心理护理对老年高血压患者治疗依从性、负性情绪与生命质量的影响分析

心理护理对老年高血压患者治疗依从性、负性情绪与生命质量的影响分析

解婷婷

阿克苏地区第一人民医院 843000

摘要：目的：分析心理护理对老年高血压患者治疗依从性、负面情绪与生命质量的影响。方法：做回顾研究，研究对象为2020年12月至次年的12月间的82例老年高血压患者，做随机数表分组，各41例，给予对照组以常规护理而观察组联合心理护理，首先对比治疗依从性、其次评价负面情绪、最后分析生命质量。结果：相较对照组，观察组治疗依从性更高，护理后的SAS及SDS评分更低，SF-36评分更高，且差异显著，p＜0.05。结论：对老年高血压患者进行心理护理可以提高患者的治疗依从性，对改善其负面情绪并提高其生命质量也非常重要。

关键词：心理护理；老年高血压患者；治疗依从性；负面情绪；生命质量

高血压这种慢性病的高发人群为老年人，很容易导致患者出现多种心脑血管疾病，对患者的身心健康及生命质量都有负面的影响。老年高血压患者的身体机能明显下降，尤其体现为记忆力及沟通能力等方面，治疗依从性的下降除了主观因素之外还包括忘吃药及误用药等意外因素，长期被疾病折磨可能会出现焦虑等不良情绪。为探究心理护理的临床应用价值，本次研究以2020.12~2021.12为背景并以82例老年高血压患者为样本，进而对比常规护理效果做差异分析。

1. 资料与方法

1.1一般资料

背景：2020.12~2021.12，样本：82例老年高血压病患，分组：随机数表法，两组各41例，处理：对照组常规护理、观察组联合心理护理。简单统计数据如下：对照组男女比23/18，60~72岁，平均（66.23±2.56）岁，观察组男女比22/19，年龄范围如对照组，均值为（66.29±2.52）岁；差异分析，p＞0.05。

纳入标准：（1）知情；（2）自愿；（3）已经临床诊断。排除标准：（1）存在恶性肿瘤；（2）脏器功能障碍；（3）认识及言语表达异常。

1.2方法

对照组：了解病情、做血压监测、积极展开包括饮食及药物在内的健康指导。

观察组：以对照组处理为基础并联合心理护理；（1）心理测评：以焦虑自评等相关量表加以测评并从其得分情况中看出其严重程度，需建立标准化护理小组并以此为主体开展具体的护理工作，分析影响患者情绪的主要因素并以此形成针对性护理措施。（2）日常交流：以多种形式开展日常交流，在查房之时应予以关切的询问并耐心解答其疑问，在交流过程中讲述典型病例以增强自信心，了解患者的需求并切实从患者角度出发去优化护理服务。（3）方案实施：加强健康教育，对其饮食及行为予以指导，采用面谈、微信及电话等多种方式开展，努力建立良好医患关系，给予患者以更多的关爱、包容与陪伴，动员其家属多加探望，以精神疗法等多种方式来改善其有关疾病的不合理认知并消除其依赖心理。

1.3观察指标

观察并记录患者的治疗依从行为，以标准量表抑郁及焦虑自评量表加以测评，均以分数越高表示程度越严重^[1]，再以生活质量量表加以测评且以分数越高表示质量越好，且选择了活力、情感职能、社交功能及精神健康这四个维度。

1.4统计学方法

依从性为计数数据而量表评分为计量数据，以SPSS 25.0分别做X²及T检验。结果之中分别以（%）及( )表示，并以p＜0.05代表差异显著。

2. 结果

2.1 治疗依从性

相较对照组的依从性而言观察组明显更高，p＜0.05。

表1 治疗依从性比较（n，%）

2.2 负性情绪

护理前的差异p＞0.05，观察组在护理后的评分均明显更低，p＜0.05。

表2 负性情绪比较[( )，分]

2.3生命质量

相较对照组的生命质量而言观察组的评分明显更高，p＜0.05。

表3 生命质量比较[( )，分]

3. 讨论

高血压患者在临床上的数量呈上升趋势，血压的持续性异常升高会导致患者出现头晕恶心等典型症状，加之老年患者自身的身体素质较差，且对于高血压疾病的认识不够深刻，为此病情极易反复，带来的生理上及心理上的折磨显而易见，除常规药物治疗之外还需配合日常护理干预，心理护理则是其中最为主要的一方面。心理护理工作的有序开展有赖于标准的护理流程，护理人员应当掌握相应的心理学知识并对其进行心理学疏导^[2]，日常沟通必不可少，量表测评可为辅助，进而达到影响患者心理状态与心理活动并以此提高整体护理质量的目的^[3]。

研究结果如下：就治疗依从性而言，观察组显著高于对照组，p＜0.05，即经心理护理后患者的治疗依从性明显提升；就负性情绪而言，护理前的两组状态并无显著差异，p＞0.05，而观察组在护理后的SAS及SDS评分都明显低于对照组，即差异显著，p＜0.05，有效说明经心理护理的老年高血压患者其焦虑及抑郁情绪得到改善；就生命质量而言，观察组的SF-36评分显著高于对照组，p＜0.05，即经心理护理后，老年高血压患者的生活质量得到了明显的改善。

综上所述，老年高血压患者长期不愈，容易产生负面情绪，进而加重病情，积极开展心理护理势在必行，这对于提高患者治疗依从性、改善负性情绪及提高生命质量均有重要意义，为此应当尽快在老年高血压患者之中推广开来。

参考文献

1. 候彦芳.心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性的影响[J].中外女性健康研究,2020(4):2.

2. 甄丽娜.心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响分析[J].中国医药指南,2020,18(15):2.

3. 刘凯蒂.心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响评价[J].心血管病防治知识(学术版),2020,10(16):50-52.