体外反搏治疗冠心病的护理效果探讨

体外反搏治疗冠心病的护理效果探讨

曹型菊

江津区中心医院402260

[摘要]目的分析体外反搏治疗冠心病的护理效果。方法选取院内80例行体外反搏治疗的冠心病患者为观察对象，以随机数字表法分两组，对照组常规护理，观察组综合护理，对比干预效果。结果干预前两组患者焦虑抑郁程度未见显著差异，干预后均有所改善，但观察组焦虑、抑郁评分低于对照组；观察组内1例患者治疗配合依从性较差，依从率达到97.50%，对照组内7例患者不依从，依从率82.50%，以观察组较高。结论采用体外反博法治疗冠心病期间，综合护理干预有助于提升患者依从性并调节不良情绪。

[关键词] 体外反搏；冠心病；护理

    冠心病为人群多发性疾病，与多种因素相关，病理机制较为复杂。针对冠心病的治疗以对症用药为主，虽然可稳定病情，但整体疗效受限，难以达到根治效果[1]。近年来体外反博在冠心病治疗中的价值越来越受到重视，为冠心病的治愈提供可能性[2]。而治疗期间的护理配合至关重要，可辅助维持疗效并保障患者安全。本研究中对80例冠心病患者对比观察，探究综合护理应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2020年3月～2021年3月院内80例行体外反搏治疗的冠心病患者为观察对象，以随机数字表法分对照、观察两组。对照组：男26例，女14例；年龄50～72岁，平均（60.34±8.62）岁。观察组：男27例，女13例；年龄52～72岁，平均（61.38±8.75）岁。组间基线资料无差异性，可对比研究。

1.2方法

对照组：常规护理，讲解治疗流程，告知注意事项，确保患者积极配合。

观察组：综合护理，内容如下：

（1）治疗前护理：治疗前主要内容为健康宣教与情绪疏导。以视频示范方式促使患者明确治疗流程，针对患者的疑问给予针对性解答，并告知注意事项及配合重点。对患者的恐惧、焦虑情绪给予疏导，告知治疗安全性以及潜在不良反应，减轻其心理压力，便于治疗配合。

（2）治疗配合护理：治疗中监测患者面色、体质变化，异常表现及时通知医生处理；以交流、播放音乐等方式缓解紧张情绪，并减轻不适感；通过调整体位提升治疗过程舒适度。

（3）治疗后护理：治疗后指导患者卧床休息，并询问有无异常感觉，其中下肢酸麻为正常表现避免患者恐慌，告知其在3d作用可消失；监测血压水平变化情况，预防潜在并发症。

1.3观察指标

以焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估患者负性情绪，分值高提示严重；评估患者治疗配合依从性，评定为完全依从、部分依从、不依从。

1.4统计学处理

用SPSS21.0统计软件完成调查数据处理，用（±s）描述计量资料，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05代表数据对比有差异性。

2 结果

2.1比较两组患者焦虑抑郁评分

干预前两组患者焦虑抑郁程度未见显著差异，干预后均有所改善，但观察组焦虑、抑郁评分低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者焦虑抑郁评分[（±s），分]

2.2比较两组患者治疗配合依从性

观察组内1例患者治疗配合依从性较差，依从率达到97.50%，对照组内7例患者不依从，依从率82.50%，以观察组较高（P＜0.05）。见表2。

表2 比较两组患者治疗配合依从性（n，%）

3 讨论

冠心病可基于高血压、糖尿病、肥胖等多因素影响，多存在长期心肌供血不足问题[3]。为此，冠心病若治疗不当或未及时控制病情，存在诱发心力衰竭风险[4]。近年来在冠心病治疗中，体外反博的价值越来越受到认可，具有调节心血管供血、减轻心脏负荷作用，可辅助强化疗效[5]。

在多数冠心病患者体外反博治疗中，基于认知不足导致其容易出现恐惧、抵触情绪，不利于治疗顺利进行。在治疗过程若过于紧张或激动可导致心率、血压发生变化，同样可影响治疗。为此，临床护理工作需加强对患者的健康宣教及情绪疏导。如本研究中，干预前两组患者焦虑抑郁程度未见显著差异，干预后均有所改善，但观察组焦虑、抑郁评分低于对照组。提示治疗过程配合综合护理更有助于调节患者不良情绪。护理工作中预先对患者进行健康宣教，以视频方式促使患者置管了解治疗过程，减轻基于未知产生的紧张焦虑情绪。在治疗过程通过沟通转移患者注意力，配合舒缓音乐缓解患者紧张情绪，确保治疗顺利进行。在患者配合情况方面，以观察组患者依从性更高。其中部分患者基于紧张情绪等容易出现不配合现象，如治疗前准备不足、治疗过程配合度不足等。综合护理基于调节患者不良情绪，促使其治疗过程可主动配合。而健康宣教的开展促使患者明确积极配合对于治疗顺利进行的重要性，且治疗前明确治疗流程及配合要点，进而达到提升患者配合度的效果。

    综上述，将综合护理干预应用到体外反搏治疗冠心病患者中效果显著，如改善患者负性情绪、提升其治疗配合依从性。

参考文献：

[1]金丹.细节护理在主动脉内球囊反搏治疗冠心病危重症患者中的应用效果[J].医疗装备，2020，33(2):2.

[2]王容丹.护理干预在体外反搏治疗中对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的影响观察[J].心血管病防治知识:学术版，2021，11(8):3.

[3]丁美娜，蔡婉琼，时永超，等.整体护理联合简易腰枕对体外反搏治疗合并腰痛的冠心病患者的影响[J].中外医学研究，2022，20（3）：93-96.

[4]阮钧.体外反搏疗法治疗稳定型心绞痛的效果及对患者左心功能的影响[J].当代医药论丛，2021，19(5):2.

[5]姜久强.体外反搏技术对稳定型心绞痛的治疗作用及对左心室功能的影响[J].中国医疗器械信息，2020，26(5):2.