老年慢性阻塞性肺疾病患者实施综合康复护理对肺功能水平的影响

老年慢性阻塞性肺疾病患者实施综合康复护理对肺功能水平的影响周文婷

苏州市立医院本部 215000

【摘要】目的：分析综合康复护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中应用对其肺功能水平的影响。方法：选取在我院接受治疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者80例，随机均分为参照组、研究组，分别给予常规护理以及综合康复护理，对比两组护理效果。结果：研究组与参照组相比，肺功能指标更优，护理有效率更高，P值＜0.05。结论：将综合康复护理应用于老年慢性阻塞性肺疾病患者护理中，能有效提升患者临床疗效，有效改善患者肺功能，提高患者对护理工作的满意程度，具有临床推广应用价值。

【关键词】老年慢性阻塞性肺疾病；综合康复护理；肺功能水平；护理效果

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床中常见的可预防的慢性气道疾病^[1]，该病多发于老年群体，由于老年人机体功能不断退化，免疫系统功能下降，进而使临床治疗难度进一步提升。因此，在临床治疗过程中予以有效的护理干预手段十分重要。有文献显示^[2]，对于老年慢性阻塞性肺疾病患者实施综合康复护理，能有效改善患者肺功能，提升临床疗效，有利于构建良好护患关系。基于此，我院为探究综合康复护理的护理效果，特选取80例COPD老年患者参与探究，现汇报如下：

1 资料与方法

1. 2. 一般资料

选取在我院接受治疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者80例，按照随机数据表进行分组，均分为研究组、参照组，研究组共有患者40例，其中男性19例、女性21例，年龄最大83岁，年龄最小57岁，平均值为（68.59±3.92）岁，病程最短1年、最长10年，均值为（5.14±0.77）年；参照组共有患者40例，其中男性18例、女性22例，年龄最大82岁，年龄最小56岁，平均值为（68.47±3.81）岁，病程最短11个月、最长9年内，均值为（5.07±0.69）年。将组间资料纳入统计学系统中进行比较，数据具有相似性，P值＞0.05，具有比较研究价值。

1. 3. 方法

参照组患者实施常规护理，全面监测患者生命体征，定期对病房进行消毒和清扫，每日开窗通风1小时，给予患者疾病知识宣教，给予常规心理干预以及饮食护理等。

研究组患者实施综合康复护理，具体方法有：（1）健康宣教：患者入院后，向患者家属介绍疾病相关知识；待患者病情稳定后，为其开展健康知识教育讲座，根据患者文化程度使用简洁明了的语言进行讲解，使其掌握疾病发展进程、改善肺功能方法、预防疾病发展等内容^[3]，通过与患者进行交流帮助患者放松身心，提高治疗信心，进而提高患者治疗依从性，有利于提升临床治疗效果。（2）心理干预：患者患病后，受疾病因素、环境改变等方面影响，易产生焦虑、烦躁、抑郁等负面情绪，此时护理人员应全面评估患者心理变化，并以此为基础，为其制定针对性疏导方案；患者入院时临床症状较为严重，此时护理人员应积极与其交流，并鼓励安慰患者，帮助转移患者注意力；在患者病情稳定后，应耐心与患者进行沟通，了解患者内心想法，并向患者讲述后续治疗方案等内容，帮助患者释放心理压力，进一步提升患者治疗信心。（3）康复训练：护理人员应早期对患者开展针对性呼吸训练^[4]，根据患者病情恢复情况，为其开展缩唇呼吸、膈肌呼吸、腹式呼吸等多种训练，训练频率为每天2-3次，每次10分钟，可根据患者病情对训练频率与时间进行适当调整；全面评估患者病情严重横渡，并指导患者开展全身呼吸体操，每日训练2-3次；患者病情稳定后，可指导患者进行有氧运动，如散步、打太极、瑜伽等等，每天运动1次，每次30分钟，根据患者耐受情况对运动强度进行适当加减，在训练前，护理人员应带领患者进行适当的热身，避免发生肌肉损伤^[5]。

1. 4. 观察指标

对二组患者肺功能指标变化情况进行比较，主要包括：最大肺活量（VC）、第一秒用力呼气容积（FEV₁）、FEV₁/FVC。

对二组患者护理效果进行统计和比较，根据患者气短、咳嗽、喘息等临床症状消失时间、肺功能改善情况进行比较，其指标分为：显效、尚可、无效；有效率为显效率与尚可率之和。

1. 5. 统计学分析

采用SPSS24.0统计学软件对文中数据进行统计和比较，实验中肺功能指标等计量数据的表述方法为（ ±s），行t检验；实验中护理有效率等计数数据的表述方法为[（n）%]，行X²检验；组间数据差异性由P值判定，P值＜0。05表明组间数据差异突出，有统计学比较意义。

2 结果

2.1 肺功能指标改善情况

统计可知，研究组患者各指标数据均优于参照组，差异突出，P值＜0.05，详情见表1所示。

表 1 二组患者肺功能指标改善情况（±s）

2.2 护理有效率

统计可知，研究组护理有效率显著优于参照组，差异明显，P值＜0.05，详情见表2所示。

表 2 二组患者护理有效率比较[（n）%]

3 讨论

近年来，我国大力发展重工业，空气质量不断恶化、环境质量不断下降，导致慢性阻塞性肺疾病发病率呈逐年上升趋势，患者发病后，多数患者会合并肺心病、呼吸衰竭等^[6]，严重威胁患者生命健康安全。老年群体身体机能下降、免疫系统衰退，慢性阻塞性肺疾病发病率较高，患者患病后伴有呼吸困难、气促等临床表现，若未得到及时治疗和有效护理，易引发多种并发症，严重威胁患者生命安全。综合康复护理是一种新型护理模式，通过全面评估患者病情，并以此为基础为患者制定针对性呼吸训练，进而帮助患者改善肺部功能^[7]，进一步提高患者临床治疗效果。本次研究中，研究组与参照组相比，肺功能各指标数据均更优，护理有效率更高，组间数据差异显著，P值＜0.05。

综上所述，老年慢性阻塞性肺疾病患者护理中实施综合康复护理，能有效改善患者肺部功能，有效缩短气短、咳嗽、喘息等临床症状消失时间，促进患者恢复，护理效果显著，建议临床推广应用。

参考文献：

[1]朱红梅,王蓓. 综合康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响[J]. 中国保健营养,2021,31(1):139.

[2]马琳. 老年慢性阻塞性肺疾病患者应用综合康复护理措施对肺功能的影响[J]. 中国实用医药,2021,16(4):197-199.

[3]胡姮,廖珍慧,金蕾. 综合康复护理对慢性阻塞性肺疾病老年患者肺功能的影响[J]. 国际护理学杂志,2019,38(23):3995-3997.

[4]邱玉玉,周敏,施娟,等. 综合康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响[J]. 当代护士（上旬刊）,2021,28(7):76-78.

[5]姜培. 康复综合护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病老年患者肺功能的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(A1):298,301.

[6]李慧,赵雪筠,杨哲文. 应用综合康复护理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的临床护理疗效[J]. 黑龙江中医药,2020,49(6):239-240.

[7]江震. 综合康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病的疗效[J]. 中国继续医学教育,2020,12(26):164-168.