优质护理在冠心病合并肺癌护理中的应用效果观察

优质护理在冠心病合并肺癌护理中的应用效果观察

黄丽娜 黄宝 韦柳亚 蓝颖

大化县人民医院 广西 河池市 547000

摘要:目的：探讨冠心病合并肺癌患者护理中实施优质护理效果。方法：68例冠心病合并肺癌患者，使用电脑生成随机数法分为常规组34例和优质组34例，分别施以常规护理、优质护理。比较两组焦虑与抑郁情绪、生活质量。结果：优质组干预后焦虑/抑郁自评量表（SAS/SDS）评分较常规组低，生命质量测定量表（SF-36）评分较对照组高（P＜0.05）。结论：于冠心病合并肺癌患者护理中优质护理的运用，可减轻患者负面情绪，提升其生活质量。

关键词:生活质量；冠心病；肺癌；优质护理

冠心病与肺癌都是严重威胁人们身体健康的常见病和多发病，因冠心病、肺癌患者有相同致病危险因素，如吸烟，同一个体出现两种疾病的概率不少，特别是在男性群体中^[1]。大多冠心病合并肺癌患者对疾病知识了解缺乏，易出现抑郁、焦虑、恐慌等负面情绪，医护配合度也会随之下降，从而影响到最终医护质量^[2]。因此，还应加强对冠心病合并肺癌患者的护理干预。为明确优质护理于冠心病合并肺癌患者中的实践价值，现对此进行研讨。

1 资料与方法

1.1 临床资料

取本院2020年7月~2021年7月收治的冠心病合并肺癌患者68例，依据电脑生成随机数法均分为常规和优质两组。常规组（34例）：14例女，20例男；年龄（47~80岁）平均（66.52±3.17）岁。优质组（34例）：13例女，21例男；年龄（48~80岁）平均（66.54±3.19）岁。两组上述基础数据比，无明显差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

常规组给予常规护理，包括病情观察、血压及其他体征监测、用药指导、基础护理、卫生干预等。

优质组实施优质护理：1）基础护理优化：强化晨间与夜间护理，保持室内整洁、物品摆放整齐、床铺干净平整，定期通风、清洁。指导患者规律作息、合理饮食，嘱咐其加强个人卫生管理；对生活无法自理者，加强其口腔及皮肤护理，定期帮助其翻身，按摩其受压部位，以预防压疮。护理期间，护理人员应面对微笑，充分尊重患者，采用鼓励性语言和患者展开沟通，以减轻患者焦虑感和不安感，提升其治疗信心。2）针对性干预：综合评估患者病情，明确疼痛部位、诱发原因及持续时间，制定相应的缓解疼痛方法。动态化监测患者病情变化，有效落实无菌操作原则，保持动作轻柔、熟练、准确，在进行各项操作前，提前告知患者各项干预措施实施的目的和作用。加强对患者体征的监测，行心电监护、吸氧，建立静脉通路。熟悉把握特殊药物相关注意事项，组织患者和同类型病患进行沟通和交流。根据患者身体状况和饮食偏好，制定个性化饮食方案，鼓励患者适当进行活动，并向其介绍诱发冠心病、肺癌危险因素，指导其合理规避风险，以减缓疾病发展进程。3）优质心理干预：加强和患者及家属间的交流，耐心解答其心理疑问，对其心情给予适当理解和肯定，并予以心理疏导和关怀，以拉近护患关系。护理期间，采用温和态度与患者进行沟通，充分尊重其人格，尽量满足其合理需求，并告诉其保持稳定心情对疾病控制的良好作用。

1.3 观察指标

观察两组焦虑与抑郁情绪、生活质量。通过焦虑/抑郁自评量表（SAS/SDS）、生命质量测定量表（SF-36），分析两组焦虑和抑郁情绪及生活质量。SAS和SDS总分值均为100分，随着分值的增加，患者焦虑、抑郁情绪越显著。SF-36评分范围为0~100分，分值越高，代表患者生活质量越理想。

1.4 统计学分析

以统计学软件SPSS 24.0处理数据，计量/计数资料（ ±s/n、%）用t、X²检验，组间差异显著为P＜0.05。

2 结果

组间干预前SAS、SDS和SF-36评分比，均无差异显著性（P＞0.05）。组间干预后上述评分比，有明显差异（P＜0.05）,见表1。

表1 对比两组焦虑和抑郁情绪及生活质量（分， ±s）

3 讨论

优质护理是一种新型、有效护理方式，其较为重视患者个体状况，通过基础护理强化、护理责任制的有效落实及护理专业内涵的深化，提升整体护理效果。在冠心病合并肺癌患者中，优质护理主要通过基础护理优化，提升护理质量，增加患者舒适度，增加患者对医护工作的配合度；通过针对性干预，减少不良事件的发生，保障临床治疗效果，促使患者身体状况的改善；通过优质心理干预，减轻患者负面情绪，提升其治疗信心，为后期工作的开展奠定良好基础。本研究中，优质组护理后SAS、SDS评分低于常规组，SF-36评分高于常规组。可见优质护理能缓解患者焦虑和抑郁情绪，提升患者生活质量。

综上，优质护理在冠心病合并肺癌患者中的实践效果较为理想，值得推广。

参考文献：

[1]王川西,戴天阳,何开明,等.高风险冠心病患者肺癌肺叶切除术围术期心脏事件的危险因素[J].实用临床医药杂志,2019,23(7):50-55.

[2]舒金鼎,冯涛,黄小芬.跨理论模型干预模式对肺癌合并冠心病心绞痛患者自护行为及生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2019,26(5):625-628.

作者简介：黄丽娜，女，广西省河池市大化县，学历本科，工作单位：大化县人民医院，职务：护士，职称：护师

黄宝，男，广西省河池市大化县，学历本科，工作单位：大化瑶族自治县人民医院，职务：护士，职称：护师

韦柳亚，女，广西省河池市大化县，学历本科，工作单位：大化瑶族自治县人民医院，职务：护士，职称：护师

蓝颖，女，广西省河池市大化县，学历本科，工作单位：大化瑶族自治县人民医院，职务：护士，职称：护师

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