阿托伐他汀联合来氟米特治疗系统性红斑狼疮性肾炎患者的临床疗效观察

阿托伐他汀联合来氟米特治疗系统性红斑狼疮性肾炎患者的临床疗效观察

陈鑫伟

连云港市第一人民医院 江苏连云港 222000

【摘要】目的：探究系统性红斑狼疮所致肾炎疾病使用阿托伐他汀、来氟米特两种药物的疗效。方法：研究入选的60名患者，入选时间为2021年1月到2022年1月，利用住院号分组，即研究组、对照组，每组研究对象30人，分别使用不同的药物治疗方法，对比治疗后患者各指标变化和用药后反应。结果：2组指标相比较，研究组各项血脂指标水平均优于另外一组，P＜0.05；2组用物反应相比较，研究组不良药物反应发生率低于另外一组，P＜0.05。结论：针对狼疮性肾炎疾病的治疗，两种研究药物同时使用药效更佳，此疗法值得在该病的治疗中推广。

【关键词】阿托伐他汀；来氟米特；狼疮性肾炎；临床疗效

系统性红斑狼疮是一种常见的慢性疾病，伴随病情的发展，最终会累及其他实质脏器，其中损伤最严重的为肾脏，狼疮性肾炎是指疾病免疫复合物长期在肾脏内堆积而引起肾脏炎症^【1】。此病具有疾病较急、病情较危重、治疗周期较长的特点，若在疾病早期没有采取有效的治疗措施，将会诱发尿毒症，对患者生命安全构成严重威胁^【2】。本次研究从我院病历系统中抽调肾病科60名患者作为此次研究对象，探究系统性红斑狼疮所致肾炎疾病使用两种研究药物的疗效。现将报告整理如下。

1.基线资料和一般方法

1.1基线资料

研究入选的60名患者，入选时间为2021年1月到2022年1月，利用住院号分组，即研究组、对照组，每组研究对象30人，其中研究组性别比例（男/女）：17/13，年龄平均值（岁）：（48.2±3.54），对照组性别比例（男/女）：18/12，年龄平均值（岁）：（48.4±2.32）。对比两组资料，P＞0.05，满足对比要求。以上入选对象均签署了研究相关知情。

1.2方法

对照组：使用来氟米特（河北万岁药业有限公司生产，国药准字H20080054，规格：10mg×14片），每次服用10毫克，每次给药需间隔24小时，之后根据病情调整药量，一日最大给药量不可超过50毫克。

研究组：使用来氟米特+阿托伐他汀（天方药业有限公司生产，国药准字H20051984），服用剂量参考患者体重，一般为5-10毫克，睡前口服一次，用药前要充分考虑患者是否有肝肾损伤，在剂量选择时要谨慎。坚持服用6个月，用药期间注意规律饮食，戒烟酒、禁生冷刺激食物、适当运动，如有任何不适及时来院复查。

1.3观察指标

⑴研究过程中密切监控患者的各项血脂水平，于治疗后6个月再次测定血脂数值，两组结果进行对比。⑵研究过程中统计2组病人服药后出现不良反应的次数，不良反应包括胃肠道反应、皮疹、转氨酶水平上升、肝损伤等，计算总发生率。

1.4统计学分析

使用spss13.0软件进行统计学处理，采用卡方检验和T检验，若两组数据之间p值小于0.05，则代表患者在以上方面，具有统计学意义。

2.结果

2.1比对2组指标

2组指标相比较，研究组各项血脂指标水平均优于另外一组，P＜0.05，详见下表。

表1：2组指标比对（x±s）

2组用物反应相比较，研究组不良药物反应发生率低于另外一组，P＜0.05，详见下表。

表2：2组药物反应对比（n，%）

狼疮肾炎会对患者的免疫功能造成损伤，常见的表现有大量蛋白尿，同时伴有高血压、全身水肿症状，如果早期没有进行治疗干预，后期将演变为急性肾衰竭，诱发尿毒症，疾病致残率和致死率极高^【3-4】。但近些年伴随着临床医药研究的不断深入，狼疮性肾炎症状已经可以通过药物进行控制，但想要达到治愈程度还相对困难，一旦患者症状没有得到控制，将会转为终末期，此时患者出现尿毒症，只能通过透析或者肾移植进行治疗。

现阶段常见的临床用药有来氟米特和阿托伐他汀，其中来氟米特作为新型免疫药物，具有较强的抑制功能，可以改善患者的症状；伐他汀作为代表性的他汀类药物，在治疗心脑血管疾病中具有明显的作用，与此同时也具有保护肾脏功能的效果。文章研究结果显示，2组指标相比较，研究组各项血脂指标水平均优于另外一组，P＜0.05；2组用物反应相比较，研究组不良药物反应发生率低于另外一组，P＜0.05。说明联合用药与单一用药相比，治疗有效率更高，用药后患者出现不良反应的几率较低^【5】。

综上所述，针对狼疮性肾炎疾病的治疗，两种研究药物同时使用药效更佳，此疗法值得在该病的治疗中推广。

参考文献：

[1]胡章学.狼疮性肾炎治疗中生物制剂的应用[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2021,30(03):250-251.

[2]步丽薇.来氟米特对育龄期女性狼疮性肾炎维持治疗的临床效果[J].中国医药指南,2021,19(17):55-56.

[3]彭静. 狼疮性肾炎的临床特点及中西医治疗[N]. 大众健康报,2021-03-11(018).

[4]郭峰,王敏.阿托伐他汀联合来氟米特治疗系统性红斑狼疮性肾炎患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2020,36(21):3425-3428+3432.

[5]赵爽.研究来氟米特治疗狼疮性肾炎的安全性[J].中国实用医药,2020,15(21):136-137.