成都市第一人民医院儿科 四川成都 610000
摘要:目的:探究秋季腹泻患儿治疗中采用中医推拿腹穴方和腹部护理起胃肠功能的影响。方法:选取医院2021年1月-2021年11月收治80例秋季腹泻患儿为研究对象,实施计算机随机分组法,分为研究组以及对照组,各40例,对照组实施常规护理联合常规护理,研究组使用中医推拿腹穴方联合腹部护理,观察两组患儿症状改善时间,肠胃道症状评定量表(GSRS)。结果:研究组患儿体温恢复时间,止泻时间,脱水纠正时间,住院时间等均低于对照组患儿(t=30.522/13.665/8.667/19.587,P<0.05);治疗前,研究组患者肠胃功能评分无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患儿肠胃道症状评分低于对照组(t=37.568,P<0.05)。结论:中医推拿数学方面和腹部护理,可有效改善秋季腹泻患儿胃肠功能,实现快速预后,值得推广。
【关键词】秋季腹泻;中医推拿腹穴方;腹部护理;胃肠功能;影响
小儿由于年龄小,机体发育不成熟,肠胃功能较低,极易受到肠道菌群失衡影响以及实物消化影响造成腹泻,秋季腹泻属于自限性疾病,部分患儿发病7天左右会自然止泻,部分患儿发病后不通过药物治疗也可以痊愈,但是在患儿出现严重呕吐腹泻时,如果不及时为其治疗,极易导致患儿出现脱水,进而病情加重,威胁患儿身体健康。随着中医技术在临床中应用推广,小儿秋季腹泻疾病治疗更加凸显出优势,中医推拿腹穴方作为重要中医治病方,可有效改善秋季腹泻患儿疾病症状,在其治疗基础之上,为患儿实施腹部护理可有效提升疾病治疗效果,实现患儿止泻时间,脱水时间,体温恢复时间的缩短,帮助患儿尽快痊愈[1]。基于此,研究纳入80例秋季腹泻患儿(时间2021年1月-2021年11月)探究中医推拿腹穴方联合腹部护理在秋季腹泻患儿疾病治疗中的临床价值。
1资料与方法
1.1临床资料
选取医院2021年1月-2021年11月收治80例秋季腹泻患儿为研究对象,实施计算机随机分组法,分为研究组以及对照组,各40例。对照组男25例,女15例,年龄7个月~3岁,平均年龄(2.01±0.77)岁;研究组男26例,女14例,年8个月~4岁,平均年龄(2.06±0.74)岁。对比两组患儿资料,无统计学意义(P>0.05)。研究经医院医学伦理委员会同意,经家属以及监护人同意,签署《知情同意书》。纳入标准:①符合《小儿腹泻》[2]诊断内容;②男女不限;③年龄<5岁;④同意医学观察。排除标准:①严重精神障碍;②合并肿瘤癌症;③非秋季腹泻;④参与其他项目研究者。
1.2方法
对照组患儿实施常规治疗,使用蒙脱石散[博福-益普生(天津)制药有限公司,国药准字H20000690, 3g ]进行治疗,1袋/次,1次/d,同时为患儿使用益生菌(北京美迪生医药科技有限公司,国食健字G20070245,2g/袋)2次/d,1袋/次。在患儿用药中叮嘱患儿家属正确喂养,同时对患儿家属开展健康教育,指导患儿家属如何为患儿进行正确用药,注意用药中的相关注意事项。
研究组患儿使用中医推拿腹穴方联合腹部护理。(1)中医推拿腹穴方,治疗前为患儿摆正体位姿势,使其呈现仰卧姿势。而后将患儿双手平板放在身体两旁,推拿者需将双手搓热,推按建里穴,推拿过程中保证手法呈现顺时针旋转,推按时间控制在20min/次,除此之外,揉按气海穴、章门穴,左侧,右侧梁门穴,天枢穴等,同样以顺时针为主,时间控制在2min/次,拢拨带脉穴,时间以1min为宜。在穴位按摩中可以进行重复穴位,且总治疗时间以50min/次为最佳。(2)腹部护理,完成治疗后需要为患儿开展护理工作,利用中医穴位按摩对患儿足三里穴进行揉按保持时间为一分钟,同时做好患儿腹部保暖工作,防止患儿出现着凉加重病情。护理中主动与患儿进行交流,询问患儿不适,并且对患儿进行情绪引导,提升治疗积极性。
1.3观察指标
观察两组患儿症状改善时间,肠胃道症状评定量表(GSRS)。
肠胃道症状评定量表:16条目,每条目1~7分,分值16~112分,分数越高患者肠胃功能越差。
1.4统计学分析
统计学软件版本SPSS22.0。计量资料( ±s)表示,t检验,计数资料(%)表示,x2检验,P<0.05体现统计学意义。
2结果
2.1症状改善时间
研究组患儿体温恢复时间,止泻时间,脱水纠正时间,住院时间等均低于对照组患儿(t=30.522/13.665/8.667/19.587,P<0.05)见表1
表1症状改善时间(n, ±s)
组别 | 例数 | 体温恢复时间(d) | 止泻时间(d) | 脱水纠正时间(d) | 住院时间(d) |
对照组 | 40 | 2.01±0.17 | 3.74±0.45 | 2.33±0.36 | 4.21±0.41 |
研究组 | 40 | 1.14±0.06 | 2.41±0.42 | 1.81±0.12 | 2.58±0.33 |
t | / | 30.522 | 13.665 | 8.667 | 19.587 |
P | / | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2肠胃道症状评定量表
治疗前,研究组患者肠胃功能评分无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患儿肠胃道症状评分低于对照组(t=37.568,P<0.05)见表2
表2肠胃道症状评定量表( ±s,分)
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 |
对照组 | 40 | 65.45±4.41 | 48.53±3.36 |
研究组 | 40 | 65.51±4.42 | 24.14±2.36 |
t | / | 0.061 | 37.568 |
P | / | 0.952 | <0.001 |
3结论
秋季腹泻发生主要是由于小儿不正确喂养,体内肠道菌群失衡进而引发患儿出现腹泻,呕吐,体温升高等一系列症状。疾病流行季节为每年5月份到次年1月份,同时10月份至12月份是疾病发生高发期。6个月到三岁以下婴幼儿极易出现腹泻疾病,而且发病较为严重,患病时间较长,如果未能及时为患儿展开有效治疗,极易造成患者出现腹泻加重,影响疾病治疗。
中医作为我国传统医学重要组成部分,随着近年来临床中医医技发展被广泛应用到临床疾病治疗中,中医将小儿腹泻归为“泄泻”范畴,致病因为小儿先天脾胃不足,后天风邪入侵机体,进而造成脾胃失和,气血阻滞,疾病治疗应以理气和胃,活血通络为主。中医推拿腹穴方作为小儿腹泻疾病中重要方法,治疗原理以穴位按摩为主,在治疗中选择患儿建里穴,气海穴、章门穴,左侧,右侧梁门穴,天枢穴等进行揉按,可有效实现患儿的肠胃蠕动,促进肠功能改善,帮助患儿调理经络,恢复机体血气,提升患儿机体抵抗力,减轻患儿病症,同时在治疗中积极为患儿进行护理,通过有效的治疗以及护理,提升患儿疾病,治疗效果,缩短症状改善时间,帮助患儿早日恢复健康[3]。
对比此次研究结果发现实施中医推拿腹穴方联合腹部护理患儿症状改善时间以及肠胃道症状评分均优于使用常规治疗的患儿,提示中医推拿腹穴方联合腹部护理对改善秋季腹泻患儿病症效果显著。
综上所述,秋季腹泻患儿疾病治疗中,中医推拿腹穴方为基础治疗同时为患儿开展腹部护理,可有效缩短患儿症状恢复时间,提升整体治疗效果,更加利于患儿疾病预后,值得推广。
参考文献:
赵淑燕.中医推拿联合中药足浴治疗小儿秋季腹泻的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(52):13+30.
刘英,王媛媛,邹福芝.中医护理在改善腹部手术患者术后胃肠功能中的应用措施评价[J].心理月刊,2020,15(01):36+38.D
张丽萍.中医推拿腹穴方+腹部护理对改善秋季腹泻患儿胃肠功能的作用探究[J].中外医学研究,2021,19(15):169-171.