急性心肌梗死的院前急诊护理

 急性心肌梗死的院前急诊护理

张奇宇 ,王志勇

北京市昌平区中医医院急诊科  102200

[ 摘要 ] 目的：分析急性心肌梗死患者实施院前急诊护理的效果。方法：随机从我院患者中随机选择急性心肌梗死患者 44 例，观察组实施院前急诊护理，对照组实施常规护理。结果： 比较对照组，观察组急救指标、抢救效果、护理 7d 后 HAMA 评分均明显改善，P ＜ 0.05。结论：急性心肌梗死患者实施院前急诊护理，患者护理效果明显提升。

[ 关键词 ] 急性心肌梗死；院前急诊护理；效果

将患者院前急诊护理工作做好，可以挽救患者濒死心肌，对并发症发生以及进展进行遏制， 患者死亡率明显下降 [1]。此次选择 44 例患者，分析急性心肌梗死患者实施院前急诊护理的效果。

1 资料和方法

1.1 临床数据

于我院收治患者中选择急性心肌梗死患者 44 例，就诊时间 2021年 1~12 月，所有患者均 知情同意入组并表示自愿，随机数字表法分成两组，观察组患者 22 例，男女分别是 11 例、11 例，年龄限值在 45 岁至 84 岁，平均值 66.5 岁，对照组患者 22 例，男女分别是 12 例、10 例， 年龄限值在 44 岁至 85 岁，平均值 66.0 岁。比较两组患者临床资料，P ＞ 0.05。

1.2 方法

对照组实施常规护理，对患者体征进行观察，将应急准备工作做好，若患者有病情改变，

应立即为患者实施介入治疗，为患者实施急诊造影。 观察组实施院前急诊护理，具体办法：（1）治疗消息接收到后，急救人员应立即将相关 设备准备并尽快向现场赶赴，沟通患者家属，对患者实际加深了解，患者在床上平躺，安抚有 负面情绪患者心理，指导患者正确自救，急救现场到达后，全面检查患者，对患者体征强化观 察。（2）急救现场到达之后，患者在床上平置，将供氧面罩戴上，与患者实际结合，将给氧 浓度合理选择，对供氧设备如何使用进行学习并检查正确性，保证患者充分吸氧，将患者心肌 梗死范围缩小，对患者病情进行有效缓解。若患者有较强疼痛，会导致患者加快心律，可将患 者症状产生相应加剧，若患者有严重胸部疼痛，选择吗啡 5~10mg，皮下注射，对患者疼痛感进行有效缓解。（3）由于患者发病急、病情重，伴随严重并发症，刚起病时，需要为患者实 施有效治疗，是最佳治疗时机，若患者不能获得及时有效治疗，会导致不良后果发生。到达急 救现场之后，护理人员应快速抢救以及治疗患者，短时间内，为患者构建静脉通道，可有效将 患者后期治疗效果相应提高。（4）多数患者有负面情绪，加上胸部有严重疼痛，加剧患者恐 惧心理，可促使患者顺利治疗疾病，护理人员应对患者及时安抚 [2]，鼓励患者，对患者心理压 力进行相应减轻，促进患者疾病治疗信心相应提高，患者可以积极配合疾病治疗以及护理。（5） 实施急诊护理后，显著好转患者病情，考虑转运患者，避免患者在转运期间发生异常，应为患 者实施持续吸氧处理，监测患者体征，当患者到达医院之后，立即为患者实施手术治疗。

1.3 效果判定 [3]

HAMA 评分：利用汉密尔顿焦虑量表进行数据统计。

1.4 统计学处理

参考 SPSS25．0 统计学软件，以百分率 (％ ) 表示计数资料，X2 检验；计量资料，t 检验，P<0．05，有统计学意义。

2 结果

观察组急救指标、抢救效果、护理 7d 后 HAMA 评分均明显改善，比较对照组，P ＜ 0.05。

表 1 两组患者急救指标比较

表 2 两组患者抢救效果、护理 7d 后 HAMA 评分对比

讨论

临床常见急性心肌梗死患者，发病后，会极大程度危及患者生命安全、生活质量，因为冠 状动脉严重缺氧，导致患者发生心肌坏死 [4]，给予患者实施早期急诊治疗，开通患者梗死血管， 可将患者生命相应挽救。临床实践证实，急性心肌梗死患者实施院前急诊护理，高效可行，将 急诊护理方法应用，可将患者心理情绪稳定，患者焦虑感会明显下降，有助于患者快速恢复健 康，抢救效果良好，对患者生命可以挽救。 此次实验得出：观察组急救指标、抢救效果、护理 7d 后 HAMA 评分均明显改善。

综合得出，急性心肌梗死患者实施院前急诊护理的护理效果明显提升，患者明显改善急救 指标、抢救效果、护理 7d 后 HAMA 评分，值得临床推荐。

[ 参考文献 ]

[1] 孙婧晖 . 个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用 [J]. 中国保健营养 ,

2020, 030(021):167.

[2] 顾莹 , 卢月芳 , 石金蕾 , 等 . 个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用价 值研究 [J]. 饮食保健 , 2020, 007(001):214.

[3] 杨婷婷 , 刘辉 , 陆永珍 . 个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用 [J]. 实用 临床护理学电子杂志 , 2020, 005(019):111.

[4] 孟凡迪 . 急性心肌梗死患者院前急诊护理的实施研究 [J]. 继续医学教育 , 2020, 034(004):97-99.