成都市第八人民医院 四川成都 610051
【摘要】目的:针对当前临床精细化护理用于老年反流性食管炎患者的效果开展深入分析。方法:选择我院2019年12月到2020年12月的老年反流性食管炎患者为研究对象,随机数字法将100例研究对象分两组。研究组(n=50例)给予临床精细化护理;参照组(n=50例)给予常规护理。结果:参照组的症状改善时间高于研究组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。参照组的临床症状评分高于研究组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床精细化护理适用于老年反流性食管炎患者的临床推广,可以结合患者实际情况规范选择个性化护理措施,保证临床结果达到预期效果。
【关键词】临床精细化护理;症状改善时间;临床症状评分;常规护理;老年反流性食管炎
老年反流性食管炎患者食物反流而导致食管出现糜烂、反酸以及烧心等症状,威胁老年患者生活质量,其甚至会导致出现缺铁性贫血[1]。临床精细化护理针对老年反流性食管炎患者,可以代替常规护理措施,改善患者疾病症状,缩短其症状改善时间,有效提高患者病情的稳定[2]。现列举100例2019年12月到2020年12月之间的老年反流性食管炎患者进行分组讨论。具体报告如下:
1.资料及方法
1.1一般资料
结合纳排标准,选择我院2019年12月到2020年12月诊断并且治疗的100例老年反流性食管炎患者为研究对象,随机数字法将100例研究对象分两组。参照组患者:年龄为66-79岁,平均年龄(70.45±3.66)岁;男性30例,女性20例。研究组患者:年龄为65-78岁,平均年龄(70.32±3.74)岁;男性31例,女性19例。两组一般资料无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1 常规护理
参照组行常规护理。
1.2.2 临床精细化护理
研究组行临床精细化护理。对于老年反流性食管炎的临床精细化护理,其护理措施考虑老年患者的护理需求的同时,也考虑到反流性食管炎患者护理需求,协同化优化设计当前护理内容。患者通常情况存在饮食不当的问题,医护人员应该基于患者饮食爱好以及身体情况,结合设计针对性的精细化护理细节,根据清淡且营养饮食为设计原则,叮嘱患者以及患者家属减少饮食刺激食物,实现少食多餐,减低胃肠道负担。在患者病情逐渐康复过程中,医护人员结合患者身体素质,设置适当康复锻炼的运动计划,通过运动改善患者胃肠道的蠕动情况,实现护理环节的层层相扣,保证护理工作全面覆盖患者护理需求,精细化护理细节。常见的运动康复护理可以为太极拳、散步、五禽戏等,甚至可以在患者同意的前提下,对其腹部进行适当力度的按摩护理,保证患者舒适度的同时,刺激其局部血液循环,缓解其胃肠道不适。同时,医护人员在全程护理工作中,不能忽视患者情绪变化。根据与患者对话交流中分析其情感,用积极的言语以及正面诱导性的动作鼓励患者保持好心情,积极勇敢面对疾病治疗以及护理措施。引导患者放松全身心,保持轻松欢愉的治疗护理状态,医护人员为其讲解相关疾病知识以及健康知识,纠正患者对于疾病的错误认知。
1.3 指标判定
(1)症状改善时间;(2)临床症状评分。
1.4统计学方法
SPSS23.0为此次研究统计数据软件,使用X2检验n(%)代表的计数资料,使用t检验( )代表的计量资料。当P<0.05,表明此次统计学数据组间差异具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组老年反流性食管炎患者的症状改善时间
分析得到,研究组患者症状改善时间低于参照组,研究组患者胃灼热、胸痛、反酸、腹痛改善时间低于参照组,上述组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。详见下表1:
表1:两组老年反流性食管炎患者的症状改善时间[ ±s]
组别 | 例数 | 胃灼热(d) | 胸痛(d) | 反酸(d) | 腹痛(d) |
参照组 | 50 | 3.26±0.21 | 3.69±0.14 | 3.25±0.11 | 3.18±0.36 |
研究组 | 50 | 1.36±0.23 | 1.37±0.10 | 1.02±0.15 | 1.60±0.21 |
t | -- | 4.952 | 3.861 | 5.819 | 4.260 |
P | -- | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2对比两组老年反流性食管炎患者临床症状评分情况比较
分析得到,治疗后研究组患者临床症状评分情况低于参照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。详见下表2:
表2:两组老年反流性食管炎患者的症状改善时间以及临床症状评分情况比较[ ±s]
组别 | 例数 | 治疗前胃灼热 | 治疗前胸痛 | 治疗前反酸 | 治疗前腹痛 | 治疗后胃灼热 | 治疗后胸痛 | 治疗后反酸 | 治疗后腹痛 |
参照组 | 50 | 3.89±0.23 | 3.58±0.12 | 3.78±0.20 | 3.25±0.15 | 1.95±0.12 | 1.69±0.13 | 1.95±0.14 | 1.57±0.07 |
研究组 | 50 | 3.88±0.21 | 3.61±0.13 | 3.80±0.19 | 3.24±0.14 | 1.15±0.06 | 1.03±0.05 | 1.14±0.05 | 1.02±0.02 |
t | -- | 2.651 | 2.585 | 2.914 | 2.015 | 4.219 | 4.365 | 4.231 | 3.659 |
P | -- | 0.125 | 0.130 | 0.120 | 0.085 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
反流性食管炎是胃反流造成的胃内容物或者十二指肠容物倒流,通过食管流到口腔或者咽部,造成食管的炎症反应[3]。针对于老年反流性食管炎患者来说,其存在较大的护理需求,患者病程长,不适当的护理措施将会降低患者生活质量。临床精细化护理是当前的老年反流性食管炎患者护理工作的创新发展方向,其可以明确改善当前护理不全面以及护理不当的问题。
临床精细化护理以整体护理为指导,循证护理为基础,患者为导向,由护士长和责任组长进行护理质量控制,责任护士执行精细化护理管理程序的精细化护理框架,开展的一系列护理措施[4]。石莹[5]分析临床精细化护理在老年反流性食管炎患者护理中的应用价值,进一步分析了当前临床精细化护理在老年反流性食管炎患者护理中的应用可有效其负面情绪,保持情绪稳定,同时提高患者依从性,值得使用。
对比两组老年反流性食管炎患者的症状改善时间以及临床症状评分情况,研究组患者的症状改善时间低于参照组,研究组患者的临床症状评分明显低于参照组,组间差异有统计学意义。
综上所述,临床精细化护理在临床上可以为老年反流性食管炎患者争取到最佳的护理效果,实现临床症状评分的控制,确保患者症状改善时间的缩短,实现了护理预期效果,达到了更高质量水平的护理质量。
【参考文献】
[1]王亚莉,王红英.精细化护理在反流性食管炎患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2021,6(22):187-189.DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.202122058.
[2]陈星云.以精细化理念为基础的护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的价值[J].中外医学研究,2021,19(02):106-108.DOI:10.14033/j.cnki.cfmr.2021.02.041.
[3]刘俊梅.老年反流性食管炎患者应用精细化护理的价值分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(36):78-79.DOI:10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2020.36.054.
[4]李国英,李会雨.探讨临床精细化护理在老年反流性食管炎患者护理中的应用效果[J].包头医学,2020,44(02):62-63.
[5]石莹.探讨临床精细化护理在老年反流性食管炎患者护理中的应用价值[J].人人健康,2019(21):174.