中药制剂半夏泻心汤联合质子泵抑制剂雷贝拉唑对消化性溃疡治疗的临床疗效

(整期优先)网络出版时间:2022-06-29
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中药制剂半夏泻心汤联合质子泵抑制剂雷贝拉唑对消化性溃疡治疗的临床疗效

刘伟

大庆市第四医院 163000

【摘要】目的 观察中药制剂半夏泻心汤联合质子泵抑制剂雷贝拉唑对消化性溃疡治疗的临床效果。方法 回顾分析我院2021年8月-2022年月期间收治的90例患者,随机将所有患者分为参照组和观察组,每组45例。参照组应用雷贝拉唑进行治疗,在此基础上对观察组实施中药制剂半夏泻心汤,比对两组的各项临床指标和治疗有效率。结果 经干预,观察组的各项临床指标改善情况和治疗有效率,都显著高于参照组。结论 在临床应用中药制剂半夏泻心汤联合质子泵抑制剂雷贝拉唑,对消化性溃疡患者进行治疗,整体疗效更加确切,值得广泛推广。

【关键词】中药制剂半夏泻心汤;质子泵抑制剂;雷贝拉唑;消化性溃疡

[Abstract] Objective To observe the clinical effect of Banxia Xiexin Decoction Combined with proton pump inhibitor Rabeprazole on peptic ulcer. Methods 90 patients treated in our hospital from August 2021 to August 2022 were retrospectively analyzed. All patients were randomly pided into reference group and observation group, with 45 cases in each group. The reference group was treated with rabeprazole. On this basis, the observation group was treated with Banxia Xiexin Decoction, a traditional Chinese medicine preparation. The clinical indexes and treatment efficiency of the two groups were compared. Results after intervention, the improvement of clinical indexes and treatment efficiency in the observation group were significantly higher than those in the reference group. Conclusion in the clinical application of Banxia Xiexin Decoction Combined with proton pump inhibitor rabeprazole in the treatment of patients with peptic ulcer, the overall curative effect is more accurate and worthy of wide promotion.

[Key words] Traditional Chinese medicine preparation Banxia Xiexin Decoction; Proton pump inhibitors; Rabeprazole; Peptic ulcer

现如今,随着人们生活水平的提高,消化性溃疡的发病率也越来越高,已经成为临床上最为常见的消化道疾病。此疾病具有愈合慢和并发症多等特点,非常容易复发【1】。主要临床表现为上腹部疼痛,经常伴有饱胀、灼热、恶心和呕血等多种并发症。因此,需要对此疾病进行有效治疗,避免发生癌变,通过应用中西药联合这种方式,提高临床治疗的效果。对此,要深入分析中药制剂半夏泻心汤联合质子泵抑制剂雷贝拉唑,对消化性溃疡的作用价值。现报告如下:

1 资料和方法

1.1基本资料

回顾分析我院2021年8月-2022年月期间收治的90例患者,随机将所有患者分为参照组和观察组,每组45例。所有患者在入院后,要进行常规体检与临床病理检查。排除存在心、肝和血液等多种疾病的患者。其中参照组男女患者的比例为21:24;最小年龄22,最大年龄54岁,中位年龄(43.85±2.14)岁。观察组:男23例,女22例;年龄在24-56岁之间,平均(44.88±2.25)岁。对比两组患者的基本资料,不存在统计学意义(P0.05),具有比较价值。

1.2方法

所有患者在治疗期间,需要控制他们的饮食,不可以饮酒。主要是因为客观因素对本次实验结果的影响。

参照组仅实施雷贝拉唑进行治疗。指导患者口服雷贝(上海信谊药厂有限公司, 国药准字H20031292)拉唑进行治疗,每次20mg,1天1次。在早晨,对其进行空腹服用,持续治疗1个月以上。

在此基础上,给予观察组半夏泻心汤进行治疗,其组成成分一般包括黄连3g、酒黄芩10g、制半夏10g、党参10g和干姜3g。如果患者还存在便秘,要加用枳实和火麻仁,情绪不好的患者,可以适当加用郁金,每天1剂,分2次在早晚进行服用,治疗时间为1个月。

1.3观察指标

治疗评价标准:显效,患者的溃疡已经愈合,嗳气和胃脘灼痛等并发症消失,幽门螺杆菌在检查中为阴性。有效,治疗后,患者的溃疡面积缩小了50%,嗳气和胃脘灼痛等多种症状已经减轻。无效,症状加重,幽门螺杆菌等基本情况没有改善。对比两组患者的各项临床指标,主要包括胃镜检查愈合时间与幽门螺杆菌转阴时间。

1.4 统计学分析

录入SPSS19.0软件进行统计处理。

2 结果

2.1比较两组的治疗效果

治疗后,参照组与观察组的治疗总有效率分别为84.44%、97.78%,差异显著(P0.05)。详见表1。

表 1 两组的治疗效果对比[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

观察组

45

25

19

1

97.78

参照组

45

20

18

7

84.44

62bc106fed935_html_f29eeb0c31e4c65a.gif





4.939

P





0.026

2.2对比两组患者的各项临床指标

表2 两组各项临床指标情况对比[n(62bc106fed935_html_a976f5964a747d93.gif ±s)]

组别

例数

胃镜检查愈合时间

幽门螺杆菌转阴时间

参照组

45

9.71±2.94


9.44±2.24


观察组

45

7.17±1.33


7.52±1.43


t

/

5.280

4.847

P

/

0.000

0.000

3 讨论

如果在西医角度对消化性溃疡进行分析,主要是因为出现功能性消化不良等症状,发病机制非常复杂【2】。这类患者的胃黏膜化学应激会增加,具有反复发作等特点,长时间不对其进行治疗,会降低他们的生活质量。

研究发现,雷贝拉唑能够在一定程度上,更好地改善功能性消化不良症状,进而起到缓解个体疾病的作用效果。同时,质子泵抑制剂还能够对胃酸分泌进行有效抑制,可以长时间发挥作用,避免患者的溃疡组织受到胃酸等因素的影响,能够对幽门螺杆菌进行有效抑制【3】。所以说当前质子泵抑制剂雷贝拉唑已经在临床治疗中得到了广泛应用。然而这种单一的方式,其抗菌效果虽然好,但是并不能在根本上彻底清除病因。

半夏泻心汤是一种中药剂,主要由人参、半夏、干姜、大枣、炙甘草和黄连等多种中药物组成。半夏和干姜,能够更好地改善患者呕吐等基本临床症状,其中的黄芩与黄连,具有清除胃热的作用效果。同时,人参与大枣能够补气益血,非常有利于促进胃部溃疡部位的愈合。医学研究发现,黄芩中的化学成分,能够清除幽门螺杆菌,减少副作用的发生【4】。特别是中西医联合对消化性溃疡进行治疗,不仅可以有效改善患者的临床症状,还能够提高整体的疗效,科学应用中药使降低并发症的发生率,提高患者的生活质量,促进消化性溃疡的恢复。

综上所述,在消化性溃疡治疗中,科学应用中药制剂半夏泻心汤联合西药质子泵抑制剂雷贝拉唑,不仅可以减少不良反应的发生,还可以缓解患者的基本情况,改善各项临床指标,提高整体的治疗效果。

参考文献: 
  [1]巩存河,孔德菊. 康复新液联合胶体果胶铋兰索拉唑四联治疗难治性消化性溃疡的临床观察[J]. 中国农村卫生,2021,13(12):36+38. 
  [2]厉琴,李静如,马智慧,张莉,高小花,汪银莹. 康复新液联合泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗消化性溃疡的效果[J]. 中国当代医药,2021,28(12):84-88. 


  [3]李芹芹. 康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的安全性分析[J]. 中外医疗,2021,40(12):95-97. 
  [4]王慧. 康复新液联合雷贝拉唑对老年消化性溃疡的治疗作用[J]. 中国医药指南,2020,18(28):99-100.