无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果

无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果

徐晨

山东省泰山医院 271000

【摘要】目的：分析无缝隙护理在临床对老年冠心病患者心绞痛控制以及预后的效果。方法：本次研究中的对象以我国2020年3月-2021年9月临床门诊收治的50名冠心病患者为主，在研究的过程中，为避免分组方式的主观性，采用随机方式（抛硬币）进行分组，将50名患者按照随机方式分为对照组（采用传统方式进行护理）和观察组（无缝隙护理方式），并对两组患者护理后的临床效果进行比较分析。结果：观察组护理后患者心绞痛控制情况更好，预后效果更好，两组患者组间差异统计学分析，（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果明显更好，值得临床推广使用。

【关键词】无缝隙护理；老年冠心病；心绞痛；控制及预后

老年冠心病是指发生于老年人群中的冠心病，老年患者机体代谢能力下降，是导致冠心病发生的重要诱因之一，同时，大部分老年患者会伴随高血压、高血脂等慢性代谢性疾病，这也是导致冠心病发生的重要病因之一[1-2]。老年冠心病患者在护理的过程中，会出现心绞痛等症状，严重影响患者的情绪和生活，加强临床护理能有效缓解患者心绞痛症状[3]。本文在进行研究的过程中，对老年冠心病患者采用无缝隙方式进行护理，具体内容如下。

1 对象和方法

1.1对象

本次研究中的对象以我国2020年3月-2021年9月临床门诊收治的50名冠心病患者为主，在研究的过程中，为避免分组方式的主观性，采用随机方式（抛硬币）进行分组，将50名患者按照随机方式分为对照组（采用传统方式进行护理，患者年龄分布于66岁-79岁，均值为72.65±7.64，男性患者与女性患者比例为11：14）和观察组（无缝隙护理方式，患者年龄分布于65岁-79岁，均值为72.63±7.12，男性患者与女性患者比例为12：13），两组患者组间差异较小，统计学意义成立（P>0.05）。参与本次研究的所有患者对研究内容知情，且为自愿参与。

1.2方法

对照组采用传统方式进行护理，在护理中按时提醒患者用药，并将具体药物用量和时间对患者进行告知。

观察组患者采用无缝隙方式，①在护理前，针对患者的一般资料研究以及具体的情况，制定无缝隙护理小组，小组内设一名责任护士，并采用昼夜轮班制进行护理，对每一名护士的具体责任进行明确，采用相互配合方式进行护理，对轮班工作做好相应的规定和说明。在护理的过程中采用24小时无缝隙护理方式，每班护士采用8小时轮班制，责任护士采用倒班制，提前将排班表进行制定，方便护理人员及时调整自己的时间。②健康知识护理，在护理的过程中，由专门的护士将冠心病护理知识对患者进行告知，并指导患者进行用药，将药物作用以及护理重要性进行明确，提高患者对疾病的认识程度。老年患者的听力、理解力较差，在护理的过程中，应采用适当音量，并采用通俗易懂的语言进行解释。③饮食护理，在护理中照顾患者饮食，对患者进行饮食要求，告知患者饮食护理的重要性，在护理中要食用清淡的食物为主，针对有嗜酒、抽烟的患者，因及时进行制止，并告知抽烟饮酒对疾病的危害。④加强沟通，在护理中主动同患者进行聊天，根据患者的喜好，开展活动室，开展下棋等活动，为患者提供舒适的护理环境，使患者能保持积极的心态。

1.3观察指标

对患者心绞痛控制及预后的效果， 采用SAQ 评估依据对心绞痛稳定指数及发作指数进行评估；采用临床通用护理模式评估表对患者疾病认知及护理满意情况进行评估；对护理3个月后患者心绞痛再次发生的情况比较。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件对数据进行分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用卡方和%表示计数资料，P＜0.05表示差异具有统计学意义

2 结果

2.1心绞痛控制及预后效果分析

观察组护理后患者心绞痛控制情况更好，预后效果更好，两组患者组间差异统计学分析，（P＜0.05），差异有统计学意义，如表1：

表1 心绞痛控制及预后效果对比[/n,(%)]

3讨论

冠心病是由冠状动脉管腔狭窄或闭塞所导致的心脏病，是我国心血管临床中最常见的疾病之一，典型症状为胸痛、胸闷，同时患者在日常生活的过程中会出现心绞痛等症状[4]。研究中发现，我国冠心病的发病率为3.02%，且呈现出逐年上升的趋势，成为了我国临床中最常见的心脏病之一[5]。

老年患者的生活能力较差，自我护理能力较低，在传统护理中，不能及时对出现心绞痛的患者进行护理，增加患者病情加重的风险，威胁患者安全，且在护理中缺乏人性化护理，不符合临床综合性的护理要求。无缝隙护理采用24小时轮班制对患者进行护理，能随时对患者的情况进行监控，一旦患者出现心绞痛，能及时进行处理，降低疾病风险。且老年冠心病患者心绞痛的发生与患者的情绪变化有关，无缝隙护理采用交流和营造良好护理环境，能进一步提高护理的质量，确保患者积极稳定的情绪，能有效降低心绞痛发生的机率

[6]。研究中发现，观察组患者在护理后，心绞痛稳定指数评分更高，发作次数更少，满意度更高，具有临床使用价值。

综上所述，在对老年冠心病患者护理的过程中，无缝隙护理具有更高的临床护理价值，值得临床推广使用。

参考文献

[1] 姜里蛟, 耿晓丹. 无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果分析[J]. 使用心脑肺血管病杂志, 2021, 029(S01):11-14.

[2] 吴威, 张婷, 蒙奕兵,等. 卡维地洛联合尼可地尔治疗老年冠心病心绞痛患者的效果及对sICAM-1和MPO水平的影响[J]. 中国医药导报, 2020, 017(018):44-48.

[3] 杨楠, 刘笑, 芦霜. 应用网络通讯平台对老年冠心病患者出院后行延续性护理的效果研究[J]. 现代中西医结合杂志, 2021, 030(002):101-105.

[4] 张朝富, 刘萍, 夏莉,等. 老年冠心病患者冠状动脉病变程度与踝臂指数 中心动脉压及肱-踝脉搏波传导速度的相关性探讨[J]. 中华老年医学杂志, 2020, 039(005):24-28.

[5] 林萍, 马璐瑶, 张彬, et al. 老年男性冠心病患者血清睾酮水平冠状动脉病变及预后的相关性[J]. 中华老年医学杂志, 2022, 041(003):5.

[6] 史丽莉, 盖海云, 马明会. 中医辨证护理联合细节护理在老年重症冠心病患者中的干预效果[J]. 检验医学与临床, 2020, 017(013):4.