内江市东兴区人民医院 妇产科 四川内江 641000
[摘 要]目的 探究温馨助产护理对产妇分娩及产后出血的影响。方法 选待产产妇90例(2019.01-2020.12),按照计算机随机分配法,分成甲、乙组,各45例。前者行常规助产护理,后者行温馨助产护理。对比两组效果。结果 乙组自然分娩率高于甲组,产后出血量少于甲组(P<0.05)。结论 在产妇分娩中,行温馨助产护理,效果好,能提高自然分娩率,减少产后出血量,值得优选。
[关键词]:产妇分娩;温馨助产护理;产后出血
产后出血为新生儿娩出24h内产妇阴道出血量≥500ml,属于孕妇分娩后常见并发症,发病率高,可影响产妇健康[1]。因此,提高自然分娩率,减少产妇出血量,仍为临床医学研究重点。随医疗进展,产妇对护理要求较高。研究显示[2],于产妇围产期,施以优质护理,能减少产后出血量,改善妊娠结局。温馨助产护理属新型护理模式,精髓是“温馨”,能让产妇身心放松,促进自然分娩[3]。鉴于此,本文旨在探究温馨助产护理对产妇分娩及产后出血的影响。详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
共计90例待产产妇,均选自2019.01-2020.12。90例产妇,按照计算机随机分配法,分成甲、乙组,各45例。甲组:年龄21-34岁,均值(27.87±0.54)岁;孕周36-41周,均值(38.63±1.23)周;体重51-68kg,均值(59.34±1.32)kg。乙组:年龄21-33岁,均值(28.12±0.59)岁;孕周36-41周,均值(38.47±1.41)周;体重52-68kg,均值(59.72±1.42)kg。两组患者资料对比(P>0.05)。
1.2方法
甲组:常规助产护理,即:产前宣教,介绍分娩知识,产后生活、饮食指导等。
乙组:温馨助产护理,即:①产前护理:加强沟通交流,依据喜好,播放舒缓、安逸音乐,放松心态。详细讲解分娩步骤及技巧,提高分娩了解程度,做好心理准备,改善负面情绪。纠正饮食,指导食用富含热量且易消化食品,确保水分摄入充足。②产中护理:营造整洁、安逸的病房环境,实施一对一全程陪护模式。第一产程:监测生命体征、宫缩情况,指导取适宜体位,适当按摩,指导深呼吸方法等。第二产程:给予言语、肢体鼓励,指导拉梅兹呼吸法。宫缩间歇期,要求患者放松,告知分娩进程,可适当按揉腰骶部、子宫底部等,以减轻粉爱你疼痛,必要时使用镇痛剂。第三产程:留产房观察2h,以防产后出血,及时处理异常情况。加强母婴互动,促皮肤接触,提高产妇成就感。③产后护理:分娩后,及时告知新生儿情况,送产妇回病房,嘱卧床休息,走廊内禁大声喧哗,营造舒适休养环境。鼓励尽早与新生儿接触,指导母乳喂养和自身及新生儿照护方法。嘱家属多陪伴、多关心产妇,营造良好家庭氛围。指导产后饮食,保证喂养需求,鼓励尽早行康复训练等。
1.3观察指标
分娩结局:自然分娩、剖宫产。
产后出血:记录产后2h、产后4h、产后12h、产后24h产后出血量。
1.4统计学处理
计数资料(%)2检验;计量资料( ±s)t检验,统计学软件SPSS25.0,P<0.05,表明数据有差异。
2结果
2.1分娩结局
乙组自然分娩率高于甲组(P<0.05),见表1。
表 1分娩结局[n(%)]
组别 | 例数 | 自然分娩 | 剖宫产 | 自然分娩率 |
甲组 | 45 | 32 | 13 | 71.11(32/45) |
乙组 | 45 | 40 | 5 | 88.89(40/45) |
2值 | - | - | - | 4.444 |
P值 | | -- | - | 0.035 |
2.2产后出血量
乙组少于甲组(P<0.05),见表2。
表 2产后出血量( ±s,ml)
组别 | 例数 | 术后2h出血量 | 术后4h出血量 | 术后12h出血量 | 术后24h出血量 |
甲组 | 45 | 154.13±20.23 | 200.30±20.64 | 223.34±20.59 | 258.22±20.13 |
乙组 | 45 | 106.40±20.38 | 152.18±20.50 | 171.56±20.74 | 201.36±20.41 |
t值 | - | 11.150 | 11.096 | 11.885 | 13.306 |
P值 | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3讨论
分娩为女性特殊时期,也是正常生理过程,但因多数待产产妇对分娩知识认知不足,特别是初产妇,更是对分娩一无所知。由于缺少分娩经验,加上网上言论、道听途说等,导致面对分娩时产妇出现恐惧、不安心理,故在分娩前常伴有紧张、不安等不良心理状态。这些不良心理状态的出现,可直接影响待产产妇分娩进展[4]。因此,给予有效、积极的助产护理,能纠正产妇不良心理状态,对产妇分娩进展至关重要。
温馨助产护理,符合现代优质护理理念,是根据待产产妇分娩具体情况,制定的针对性、全面性护理方式。在温馨助产护理中,根据产妇具体情况,给予产前、产中、产后护理,能根据产妇心理状态,给予心理疏导,能够改善不良心理状态,减轻分娩痛苦,能提高自然分娩率,降低产后出血量。分娩虽为正常生理状态,但仍属于强烈的应激反应,产妇能否顺利自然分娩与产妇身体情况和心理状态存在直接相关关系。研究显示[5],在产妇分娩中,应用温馨助产护理,给予全面、整体性护理,能有效改善不良心理状态,改善产妇情绪,使其以良好、稳定心态面对分娩,不仅能提高分娩质量,提高自然分娩率,还能改善产后各种临床症状,进而有效降低产后出血量。本研究中,乙组自然分娩率高于甲组,产后出血量少于甲组(P<0.05),进一步证实上述内容。
综上所述,产妇分娩中,予温馨助产护理,能提高自然分娩率,减少产后出血量,具有较高应用价值。
参考文献
[1]章文霞.温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的影响[J].黑龙江科学,2021,12(08):86-87.
[2]梁小源.温馨助产护理理念对产妇分娩结局及产后出血的改善效果分析[J].黑龙江中医药,2020,49(05):217-218.
[3]孙秀云,朱崇香.温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的作用观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(31):128.
[4]孙建红.观察温馨助产护理理念对产妇分娩结局、产后出血情况的改善作用[J].中国现代药物应用,2019,13(19):201-203.
[5]赖岭松.探究温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的作用[J].现代诊断与治疗,2019,30(18):3276-3277.