心肌梗死都有哪些症状？

心肌梗死都有哪些症状？

刘洪斌

成都市郫都区第二人民医院 四川成都 611735

近年来，21世纪的中国经济发展迅速，人们对于物质生活与精神生活的追求日益增高，生活方式发生了转变，如人们长期处于高压状态、一些腌制食品的过多摄入等，随即心肌梗死的发病率逐年向着上升的趋势迈进，在众多心血管疾病中，心肌梗死属于最为严重的疾病之一，患者的死亡率处于较高方位，本章主要围绕心肌梗死的症状以及应对策略来展开探究。

心血管疾患中，心肌梗死给患者及家属带来沉重的身体与经济方面的负担。心肌梗死有急慢性之分，其中最易引发患者死亡的疾病非急性心肌梗死莫属，但是，不为大众所熟知的是有效的识别与预防可以有效降低患者死亡率，身体与经济方面的负荷随之减轻，急性心肌梗死死亡率较高的一个隐匿原因为正确的识别与预防疾病的掌握度不够。为此，本文将对心肌梗死疾病的相关知识进行详细分析。

1简要了解心肌梗死

科技事业的快速发展，网络时代的到来，使得多数人可以第一时间从网上了解相关疾病知识，这为心肌梗死相关疾病知识的储备提供了极大的便捷。但是在科技与医学高速发展的今天，如同“谈癌色变”一样，人们“谈梗色变”^[1]，就心肌梗死疾病而言，医学技术还具有它相对的局限性，心肌梗死疾病依然对人们的生命构成严重的威胁，梗塞在临床上通常有心梗塞与脑梗塞之分，而本文主要围绕心肌梗塞展开讲解。接下来，我们就心肌梗死疾病具体进行讲解。冠状动脉呈持续性、急性样出现缺血缺氧后导致的心肌坏死为急性心肌梗死。发生心肌梗死的患者有时会同时会发生心脏的破裂或者心律失常或者心力衰竭或者心源性休克等，心脏负责人体血液循环，而人体营养物质的交换、废物质的排出都围绕血液循环展开，人体的心脏在整个机体中扮演着非常核心的角色，而心肌梗死会导致机体心脏发生问题，单从这一点出发，急性心肌梗死的疾病危害性相当严重^[2]，也就是上文提到的大家“谈梗色变”的根本原因。急性心肌梗死的症状以及检测手段。（1）心肌梗死之主要症状：以患者主观表现为前提，以临床数据为基础得知，心肌梗死患者常离不开胸痛、出汗、烦躁不安、濒死感等临床表现。据采访患者了解到：胸口疼痛时患者感觉自己仿佛正在被重物挤压，疼痛感极其难忍，更为主要的是带有一种濒死感，此刻伴随患者的只有无力感与恐慌感，感觉生命就在生与死之间徘徊，心肌梗死疾病带给患者的不仅为机体器质性的伤害，更为心理上的摧残，面临患者的将是心灵与肉体的双重打击。（2）心肌梗死之主要检测方法：现阶段检测方法非心电图检测、血清心肌坏死生物标志物检测、血常规检查、超声心动图等莫属。医生诊断受检人群是否患有心肌梗死主要就持续胸闷、胸痛症状、心电图、肌酸激酶同工酶（CK-MB）及肌钙蛋白（T或I）变动状况进行判别，这种方法即为诊断心肌梗死之主要手段。当一个临床医生就心肌梗死疾病进行诊断时，需将患者的主观感受与实际临床病理检测结果相结合，综合考虑，做出正确的诊断。急性心肌梗死的发生常常与一些诱因紧密相连，即诱因导致急性心肌梗死的发生，如在日常生活中，一些过度的体力劳动、情绪过于激动、气候的突然变化等，因此，想要有效的避免急性心肌梗死的发生，一些积极的预防治疗措施扮演着至关重要的角色。

2心肌梗死的防治措施

上文就心肌梗死主要症状、主要检测手段、诱因、患病情形等进行了介绍与分析，接下来就心肌梗死之患病原因、防治措施进行介绍。心肌梗死之主要患病原因：患病原因为基础病因+诱因^[3]。基础病因为冠状动脉硬化狭窄；诱因具体为：（1）高于正常承受能力范围的体力劳动：尤其以负重爬楼梯、高强度的体育活动、持续性劳累、事件性情绪激动最为常见，这些活动虽不同，但是最终的共通之处为都将导致机体心脏负荷加重，进而心肌需氧量高于正常值，但由于患者本身拥有基础病变—冠状动脉狭窄，因此患者的冠状动脉血管无法像正常人一样可以随着需氧量的增加而扩张以维持机体正常内稳态，因此会导致急性心肌梗死。（2）事件性情绪激动：由于患者身边一些事物的刺激，导致患者过度紧张、激动、愤怒等情绪的相应产生，最终急性心肌梗死发生。（3）毫无规律的饮食：如暴饮暴食、过度摄入高脂等油炸食品。高脂肪高热量的食物被摄入以后，伴随的将是血脂浓度的升高，增加血液粘稠度，增高血小板聚集性，产生血栓并进行沉积，本身机体就有冠状动脉狭窄的基础病理，再加上血栓的沉积，无疑会加重冠状动脉的狭窄性，即亦为诱发因素之一。（4）极度寒冷的外界环境：当冠状动脉狭窄者进入寒冷的环境时，患者会产生应激性反应，即血管一过性收缩，因冠状动脉本身是狭窄的，血管的收缩只会加重血管的狭窄性，从而产生急性心肌梗死。（5）吸烟、饮酒：烟草与酒精中的一些成份会引起冠状动脉的痉挛，急性心肌梗死随之产生。

3心肌梗死主要防治措施

1. 饮食调理方面：心肌梗死患者的饮食要本着低盐清淡的饮食原则，对高脂肪高胆固醇类的食物进行限制食用，如鱿鱼、肥肉等，微量元素与维生素C应进行适当补充，所有饮食都应围绕“适当”二字展开并进行食物的摄取。（2）药物治疗方面：硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷、rt-PA、ß阻滞剂、低分子肝素、肝素、肾素 - 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、维拉帕米、他汀类药物等为治疗心肌梗死患者的对症常用药物^[4]，遵医嘱进行药物的服用，无禁忌可以进行介入治疗的患者，介入的同时配合服用溶栓药物，对患者心肌进行全力以赴的挽救。（3）手术治疗方面：患者有适应症、医院有条件的情形下，可对患者进行PCI疗法，不出意外的话，根据以往临床资料统计显示，患者通过PCI疗法后可明显提高患者存活率。未能进行 PCI疗法者，可将急诊冠状动脉搭桥手术纳入考虑中，对患者进行急诊冠状动脉搭桥手术，以此减少疾病带给患者的痛苦，重中之重的一点是：急性心肌梗死患者的抢救讲究时效性^[5]，错过最佳抢救时间后，即使给予患者最好的医学手段进行抢救也于事无补。患者应将硝酸甘油药物随身携带，一旦出现心梗症状，室内者立刻卧床休息，取出硝酸甘油药物进行舌下含服，20分钟后，患者的胸痛等症状仍未被缓解者及时于就近医院进行就医处理。警记：严格把控时间，时间对于心梗患者而言是成功救治的关键钥匙，20分钟切不可超时处理。以上就是针对心肌梗死患者制定的防范与治疗措施。希望本文于心肌梗死相关知识的讲解可以帮助到更多有关此类疾病的人群。

参考文献

1. 陈和茂.心肌梗死的症状与特征[J].医学美学美容,2019,028(012):168.

2. 黄骏.心肌梗死症状表现有哪些,该如何治疗?[J].保健文汇,2019,000(005):P.59-59.

3. 陈和茂.心肌梗死的症状与特征[J].医学美学美容,2019,028(012):168.

4. 杨静.急性心肌梗死的症状及如何急救[J].人人健康,2020,523(14):29-29.

5. 薛亚军.出现急性心肌梗死该怎么办?[J].养生大世界,2020,8(04):77-79.