评价苯巴比妥联合安定急诊治疗小儿惊厥的效果

评价苯巴比妥联合安定急诊治疗小儿惊厥的效果

王勇，刘青，吴舒懋

电子科技大学医学院附属妇女儿童医院•成都市妇女儿童中心医院 科室 急诊科 邮编610000

【摘要】目的：分析苯巴比妥联合安定急诊治疗小儿惊厥的效果。方法：选取我院儿科2021年5月至2022年1月期间收治的79例惊厥患儿作为本次研究对象，按照数字随机原则，将其分成观察组（40例）和对照组（39例）两组，观察组患儿采用苯巴比妥联合安定治疗，对照组患儿采用安定治疗，对两组患儿所用治疗方案的治疗效果作比较。结果：观察组的治疗有效率（95.0%）要高于对照组（76.92%），统计结果显示有差异，有统计学意义（p＜0.05）。结论：苯巴比妥联合安定在治疗小儿惊厥有着显著效果，能有效改善患儿症状，促进患儿健康，值得应用。

【关键词】苯巴比妥；安定；小儿惊厥；效果

惊厥是一种脑神经功能紊乱疾病，在儿科非常常见，发生惊厥后，患儿会出现全身或者局部肌肉不自主的收缩，甚至还会出现意识障碍、窒息，如果治疗不及时，将会威胁到患儿的生命安全。针对小儿惊厥疾病，常用的治疗药物就有苯巴比妥、安定等抗惊厥类药物，而随着小儿惊厥治疗技术的不断改进，联合用药治疗也得到了广泛的推广。有研究表明[1-2]，苯巴比妥联合安定在治疗小儿惊厥中有着显著的效果，能有效降低患儿脑细胞代谢，改善患儿脑组织血液循环，缓解惊厥症状。鉴于此，本次研究特选取我院79例惊厥患儿作了相关研究，分析了苯巴比妥联合安定治疗小儿惊厥的具体效果，现将相关内容作如下介绍。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次研究所用对象为我院儿科79例惊厥患儿，患儿入选时间为2021年5月至2022年1月。按照数字随机原则，将79例患儿分成观察组和对照组两组。观察组：40例（男26例，女14例），患儿年龄区间为3~7岁，平均（5.05±0.35）岁，体重在11~26kg，平均（18.45±2.25）kg；对照组：39例（男21例，女18例），患儿年龄区间为4~9岁，平均（6.25±1.25）岁，体重在13~28kg，平均（20.05±1.25）kg。所有患儿经确诊为惊厥疾病，两组患儿所统计的基础资料比较，结果显示差异不大，无统计学意义（p＞0.05）。

1.2方法

对照组患儿给予安定急诊治疗：静脉注射0.2~0.3mg/kg的安定，每分钟静脉注射1mg；观察组患儿在前者治疗的基础上给予苯巴比妥治疗：苯巴比妥5,mg/kg，肌肉注射。

1.3效果判定

治疗结束后，患儿惊厥症状消失，患儿意识恢复正常的为痊愈；患儿惊厥症状明显改善，复发次数减少的有有效；患儿惊厥症状无明显改善的为无效。总有效率为痊愈与有效之和在总例数中的占比。

1.4统计学分析

应用统计学分析软件SPSS21.0处理本次研究数据，统计分析得出的数据结果用t检验，计量资料用（X±s）表示，p＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

观察组40例患儿治疗结束后，痊愈26例，有效12例，无效2例，总有效率为95.0%；对照组39例患儿治疗结束后，痊愈20例，有效10例，无效9例，总有效率为76.92%，经统计软件处理比较，观察组患儿的治疗有效率要优于对照组，结果存在差异，有统计学意义（p＜0.05），如表1。

表1    两组患儿治疗疗效比较

3.讨论

随着人们生活水平的提高，一些疾病而随之而来，引起了人们的高度关注，尤其是儿童疾病。儿童年龄小，任何疾病都会给儿童的成长造成不利，会威胁到患儿的生命健康。小儿惊厥是在儿童时期有着较高的发病率，是由多种原因使脑神经功能紊乱所致，表现为突然的全身或局部肌群呈强制性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥这种疾病易反复发作，容易引发缺氧缺血性脑病。患儿发病前，会出现神情惊恐，体温上升、呼吸急促等症状，发病时会出现眼球泛白、四肢抽搐、口吐白沫等，如果患儿得不到及时、有效的治疗，将会影响到患儿的智力发育，严重的还会威胁到患儿的生命安全。我院对惊厥患儿给予苯巴比妥联合安定治疗后取得了显著效果，为患儿的健康带来了福音。

    苯巴比妥是一种巴比妥类的镇静剂，常用于对抗中枢兴奋药中毒或高热、脑炎、脑出血等病引起的惊厥。对于惊厥患儿服用本品，药物进入人体后，可在最短时间内达到药峰浓度最大值，起到镇静、催眠、抗惊厥作用，而且抑制效果随着用药量的增加而显著。同时，苯巴比妥还有很好的解热镇痛之效，能够有道肝脏微粒体葡萄糖醛酸转移酶活性，促进胆红素与葡萄糖醛酸结合，降低血浆胆红素浓度，降低患儿脑细胞代谢，改善脑组织血压循环，优化脑细胞功能[3-4]。安定为BDZ抗焦虑药，具有一定的抗焦虑、抗惊厥、镇静效果。对惊厥患儿服用本品，药物进入人体后，可选择地作用于大脑边缘系统，与中枢BDZ受体结合，促进γ-氨基丁酸（GABA）的释放，提高GABA在中枢神经系统的抑制，增强脑干网状结构受刺激后的皮层和边缘性觉醒反应的抑制和阻断。虽然苯巴比妥与安定都具有很好的抗惊厥、镇静效果，但是单一用药的疗效不理想，而联合用药可以起到“二加一”的效果

[5]。通过此次研究发现，苯巴比妥联合安定急诊治疗小儿惊厥的有效率要优于安定治疗效果，经统计比较，结果现实有差异，存在统计学意义（p＜0.05）。由此可见，苯巴比妥联合安定治疗小儿惊厥效果显著，能有效改善患儿惊厥症状，降低疾病复发率，促进患儿的健康，值得推广。

【参考文献】

[1]教野.苯巴比妥联合地西泮治疗急诊小儿惊厥的效果观察[J].中国现代药物应用,2022,16(03):195-197.

[2]裴忠利,黄宪花.苯巴比妥联合安定用于急诊小儿惊厥的临床效果及有效率评价[J].中国社区医师,2021,37(25):76-77.

[3]陈俊峰.苯巴比妥与安定联合用药在急诊小儿惊厥治疗中的应用及可行性分析[J].中国现代药物应用,2021,15(16):133-135.

[4]任克英.苯巴比妥联合地西泮在急诊小儿惊厥治疗中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2021,14(14):122-124..

[5]赵敏钰.苯巴比妥联合安定用于急诊小儿惊厥治疗效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(37):148+151.