慢性病社区综合防治高血压自我管理效果评价

慢性病社区综合防治高血压自我管理效果评价

宋君胜

秀山县梅江镇中心卫生院   409900

【摘要】 目的 分析慢性病社区综合防治高血压自我管理效果和应用价值。 方法 选择我院于2020.05-2021.05，1年内收治的210例，将所有患者按照护理方法的不同，分为对照组（105例，使用原有防治模式管理）和观察组（105例，实施高血压自我管理培训）。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。 结果 本文通过对比自我管理能效，观察组家有血压计、参与病情交流、每周血压测量、血压自我管理、不良情绪、生活不便克服高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；高血压知识知晓率对比，观察组高血压诊断标准、未坚持体育锻炼的危害、脑卒中、冠心病危险因素知晓率均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；高血压自我管理培训效果更佳显著。结论  慢性病社区综合防治高血压自我管理效果显著，可有效的提升患者的高血压健康知识知晓率和自我管理能效，值得推广。

【关键词】：社区综合防治；慢性病；高血压；自我管理

    高血压是临床上常见的一种疾病，人为什么容易得高血压病，原因有很多种。原发性高血压的原因：长期饮食偏于肥厚油腻，辛辣刺激；情绪因素，长期处于一个高压状态。体型偏胖，同时缺乏有效的运动锻炼。如果是继发性高血压的话，那么首先得明确病因，是嗜铬细胞瘤、肾实质性高血压、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病，祛除诱因，则高血压可控制。本文将针对性病社区综合防治高血压自我管理效果进行分析，现汇报如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

    选择2020.05-2021.05，1年内收治的高血压患者210例。所有患者均可被确诊为高血压。将其按照护理方法不同，分为对照组（105例，男65例，女40例，58.255±9.59岁）和观察组（105例，男55例，女50例，59.35±9.48岁）。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2方法

所有患者病情较为稳定，在护理期间，对照组仅使用原有防治模式管理，观察组实施高血压自我管理培训，具体方法如下：主要以自我管理为主，社区医生培训为辅[1]。①将患者进行分组，每10人一小组，每个组分配1个社区医生，每周需进行1-2个课时的自我管理培训，每个课时30分钟；②成员小组在参加讲座时分享控制慢性病高血压的经验，并积极分析控制慢性病高血压过程中遇到挫折及失败，社区医生总结患者经验，为患者提供更加全面的方式方法；③社区医生应为患者制定控制高血压计划、学习目标、对学习成果定期进行考核；④定期开展进行健康知识讲座，为患者解答疑惑，定期邀请医学专业人士，为患者专业讲解高血压自我管理相关的知识及措施[2]。

1.3 观察标准

    对患者采取高血压知识知晓率评量表进行对比（高血压诊断标准、未坚持体育锻炼的危害、脑卒中、冠心病危险因素）。

对两组患者自我管理能效进行对比（家有血压计、参与病情交流、每周血压测量、血压自我管理、不良情绪、生活不便克服）。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1自我管理能效对比

观察组家有血压计、参与病情交流、每周血压测量、血压自我管理、不良情绪、生活不便克服高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；详见表 1。

表1 自我管理能效对比 [n.（%）]

2.2 高血压知识知晓率对比

观察组高血压诊断标准、未坚持体育锻炼的危害、脑卒中、冠心病危险因素知晓

率均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；详见表 2。

表 2 高血压知识知晓率对比 [n.（%）]

3. 讨论

高血压是由多种原因引起的一种进行性的心血管综合征，最终可致心脏和血管结构、功能的改变，有多种心血管危险因素参与其中，并伴有多种心血管疾病。抗高血压治疗仅仅关注血压读数的改变是不够的，还要全面干预血压、多种危险因素以及相关疾病。高血压虽然危害巨大，但并不是不可控制和预防的。近年来许多研究都表明，只要将血压控制在正常范围内，高血压并发症的发生率就会显著降低，病人的生活质量也会得到显著改善。

目前我国的高血压的患病率18.8％，控制率仅6.1％；控制率低的原因较多，其中之一是患者医学知识的缺乏，社区医生作为贴近人们生活的基层医疗队伍，应积极的为患者进行健康知识普及，在高血压综合防治的措施上，不断的进行探索和创新。本文通过对比自我管理能效，观察组家有血压计、参与病情交流、每周血压测量、血压自我管理、不良情绪、生活不便克服高于对照组，差异具有统计学意义；高血压知识知晓率对比，观察组高血压诊断标准、未坚持体育锻炼的危害、脑卒中、冠心病危险因素知晓率均高于对照组，差异具有统计学意义；由此可见，高血压自我管理培训效果更佳显著，通过专业的培训，可明显提高患者对高血压知识知晓率和自我管理能效，帮助患者改善不良习惯，有效的控制血压[3]。

综上所述；慢性病社区综合防治高血压自我管理效果显著，可有效提升患者的高血压健康知识知晓率和自我管理能效，值得推广。

参考文献

[1]苏丁绪, 邹红, 王海丰. 慢性病社区综合防治高血压自我管理效果评价[J]. 中国保健营养：下半月, 2018,05(010):002-002.

[2]杨艺, 安芳枸, 王立忠,等. 慢性病社区综合防治高血压自我管理效果评价[J]. 2022,10(007)022-022.

[3]陈柏枝. 慢性病社区综合防治高血压自我管理效果评价[J]. 饮食科学：下半月, 2020,01(011):001-001.

[4]钱萍. 社区高血压,糖尿病慢性病自我管理体会[J]. 中国保健营养, 2020, 030(010):306-306.

[5]李艳霞. E-Coach慢性病管理模式对老年原发性高血压病患者自我管理能力的影响[J]. 护理实践与研究, 2020, 17(022):003-003.

宋君胜，男，1981，重庆黔江，主治医师，本科，秀山县梅江镇中心卫生院 409900