无痛分娩护理中责任助产与整体护理模式的应用效果分析

无痛分娩护理中责任助产与整体护理模式的应用效果分析

敬春梅

阆中市人民医院 四川省阆中市 637400

摘要 目的 分析无痛分娩护理中责任助产与整体护理模式的应用效果。方法 抽取2020年2月至2021年10月间在我院进行无痛分娩的产妇64例作为此次的观察对象，并根据抽签法将其分成各有32例的对照组以及实验组，前者接受常规护理，后者接受责任助产与整体护理，对比分析两组不同的护理效果。结果 产程用时，实验组第一、第二以及第三产程用时均较短，与对照组相比差异明显（p<0.05），具有统计学意义；产后出血量，实验组较少，与对照组相比差异显著（p<0.05），具有统计学意义；自然分娩率以及护理满意度，实验组均高于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 在无痛分娩护理中运用责任助产+整体护理的价值较高，可推广。

关键词 无痛分娩；责任助产；整体护理

无痛分娩是借助临床麻醉技术，以降低分娩期间的疼痛为主，提升分娩期间产妇的舒适度。随着无痛分娩的推广使用，临床自然分娩率得到提升，其可以在保证母婴安全的基础上，缩短产妇产后的恢复时间，但对于初产妇来讲，由于缺乏对无痛分娩的正确认知，或担心麻醉药物对胎儿产生影响，从而依从性不高，充满抗拒^[1]，因此，临床应该将心理疏导和健康教育贯穿始终，并结合产妇情况，辅以更为科学的护理服务。本文以我院无痛分娩产妇为主，探究责任助产和整体护理模式与常规护理模式的差异性。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计64例，均为2020年2月至2021年10月间在我院进行无痛分娩的产妇，并将其按照抽签法分成两组，即一组对照组，一组实验组。

对照组：本组32例中年龄最小者21岁，年龄最大者32岁，平均年龄为（26.46±3.22）岁；孕周范围：37周-41周，平均（38.76±1.21）周。

实验组：本组32例中年龄最小者20岁，年龄最大者31岁，平均年龄为（26.57±3.13）岁；孕周范围：37周-40周，平均（38.58±1.13）周。

以上内容对比（p>0.05），差异无统计学意义。

1.2方法

对照组：常规护理：产前孕期营养指导、胎心监护，产程监测、保证待产室整洁等，产后母婴护理和母乳喂养常规指导等。

实验组：责任助产与整体护理：（1）护理要求：全程一对一陪伴，专门为产妇提供整体护理和责任助产（2）心理护理：热情接待患者，明确自身的职责和负责的工作，严格分管产妇，向其介绍负责的医疗团队、医院和病区环境，通过充分的交流，拉近护患关系，获取产妇的信任和理解，引导其讲出内心存在的顾虑，并做好耐心的安抚和解答工作，帮助产妇提升信心（3）健康教育：以图片、手册、幻灯片等多种形式向产妇讲解无痛分娩的优势、预后等，纠正产妇错误的想法，明确无痛分娩的安全性，积极配合（4）产程护理：密切监测产程的进展以及产妇的情况^[2]，注意指导产妇排空膀胱，保证充分的休息，留存体力；鼓励其适当进食，当其进入分娩室后，需要协助其摆放正确体位，通过轻拍肩膀等方式提升产妇的安全性，降低恐慌程度，并于产程中，做好深呼吸、用力等技巧指导，促进产程的顺利进行，于胎儿娩出后，需要及时告知产妇，并鼓励产妇，使其放宽心态（5）产后护理：密切监测阴道流血、子宫收缩、会阴伤口情况等，如有异常及时告知医生处理，并遵照医嘱实施产后健康指导以及母乳喂养指导^[3]。

1.3观察指标

产程用时：包括第一、第二以及第三产程。

对比两组的产后出血量与自然分娩率。

护理满意度：通过问卷调查进行统计，结果以十分满意、一般满意以及不满意进行表示。

1.4统计学分析

采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计数资料接受卡方检验，计量资料接受t检验，当处理结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 产程用时

如下表一所示，产程用时，实验组第一、第二以及第三产程用时均较短，与对照组相比差异明显（p<0.05），具有统计学意义。

表一 产程用时 （x±s）

2.2 产后出血量

如下表二所示，产后出血量，实验组较少，与对照组相比差异显著（p<0.05），具有统计学意义。

表二 产后出血量 （x±s）

2.3 护理满意度及自然分娩率

如下表三所示，护理满意度以及自然分娩率，实验组均高于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表三 护理满意度及自然分娩率 n（%）

3讨论

分娩是产妇必经过程，对于初产妇来讲，由于经验不足，不了解分娩流程，无疑会增加内心压力，就无痛分娩来讲，虽然可以最大限度的降低分娩疼痛，但因产妇认知程度不高，仍无法提升配合程度，加上麻醉药物的干预，会使很多产妇担心药物对胎儿的影响，从而抵触无痛分娩，降低无痛分娩干预几率，因此，在整个围产期间，应该帮助产妇建立对无痛分娩的正确认知，并且缓解内心情绪，做好产前准备，密切于产程中配合，并于产后辅以正确的康复护理，从而促进机体快速恢复，保证胎儿母乳喂养。

常规护理多以轮班制为主，每位护理人员的工作均较为繁重，难以提升主动护理意识，且热情程度不高，常忽略产妇的身心状态，缺乏有效的交流，而本文的责任助产和整体护理模式则可以通过一对一的专业陪护，保证产妇获取全程护理帮助^[4]，同时，该模式下，护理人员可以与产妇有效沟通，掌握产妇身心状态，做好心理疏导、健康教育以及围产期的相关技能指导，从而帮助产妇顺利分娩，促进产后恢复。

综上所述，责任助产和整体护理模式可以建立良好的护患关系，帮助无痛分娩产妇顺利分娩，保障母婴安全。

参考文献

[1]黄艳伟.综合护理对无痛分娩产妇产后尿潴留及心理情绪和满意度的影响[J].中国医药指南,2021,19(35):168-169.

[2]吴秋竹,樊蓉,高静.循证护理在无痛分娩产妇中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(20):129-131.

[3]张会玉.临床护理干预对无痛分娩产妇的影响[J].中国城乡企业卫生,2021,36(10):225-227.

[4]孟越,金春华,吴亚楠.连续性硬膜外麻醉在产妇无痛分娩中的效果分析[J].心理月刊,2021,16(23):71-73.