急诊急救中应用除颤仪对患者心搏骤停的影响

急诊急救中应用除颤仪对患者心搏骤停的影响

李明

四川省彭州市人民医院

【摘要】目的 研究急诊急救中应用除颤仪对患者心搏骤停的影响。方法 选取本院2019年12月-2020年10月期间收治的80例患者进行此次研究，应用数字表法，将所有患者分为常规组与观察组，每组40例。常规组接受心肺复苏机救治，观察组应用除颤仪进行救治，比较两组的临床指标和并发症发生率。结果 通过护理后，观察组的临床并发症发生率与各项指标改善情况，都优于常规组，存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论 在急诊急救过程中，科学应用除颤仪，能够对心搏骤停患者进行及时救治，降低并发症发生率，提高抢救效果，具有广泛推广意义。

【关键词】急诊急救；除颤仪；心搏骤停 

[Abstract] Objective To study the effect of defibrillator on cardiac arrest in emergency treatment. Methods 80 patients treated in our hospital from December 2019 to October 2020 were selected for this study. Using the digital table method, all patients were pided into routine group and observation group, with 40 cases in each group. The routine group was treated with cardiopulmonary resuscitation machine, and the observation group was treated with defibrillator. The clinical indexes and complication rates of the two groups were compared. Results after nursing, the incidence of clinical complications and the improvement of various indexes in the observation group were better than those in the routine group, with significant difference (P < 0.05). Conclusion in the process of emergency treatment, the scientific application of defibrillator can timely treat patients with cardiac arrest, reduce the incidence of complications and improve the rescue effect, which is of extensive significance.

[Key words] emergency first aid; Defibrillator; Cardiac arrest

由于心搏骤停具有一定的突发性，是当前所有急症患者中，最为严重的病症，要采取正确和规范的急救措施对其进行及时干预，主要是为了提高患者自身的存活率，减少其他意外情况的发生。在急救中，要做好准备工作，对患者的生命体征进行全面监视，规范抢救流程。目前，除颤仪已经在此类患者的急救中得到了有效应用，不仅提高了抢救成功率，还缩短了急救的时间，保障了患者的生命安全。

1 资料和方法

1.1基本资料

选取本院2019年12月-2020年10月期间收治的80例患者进行此次研究，应用数字表法，将所有患者分为常规组与观察组，每组40例。纳入标准：所有患者都接受了主要症状表现以及心电图检查和确诊；患者的病情资料完善。排除存在严重创伤、妊娠期妇女以及疾病终末期的患者。常规组男女患者的比例为21：19；最大年龄58岁，最小年龄25岁，中位年龄（39.58.85±2.62）岁。观察组：女22例，男18例；年龄在26-59岁之间，平均（40.29±2.33）岁。对比上述两组患者的基础资料，不存在统计学意义（P＞0.05），具有比较价值。

1.2方法

两组患者都进行常规的治疗，对他们实施气管插管与吸氧等基本操作，时刻保证患者呼吸道的顺畅性，加强心电监护。在此过程中，还要密切监测患者的生命指标变化情况，为日后医生的诊断与治疗提供条件。

常规组患者实施心肺复苏机抢救：主要由经验多的主治医生进行此操作，一定要严格根据说明书实施救治，彻底清除患者口中的相关分泌物，减少对治疗效果的影响。

观察组进行除颤仪救治，具体操作为：首先需要提前对除颤仪进行检查，保证其功能能够正常的运转，结合相关的说明和要求，科学设置相应的参数，然后将除颤仪的电极片进行合理设置，一般情况下要分别放置到患者的心尖区，以及右胸的上部。在具体的急救中，要密切关注他们的心率变化情况，当出现相关提示的时候，要马上对患者进行除颤治疗。

1.3观察指标

观察两组的并发症情况，一般包括再次心搏骤停、诱发出血和心力衰竭。分析两组患者的临床指标变化情况，如急救耗时间和自主呼吸时间等。

1.4 统计学分析

录入SPSS19.0软件进行统计处理。

2 结果

2.2对比两组患者并发症发生率

观察组经干预后，再次心搏骤停、心力衰竭和诱发出血的发生率为2.5%，低于常规组的17.5%，差异明显。

表2 两组并发症发生率对比[n(%)]

2.2对比两组的临床指标

表2 两组临床指标情况对比[n( ±s)]

3 讨论

医学研究发现，心搏骤停已经成为当前临床上影响患者的治疗效果与预后的主要危急症之一。如果不对其进行及时治疗，会增加患者以及其家庭的经济负担，更会给当前的医院抢救工作带来影响。在此疾病的急诊急救中，一般要实施下面几个环节，实现生命支持，主要包括：（1）及时识别心脏停搏，然后启动应急反应系统。（2）尽早进行心肺复苏，一般强调胸外按压，进而实现快速除颤。（3）更好地支持高级生命。（4）心脏骤停后的进行有效治疗。

现如今，在我国医学技术水平不断提高的背景下，各种先进设备在挽救生命中已经得到有效应用。除颤发挥着重要作用。特别是除颤仪在心搏骤停患者中的应用，可以在提高整体抢救成功率的同时，缩短抢救时间，也就是在最大程度上对患者进行抢救，非常有利于改善患者的预后，促进其康复。同时，除颤仪还能够减少与患者的直接接触，避免对患者的皮肤造成损伤。由于仪器对心率分析能力强，在急诊急救中，可以及时完成对心率失常的识别。

再加上，其具有操作简单等特点，工作人员只要稍微进行相关培训，一般就能够非常熟练的掌握此仪器的操作流程。值得注意的是，在应用除颤时，相关的急救人员首先要对患者自身的意识、 脉搏和呼吸等基本情况进行确定，等到其都已经没有后，才能够进行除颤，主要是为了保障急诊急救的安全性，减少对患者身体的影响。

综上所述，在急诊急救中应用除颤仪，对心搏骤停患者进行救治，可以缩短急救时间，降低并发症发生率，改善患者的预后，具有非常好的应用价值。

参考文献：

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