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【摘要】目的:探讨新冠肺炎疫情期间医院护理人员心理压力调查及干预对策。方法:选取2020年2月至6月新冠肺炎疫情期间我院在岗护理人员410名,采取问卷形式对护理人员的心理压力情况进行调查。结果:经调查结果显示,护理人员在新冠肺炎疫情期间均存在不同程度的心理压力,压力来源包括新冠肺炎疾病、社会、医院、家庭。结论:新冠肺炎疫情期间医院护理人员普遍存在不同程度的心理压力,需针对其压力来源制定干预对策,以确保疫情防控工作的顺利开展。
【关键词】新冠肺炎;护理人员;心理压力;干预对策
2019年传染性极强的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)在武汉爆发,由于疫情传播快速被世卫组织列为突发性公共卫生事件[1]。疫情期间全国医护人员积极驰援武汉,剩余人员坚守岗位负责本地疫情防控及医疗保障,由于感染风险较高,医院护理人员面临较大责任及心理压力[2]。本文对2020年2月至6月新冠肺炎疫情期间我院在岗410名护理人员心理压力进行调查,并提出干预政策。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月至6月新冠肺炎疫情期间我院在岗护理人员410名,男女分别12名、398名,年龄22~45岁,平均(33.51±2.87)岁,学历均为本科,职称:初级408名,中级2名。
1.2方法
①收集医务人员基线资料,包括年龄、性别、职位、婚姻状况、家庭情况、岗位等。②了解护理人员压力来源。③调查工具:应用症状自评量表(SCL-90)对护理人员心理及精神状况进行测评,共9个维度,分数越高提示心理越健康。应用焦虑自评量表(SAS)对护理人员焦虑症状测评,共20个条目,各条目0~4分,>50分提示存在焦虑症状,分数越低表明症状越轻。应用抑郁自评量表(SDS)对护理人员抑郁情况测评,共20个条目,各条目0~4分,>53分提示存在抑郁症状,分数越低症状越轻。④制作“疫情期间理人员心理压力调查电子表”,以二维码的形式发于我院410名护理人员,问卷有效回收率为100.00%。
2结果
经调查结果显示,护理人员在新冠肺炎疫情期间均存在不同程度的心理压力,压力来源包括新冠肺炎疾病、社会、医院、家庭,见表1。
表1 护理人员心理压力来源分析
压力来源 | 分类 | 人数(名) | 百分比(%) |
新冠肺炎疾病 | 传染性较强 | 369 | 90.00 |
发病率较高 | 313 | 76.34 | |
缺乏有效治疗方法 | 298 | 72.68 | |
潜伏期较长 | 325 | 79.27 | |
社会 | 社会无法理解医务人员 | 320 | 78.05 |
患者配合度不高 | 287 | 70.00 | |
医院 | 缺乏防护物资 | 341 | 83.17 |
缺乏仪器设备及床位 | 298 | 72.68 | |
家庭 | 缺乏防控知识 | 276 | 67.32 |
害怕感染自身或家人 | 258 | 62.93 | |
父母或孩子无人照顾 | 243 | 59.27 |
3讨论
新冠肺炎具有传染性强、人群普遍易感等特点,自2019年12月于武汉爆发后传播迅速,在全国造成较大影响。由于新冠肺炎为突发公共卫生事件,早期医疗资源较为紧张,故医护人员工作较大。加上该病传染性较强、发病率较高,前期存在医务人员感染等情况,使得进入隔离区工作的护理人员大多出现焦虑、恐惧等负面情绪,不仅不利于疫情防控,还可影响医务人员身心健康。本次研究通过对医务人员心理压力进行调查发现,其均存在不同程度心理压力,压力源主要来自新冠肺炎、社会、医院及家庭等方面[3]。对护理人员出现负面情绪的原因进行分析,发现主要与缺乏足够心理准备、疾病认知不足、缺乏防护物资、缺乏防控知识等相关,加上患者基础庞大,疾病类型繁多复杂,部分重症患者进展快速,给医务人员带来较大心理冲击
[4]。为保障疫情防控工作顺利实施,积极开展后勤保障工作并采取适当心理疏导措施,自己预防护理人员可能出现的心理健康问题十分重要。本文根据护理人员心理压力调查结果提出以下干预对策:
①岗前培训:护理人员进入隔离区工作前通过微信等线上培训,结合现场示范,讲解防护要点、内容及措施,详细示范防护服、护目镜等穿戴方法、消毒方法及步骤、注意事项等,强调个人防护的重要性。可邀请参加“非典”、“新冠”等一线工作的医护人员分享防疫经验,以亲身经历减轻护理人员恐惧、焦虑等情绪,对其进行正性暗示,避免不实信息影响护理人员情绪[5]。②加强防护:确保防护物资充足,保障防护用品品质、效期等,完善消毒隔离等措施,保持空气流通,尽可能创造舒适的环境。嘱护理人员在聚餐、休息区时提高警惕,做好防护措施,避免交叉感染。③建立交班模:利用工作群定期推送心理疏导相关的文章与技巧,汇报护理人员身体及心理状况,营造温馨的交班环境,鼓励护理人员主动表达自身真实身体及心理状况,及时宣泄不良情绪,使工作有压力但无压抑。病区护士长负责管理护理人员身心状况,对女性人员酌情安排生理期休息,对来自不同地方、面临不同工作困难的护理人员,可建立微信云沟通模式,互相督促、加油打气,创造温馨轻松的工作氛围[6]。④制定岗位职责:根据院区护理人员情况及实际工作内容制定相符合的《新冠肺炎医护人员岗位职责》,明确各人员工作职责、工作细节,合理分配人员及工作量。⑤弹性排班:由院区总指挥部统一调配分组,包括接诊组/导诊组、查房组、对接组、办公组等。确保护理人员工作强度合理、充足休息时间,每4h轮班1次。根据个体需求弹性排班,实现实力高低搭配、性格互补,发挥团队力量。⑥建立情感支持系统:时刻关注护理人员心理状况,通过放松训练、放音乐、突发疫情防护培训等措施给予护理人员帮助,缓解其焦虑、恐惧等负面情绪,保持其身心愉悦、工作积极。管理者应充分了解每名护理人员家庭情况,积极帮助其解决后顾之忧,帮助其争取家人及患者的理解,多关心鼓励护理人员,给予其人文关怀及情感支持,使其无顾虑更好投入疫情防控救治工作中[7]。医院安排心理专家为护理人员提供免费便捷的心理咨询服务,耐心疏导其心理状态,使其保持健康的心理精神状况,避免一线护理人员带着负面情绪进入隔离工作区。
综上所述,新冠肺炎疫情期间医院护理人员普遍存在不同程度的心理压力,需针对其压力来源制定干预对策,以确保疫情防控工作的顺利开展。
参考文献
[1]王小平. 新冠肺炎疫情防控期间无疫情发生地区三级医院护理人员心理压力调查和干预对策[J]. 饮食保健,2020,17(42):232-233.
[2]高文娟,翟晓艳,崔笑娜,等. 新冠肺炎疫情期间河北省人民医院护理人员心理状况调查[J]. 临床心身疾病杂志,2020,26(6):114-118.
[3]修晓萍,杨旭,张菊,等. 新冠肺炎疫情期间急诊科护士压力调查分析及对策[J]. 齐鲁护理杂志,2020,26(5):10-13.
[4]周萍萍,陈小三. 新冠肺炎病区护理人员心理状态的调查及干预效果分析[J]. 养生保健指南,2020,15(40):154.
[5]何玥,王恒飞,李官香. 新冠肺炎病区护理人员心理状态的调查及干预效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(28):190-191.
[6]逯燕. 新冠肺炎病区护理人员心理状态的调查及干预效果分析[J]. 饮食保健,2020,7(29):210-211.
[7]李素红,李映花,谭清华,等. 疑似新型冠状病毒肺炎病区护理人员的心理干预效果分析[J]. 中华护理杂志,2020,55(1):85-87.