小时，平均发病时间是（20.3±1.3）小时。观察组患者男性和女性的比例是23:27；年龄最小和最大分别是39岁、81岁，平均年龄是（62.3±3.2）岁；发病时间最短和最长分别是5个小时、47个小时，平均发病时间是（20.9±1.4）小时。比较两组患者的基本资料，可比性较强，差异不显著无统计学意义，这就表示p值大于0.05。

1.2方法

对照组患者实施常规护理，护理内容主要包括：要求患者应该严格按照医嘱用药；及时了解患者的病情变化；结合患者实际需求进行健康宣教。

观察组患者在实施常规护理的基础上实施细致化护理，相对于单纯的常规护理而言，其护理内容更加全面，具体表现在以下几点：第一，科学制定细致化的护理流程。由医院科室内护理人员建立一支质控团队，认真评估患者在护理方面存在的问题和需求，而且进行适当的干预^[1]。第二，心理护理和疾病认知。很多重症脑梗死患者及家属都没有充分掌握关于疾病的知识，如果病情加重，很有可能造成患者存在一些负面心理，比如：恐惧心理以及焦虑心理等等。因此，作为护理人员，必须要耐心疏导患者，避免其存在负面心理，而且介绍与疾病有关的知识和护理内容，让其积极面对疾病治疗，敢于与病魔作斗争。第三，急性期护理。对于重症脑梗死患者，通常待在ICU，也就是重症监护病房，24小时监测生命体征，最好不要将患者搬来搬去，让患者头部接受亚低温治疗，而且为患者插上导尿管，还要加强各个方面的护理，包括口腔护理以及皮肤护理等等。第四，饮食护理。一般来说，重症脑梗死患者处于急性发作期，绝对不可以吃东西，只能鼻饲饮食，着重对鼻饲管道进行护理，必须要定期更换一次。第五，并发症预防和护理。对于重症脑梗死患者来说，往往需要长期卧床，护理人员必须要定期将患者轻轻叩背以及翻身，一旦发现患者呼吸道中存在分泌物，应该立刻认真清理，进行雾化吸入，防止出现压疮或者肺部感染的情况；做好无菌操作，确保引流管不受阻，对尿道口进行科学护理，同时也要将患者引流尿量以及颜色等等进行详细记录，让患者尽可能多喝一些水，如果尿袋装满，必须要立刻更换；在确定患者病情较为稳定后，可以鼓励患者实施肢体主动活动，以免出现肌肉痉挛的情况。

1.3观察指标

1. 护理满意度。可以划分成三个层次，从高到低依次是完全满意、基本满意和不满意^[2]。第二，并发症出现几率。急诊重症脑梗死患者容易出现的并发症有很多，比如：肺部感染、尿路感染、关节痉挛以及继发性癫痫等等。

1.4统计学方法

针对此次研究期间收集的各项临床数据资料在处理分析过程中使用的统计学软件是SPSS23.0，对于表示方法，计数资料和计量资料分别是率、均数±标准差；对于检验手段，计数资料和计量资料分别是t、X²。差异显著具有统计学意义，这就表示p值小于0.05。

2.结果

2.1比较两组患者的护理满意度

对照组患者中完全满意、基本满意和不满意分别是10例、12例、28例，计算出其护理满意度是44.00%；观察组患者中完全满意、基本满意和不满意分别是45例、3例、2例，计算出其护理满意度是96.00%。由此可以得出，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异显著具有统计学意义，这就表示p值小于0.05。

2.2比较两组患者的并发症出现几率

对照组患者中肺部感染、尿路感染、关节痉挛以及继发性癫痫分别是3例、4例、4例、8例，计算出其并发症出现几率是38.00%；观察组患者中肺部感染、尿路感染、关节痉挛以及继发性癫痫分别是1例、2例、1例、1例，计算出其并发症出现几率是10.00%。由此可以得出，观察组的并发症出现几率明显低于对照组，差异显著具有统计学意义，这就表示p值小于0.05。

3.讨论

脑梗死，又叫做缺血性卒中，不管是致残率还是致死率，都是相当高的。脑梗死的多发人群是以中老年为主，有很多临床症状，比如：昏迷以及半身不遂等等^[3]。在临床治疗上不只是要进行科学的治疗，也要做好护理工作，提高患者生活质量。当前，很多医院急诊科都在重症脑梗死患者治疗中普遍应用细致化护理，而且获得良好的护理满意效果，减少并发症的出现。其实，相对于常规护理来说，细致化护理较为全面和复杂，可以缓解患者的病情。因此，相信在急诊重症脑梗死患者护理中只要合理运用细致化护理，必定可以在满足患者护理需求的同时，帮助患者尽快康复，缩短住院时间^[4]。本次研究结果表明，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异显著具有统计学意义，这就表示p值小于0.05；观察组的并发症出现几率明显低于对照组，差异显著具有统计学意义，这就表示p值小于0.05。

综上所述，在急诊重症脑梗死患者护理中应用细致化护理，可以避免患者出现很多并发症，也可以使患者身体更好的痊愈，提高其治疗依从性。

参考文献：

[1]边雅荣,刘少银,陈云风.细致化护理对急诊重症脑梗死患者并发症的影响[J].基层医学论坛,2020,24(18):2563-2564.DOI:10.19435/j.1672-1721.2020.18.025.

[2]曹日进,龚利平,李金贵.探讨和分析重症脑梗死患者实施细致化护理对其并发症的临床影响情况和护理效果[J].黑龙江中医药,2020,49(02):240-241.

[3]徐露.急诊重症脑梗死患者应用细致化护理对并发症及患者生活质量影响分析[J].中外女性健康研究,2020(01):109-110.

[4]徐子惠.细致化护理对急诊重症脑梗死患者并发症的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(27):254+257.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.27.164.