流行性腮腺炎的流行病学分析及防治对策

(整期优先)网络出版时间:2022-07-12
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流行性腮腺炎的流行病学分析及防治对策

谢正敏

巧家县疾病预防控制中心 654600

摘要目的 探讨流行性腮腺炎的流行病学分析及防治对策。方法 选取2017年1月-2021年12月巧家县的流行性腮腺炎患者328例作为研究对象,分析该病流行病学的特点,并提出防治对策。结果所有患者中,<5岁的患者最多,占比31.1%,其次6-10岁、11-15岁者,分别占29.9%、20.7%;<5岁、6-10岁接种疫苗者流行性腮腺炎的发病率均高于未接种疫苗者;流行性腮腺炎的主要发病季节是春季,其次是冬季,不同季节的发病率存在明显差异(P<0.05)。结论 儿童是流行性腮腺炎的最主要的发病群体,因此应该加强儿童的整体疫苗接种,有效提高该病的疫苗接种率。

关键词】流行性腮腺炎;流行病学;防治对策

流行性腮腺炎是一种急性呼吸道的传染病症,因为机体腮腺被腮腺炎病毒侵袭造成的,发病人群主要是青少年,一旦发病会严重影响患者的生活质量,甚至威胁其生命安全。因此对该病的流行病学的特点进行分析,并提出有效的防止对策,能够有效避免流行性腮腺炎的出现[1]。本文对2017年-2021年巧家县的流行性腮腺炎患者的流行病学特点进行分析探讨,并提出有效防治策略,现报告如下。

1资料与方法 

1.1一般资料 

选取2017年1月-2021年12月巧家县的流行性腮腺炎患者328例作为研究对象,其中男性190例,女性138例;年龄1~79岁,平均(49.15±2.78)岁。

1.2方法

对所有患者的病例资料进行系统分析,通过描述流行病学的方法来分析该病的流行病学特点,主要统计分析患者的具体年龄分布的情况,统计患者的性别占比仔细分析不同季节患者的患病情况。

1.3观察指标

观察两组患者的年龄分布情况。

观察两组患者的发病季节的分布情况。

观察所有患者的地区分布情况。

1.4统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析,其中计数进行X2(%)检验,计量进行t检测(x±s)检验, P<0.05提示有显著差异。

2结果

  5岁、6-10岁接种疫苗者流行性腮腺炎的发病率均高于未接种疫苗者,具体见表。

表1  接种麻腮风疫苗情况分析

年龄分布

是否接种疫苗

<5岁(n=102)

19(18.6)

83(81.4)

6~10岁(n=98)

35(35.7)

63(64.3)

11~15岁(n=69)

66(95.7)

3(4.3)

16~20岁(n=28)

28(100.0)

0(0.0)

21~25岁(n=2)

2(100.0)

0(0.0)

26~30岁(n=3)

3(100.0)

0(0.0)

31~35岁(n=5)

5(100.0)

0(0.0)

36~40岁(n=4)

4(100.0)

0(0.0)

41~45岁(n=6)

6(100.0)

0(0.0)

46~50岁(n=3)

3(100.0)

0(0.0)

51~55岁(n=1)

1(100.0)

0(0.0)

56岁以上(n=7)

7(100.0)

0(0.0)

流行性腮腺炎的主要发病季节是春季,其次是冬季,不同季节的发病率存在明显差异(P<0.05),具体见表2。

表2  发病季节分布情况对比(

季节

P值

春季

夏季

秋季

冬季

例数(n)

/

169

28

32

99

构成比(%)

<0.05

51.5

8.5

9.8

30.2

地区分布方面,本次研究调查的流行性腮腺炎主要分布在六个不同的乡镇当中,其中,发病率位居前三位的分别为白鹤滩(31.7%)、药山(21.0%)、大寨(20.7%),具体见表3。

表3 地区分布

乡镇地区

发病人数(例)

占比(%)

白鹤滩

104

31.7

药山

69

21.0

大寨

68

20.7

茂租

46

14.0

东坪

28

8.5

小河

13

4.0

3讨论

一般来说,感染病毒后,都会有8-30天左右的潜伏期,患者在发病前并没有显著的前驱病症,等发病以后才会出现发热、头痛、咽痛、恶心以及全身不适等多种临床症状,而且患者在发病时腮腺肿痛往往都会持续很长时间,随着病情的逐渐发展,患者的腮腺肿痛就会更明显,还会出现高温现象[2]。同时儿童对于流行性腮腺炎存在较强的易感性,并且会随着年龄增长,易感性会逐渐降低。在进入至青春期前,儿童易感性没有明显的差异,当进入青春期后,那么男性的发病率则大于女性,并且发病之后免疫力也更为持久。临床对于预防流行性腮腺炎的方法为接种疫苗,疫苗会随着时间的延长,其功效会出现减弱。经研究显示:<5岁、6-10岁接种疫苗者流行性腮腺炎的发病率均高于未接种疫苗者。因此接种 2 剂次疫苗是更为科学的接种方式。分析可能的原因为,全程接种麻腮风减毒活疫苗或腮腺炎减毒活疫苗后,90%以上可以产生免疫力,获得保护力[3]。但是,不乏可见即使接种了疫苗,部分孩子还是会被传染患流行性腮腺炎,因此还需要在平时生活中加强防范。而学龄期的儿童自身的防范意识及防范理念都相对较低,且存在着一定的叛逆心理,平时生活过程中不注意卫生防护,因此增加了其发生流行性腮腺炎的风险及概率。还有研究指出,接种疫苗之后发生再感染的原因可能为疫苗株与流行株之间存在着较大的差异性,未能通过注射疫苗对流行株产较好的免疫效果,对免疫效果产生影响,从而发生再感染

[4]

综上所述,儿童是流行性腮腺炎的最主要的发病群体,因此应该加强儿童的整体疫苗接种,有效提高该病的疫苗接种率,并且在该病的高发季节重点去预防高发的群体,从而进一步提高流行性腮腺炎的整体防控成效。

参考文献

[1]陆剑云,贺晴,黄勇,等.2005-2018年广州市流行性腮腺炎流行特征分析[J]. 现代预防医学,2020,47(03):03-03.

[2]张鹏,蔡晶,黄淑琼,等.2008-2018年湖北省流行性腮腺炎流行病学特征分析及发病趋势预测[J].现代预防医学,2020,47(02):05-05.

[3]朱琦, 吴承刚, 邵晓萍,等. 18-23月龄儿童甲型肝炎减毒活疫苗和麻腮风联合减毒活疫苗单独和同时接种的免疫效果研究[J]. 中国疫苗和免疫, 2019, 25(6):5.

[4]周建芳, 贝春姣, 张素惠,等. 接种腮腺炎疫苗后再感染流行性腮腺炎的探讨[J]. 现代实用医学, 2002, 14(8):3.