安岳县妇幼保健计划生育服务中心,四川省资阳市, 642350
【摘要】目的:讨论异常妊娠大出血的临床急救护理措施。方法:入选50例异常妊娠大出血患者随机分为对照组25例(常规护理)与研究组25例(临床急救护理)。观察指标:护理有效率及护理满意度。结果:研究组护理有效率的100%明显高于对照组护理有效率的84%,且各项护理满意度评分均明显高于对照组,P<0.05。结论:异常妊娠大出血患者实施临床急救护理后可提高护理有效性及护理满意度。
【关键词】临床急救护理;常规护理;异常妊娠;大出血
异常妊娠患者发生出血事件的机率较高,特别对于大出血患者而言,更是需要及时进行抢救治疗,并配合实施有效的护理措施,以提高抢救成功率。既往临床中所实施的常规护理不仅存在普适性缺点,且不注重护理时效性及人性化,导致护理效果不尽理想[1]。临床急救护理措施将积极关注异常妊娠大出血患者的生理及心理状态,提高护理效率及效果,防范不良事件,改善预后水平。基于此,本次研究中2020年12月-2021年12月收治50例异常妊娠大出血患者实施常规护理与临床急救护理措施后的效果进行了分析。
资料与方法
1.1一般资料
入选50例异常妊娠大出血患者主要于2020年12月-2021年12月接受病情诊疗,将其随机分为对照组25例与研究组25例。两组资料统计学差异较小:对照组中年龄:(29.58±4.33)岁,孕周:(28.46±3.48)周;研究组中年龄:(29.69±4.26)岁,孕周:(28.57±3.59)周。
1.2方法
对照组采取常规护理,积极关注患者体征、出血量等生理指标,配合医生做好抢救治疗工作等。
研究组采取临床急救护理,(1)临床急救:接诊后第一时间内对患者病情进行评估,依据其出血情况鉴别病情严重程度,密切监测体征,留意情绪、精神状态。若患者存在妊高症,需做好镇静及降压工作;若胎儿体重过轻,需叮嘱其卧床静养,必要时遵医嘱予以患者镇静类药物;若患有贫血的情况,可及时予以其铁元素补充;若发生宫缩症状,可遵医嘱予以沙丁胺醇药物进行口服。若患者实施以上治疗后仍不能改善症状,可遵医嘱进行输血治疗,并做好感染防控工作。(2)心理护理:以多重手段向患者及家属宣教疾病健康知识,保持良好的服务态度,多鼓励患者,及时疏导其不良情绪,提高身心舒适度及安全感。(3)血容量维持护理:大出血会造成患者出现体内血液不足的情况,应定期监测体征指标,结合实际情况,适当的进行输血及止血治疗,指导其保持适宜的体位姿势,若其供血不良,需及时进行输氧治疗,避免出血量增加。(6)饮食护理:依据患者病情及营养状况针对性进行饮食指导,要求其多食温热、清淡、容易消化类食物,且需注意对含蛋白及含铁元素食物的补充。(5)并发症护理:异常妊娠大出血后患者发生败血症、继发性感染等不良并发症机率较高,应依据其生理指标及临床经验对潜在并发症风险进行排查,指导患者做好并发症防范自护工作,例如注重会阴部清洁等,通过定期检测患者尿液、血液等及时发现异常情况,以便于及早采取相关处理措施。
1.3观察指标
观察指标包括护理有效率及护理满意度,护理有效率包含显效、有效、无效指标,分别表示病情控制且预后好、病情有所控制且预后有所改善、未达到以上标准;护理满意度包含人文关怀、风险管理、护理效率性、护理专业性指标,各25分,分值高,护理满意度高。
1.4统计学分析
计数资料用χ2计算,计量资料用t计算,P<0.05,存在统计学差异。
结果
2.1护理有效率比较
研究组护理有效率的100%明显高于对照组护理有效率的84%,P<0.05,见表1。
表1护理有效率比较[n(%)]
组别 | 例数(n) | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 25 | 7(28.00) | 14(56.00) | 4(16.00) | 21(84.00) |
研究组 | 25 | 15(60.00) | 10(40.00) | 0(0.00) | 25(100.00) |
χ2 | -- | -- | -- | -- | 4.347 |
P | -- | -- | -- | -- | 0.037 |
2.2护理满意度比较
研究组人文关怀、风险管理、护理效率性、护理专业性指标满意度评分均明显高于对照组,P<0.05,见表2。
表2护理满意度比较( ,分)
组别 | 例数(n) | 人文关怀 | 风险管理 | 护理效率性 | 护理专业性 |
对照组 | 25 | 20.24±1.22 | 18.24±1.05 | 18.24±1.33 | 20.24±1.22 |
研究组 | 25 | 23.14±0.25 | 22.64±1.37 | 23.04±1.12 | 23.21±1.56 |
t | -- | 11.643 | 12.745 | 13.802 | 7.498 |
P | -- | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
讨论
本次试验结果显示:研究组护理有效率的100%明显高于对照组护理有效率的84%,且各项护理满意度评分均明显高于对照组,P<0.05,可见临床急救护理不仅利于异常妊娠大出血患者病情的控制,且其十分满意该护理模式。与常规护理模式相比,临床急救护理模式增加了对患者的心理指导服务项目,可便于及时改善不良情绪,且会以宣教等增强治疗信心,掌握自我病情护理方法[2]。临床急救护理十分注重护理时效性及安全性,将第一时间内对患者病情作出评估,而后展开病情控制处理工作,以优化预后水平,且会以定期临床检查、密切关注生理指标的方式来做好并发症风险防范工作,尽可能减少病情风险因素。同时,临床急救护理服务严谨性、合理性及针对性水平更高,将依据异常妊娠不同病情类型采取针对性治疗措施,会依据实况进行饮食及活动指导等,以提高护理效果,增强护理质量[3]。
总结:异常妊娠大出血患者实施临床急救护理后可提高护理有效性及护理满意度。
参考文献:
[1]李艳,景媛.综合急救护理对改善异常妊娠孕妇及胎儿预后的影响[J].山西医药杂志,2019,48(18):2310-2312.
[2]马惠.异常妊娠大出血的临床急救及护理方法[J].中国医药指南,2018,16(17):212.
[3]薄玉清.异常妊娠大出血的护理方法探讨[J].中国现代医生,2018,56(4):139-141+145.