连续性血液净化治疗重症脓毒血症的护理效果

连续性血液净化治疗重症脓毒血症的护理效果

江洪

德阳市人民医院 四川 德阳 618000

摘要：目的：探讨连续性血液净化治疗重症脓毒血症的护理效果。方法：获得院伦理委员会准许和患者以及家属同意后，抽选本院在2020年7月至2021年7月期间收治的接受连续性血液净化治疗的重症脓毒血症患者共计89例，安按照计算机乱序的方式进行分组，将其划分为实验A组（n=44，常规护理）和实验B组（n=45，整体护理）。在此期间，护理人员要准确和详细记录下需要进行观察的指标，为后期数据研究提供数据支持。结果：根据研究数据可知，相较于实验A组，实验B组临床治疗效果更好，不良事件发生率更低，P＜0.05。结论：就本次研究所得的具体数据做对比分析发现，在重症脓毒血症患者进行连续性血液净化治疗时，需要采用整体护理的方式来开展具体的护理工作，能够优化临床疗效，减少不良事件发生，保障患者就医期间的安全。各项数据对比发现，采用该护理方式比之于实施传统护理具有明显的优势，因而，可推广。

关键词：连续性血液净化；重症脓毒血症；护理效果

重症脓毒血症是一种由病菌感染而引起的炎症反应，对患者的身体造成严重损害。现阶段，在重症脓毒血症的临床治疗中，连续血液净化治疗能够有效控制炎症，抑制病菌发展。护理干预是保障临床疗效的重要手段，为优化临床疗效，保障患者的就医过程中的安全性，应当选择科学优质的护理方式对其进行干预。

现阶段，越来越多的新护理模式出现在人们的视野中，而整体护理凭借着护理方面全面，护理更加细致的优点，获得了医务人员的青睐，并得到了广泛的应用^[1]。为探究整体护理的实际效果，我院特选取在2020年7月至2021年7月期间收治的89例此类患者患者进行调查研究，现将内容报告如下。

1.资料和方法

1.1资料

获得院伦理委员会准许和患者以及家属同意后，选择我院入院时间为2020年7月至2021年7月收治的所有患者中，通过筛查的方式，选取经影像学确诊为重症脓毒血症且符合本次探究标准的89例患者，按照计算机乱序的方法进行分组，将患者划分为实验A组（n=44）和实验B组（n=45）。其中，其中，实验A组（n=44）：男23例，女21例，年龄跨度23-69岁，均龄（45.82±3.97）岁，实施常规护理；实验B组（n=45）：男21例，女24例，年龄跨度为24-69岁，均龄（45.32±3.32）岁，实施整体护理。将实验A组以及实验B组患者的各项基本资料进行对比，P＞0.05。

纳入标准：①患者均无语言组织障碍，能够清晰地表达自身心理状况及当前的疾病症状。②患者没有其他严重的疾病，不会影响本次研究结果。③患者清楚本次研究的目的、过程以及相关注意事宜等，自愿签署知情同意书，且中途不得无故退出探究。

1.2方法

按照规定流程对所有被选取为研究对象的患者进行了常规检查、病症诊断以及对症治疗后，实施常规护理于实验A组的患者，具体内容为：①为患者讲解相关病症知识、治疗方法以及护理措施等。②时刻监测患者病情变化，予以相关的护理。②监督患者严格遵照医嘱进行疗养，指导患者用药、饮食以及运动等。

实施整体护理于实验B组的患者，具体内容为：①给予患者心理安抚：由于患者疗养期间情绪起伏大，患者大多会出现焦虑、紧张等各类负性情绪，护理人员需要在每日巡视病房时，多多关注患者内心情绪的变化，根据患者行为举止对患者情绪做初步的判定，在发现负面情绪时，积极、主动的与患者进行沟通，并尝试疏导，以温和的态度鼓励患者将自己内心的压力来源倾吐，保证患者构筑其平和的心态应对治疗，树立康复的信心^[2]。②加强病情观察和导管护理：由于患者容易发生缺氧、高热、低血压等症状，不利于患者治疗和护理工作的开展，因此护理人员需时刻留意患者血管通路的情况，防止血液倒流回导管内，造成导管堵塞，并时刻关注患者是否出现恶心、呕吐等不良反应，及时调整血液净化的血流量和超滤率^[3]。为防止导管脱落或推入，护理人员需妥善固定住导管，检查导管的深度，并且在为患者进行翻身、叩背等动作时需小心谨慎，避免碰到导管。护理人员需每日定时为患者换辅料，对局部穿刺处及其周围皮肤进行消毒，使用无菌贴膜固定导管^[4]。同时观察患者创口及其周围皮肤的情况，若患者创口周围出现皮肤红肿、液体外渗或导管脱出等情况，需立即对其进行处理，以免影响治疗效果。若患者创口出现红肿现象，护理人员必须及时将该情况告知主治医生，避免出现感染事件。

1.3统计学方法

SPSS19.0软件处理，X²值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床治疗效果对比

根据实验研究数据可知，实验B组患者治疗总有效率相较于实验A组来说明显更高，P＜0.05，具体数据如表2-1所示：

表2-1两组患者临床治疗效果对比[n，n(%)]

注：与实验A组相比较，P＜0.05。

2.2两组患者不良事件发生率对比

根据实验研究数据可知，实验B组患者的不良事件总发生率相较于实验A组患者来说明显更低，P＜0.05，具体数据如表2-2所示：

表2-2两组患者不良事件发生率对比[n，n(%)]

注：与实验A组相比较，P＜0.05。

3.结论

连续性血液净化治疗在重症脓毒血症患者的治疗中发挥了极大疗效，但是这种治疗方式较为特殊，会使患者的免疫力有所降低，引起休克、导管堵塞、低血压等不良事件^[5]。为优化临床疗效，保障患者的就医过程中的安全性，应当选择科学优质的护理方式对其进行干预。由本次研究可知，在重症脓毒血症患者进行连续性血液净化治疗时，需要采用整体护理的方式来开展具体的护理工作，能够优化临床疗效，减少不良事件发生，保障患者就医期间的安全。各项数据对比发现，采用该护理方式比之于实施传统护理具有明显的优势，因而，可推广。

参考文献

[1]吴柊槿.连续性血液净化治疗重症脓毒血症的护理配合要点分析[J].智慧健康,2021,7(06):98-100.

[2]赵艳敏,朱藏花,孙雪真,栾自红.连续性血液净化治疗重症脓毒血症的护理措施及效果[J].实用医技杂志,2020,27(09):1281-1282.

[3]何谕,唐霞.重症脓毒血症经连续性血液净化治疗过程中的护理方法及效果分析[J].中外医疗,2020,39(23):111-113.

[4]王紫薇.连续性血液净化治疗重症脓毒血症患者的护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(14):63.

[5]张媛,柳丽丽.连续性血液净化治疗重症脓毒血症患者的护理体会[J].中国医药指南,2019,17(17):274-275.