浅谈重症肺炎患者在临床中的康复治疗方案

浅谈重症肺炎患者在临床中的康复治疗方案

杨昌相

贵州省平塘县强制隔离戒毒所医务室，贵州  黔南州 558300

摘要：康复医学这一专业是与临床医学专业、流行病学、健康保健医药学等处于同等水平的4种医药学，是改进人类的知觉障碍、增强生活品质的医药学课程。重症肺炎疾病是呼吸内科诊疗的一种常见的疾病，肺康复治疗是康复医学的关键构成部分，对于提升病人的心肺功能，以及改进愈后水平具备积极的意义。

关键词：重症肺炎；临床中；肺康复

前言：

重症肺炎是一种呼吸内科治疗中常见疾病，据世卫组织统计表明，肺部感染在所有死因中排行第三，成为危害群众生活水平的不利影响要素。重症肺炎在医学上又被称为暴发类型肺炎或者中毒性肺炎，是肺炎产生之后进一步引发呼吸衰竭或其他的危重症病症的表现之一，大部分病人会受到各种各样病原菌感柒，造成比较严重毒血症等不良疾病的产生。并将进一步引发心搏骤停、血压值快速降低、精神晕厥、茫然、心神不宁等不良的病症，乃至威胁人身安全，在严重的情况将会发生死亡现象。重症肺炎病人伴随心力衰竭，这类心力衰竭的产生是急性呼吸艰难综合症，其死亡比例可以达到50%以上。近些年来，全世界重症肺炎的患病比例急剧升高，现阶段已变成重症医学和呼吸内科的主要研究内容。为了更好地改进重症肺炎病人初期呼吸肌疲惫、换气阻碍等，临床医学上给病人实施了许多呼吸道治疗措施和方法，但在呼吸系统治疗期内，患者必须要卧床休息，而运动能力的缺失，非常容易引发误吸、肺部不张、压疮、体位性低血压、以及心血管输出量降低等不良反应，伴随存在着较高的病死比例。为了更好地降低重症肺炎患者在治疗中发生这种后遗症的风险性，临床医学明确提出，住院治疗治疗中可以对患者开展科学、合理的肺康复治疗，并在临床医学上执行。重症肺炎病人治疗中，协同肺康复治疗的具体目标是抑止和减轻病症，降低原病发引发的各种各样功能障碍及心理状态影响，协助病人尽快地恢复个人的社会意识形态及独立生活能力，以强化原病发治疗实际效果更好的生活品质。现阶段，适用于重症肺炎病人的肺康复治疗方式包括多个方面，主要的内容有运动锻炼、呼吸训练、排痰练习、营养保障，以入适用的器材刺激性治疗等，都有着一定的优点和不足。为了更好地具体指导重症肺炎病人有效的肺康复治疗，文中研究了现阶段重症肺炎患者肺康复治疗的现况、关键方式等。肺康复是康复医学的关键构成部分，根据一系列康复治疗措施能够改进病人的肺部功能，对改进病人的愈后有着积极的意义。

1.肺康复定义

在长期性修定和改进中，2003年美国胸科医学院和心脑血管病肺康复研究会将肺康复界定为：在对病人开展具体评价、人性化医治层面开展多专业协作的综合性干涉对策。包含但不限于运动、个人行为转变等。在重症肺炎医治管理体系中，肺康复医护是临床治疗的持续。

2.肺康复总体目标

临床医学上，重症肺炎具备发病和病情进度快速等特性，如果不立即高效地对患者开展医治干涉，将造成病况进行性发展趋势，引起肺通气功能障碍并产生衰竭等症状，变成危害病人愈后的主要要素。现阶段医学上对重症肺炎的医治早已建立了整体完善的治疗方案，微创辅助换气、免疫球蛋白、甲强龙抗感染等一系列医治措施井然有序开展。而肺康复护理的总体目标包：(1)增强肺部功能，引导病人开展运动、最大限度地提升体力活动和自身的耐力，加强健康管理能力、日常生活自控能力、降低病症、降低住院治疗风险等。(2)进一步控制重症肺炎的感染期及有关病发症发生。(3)通过开展呼吸和运动，挖掘病人的呼吸系统作用发展潜力。(4)清除病症留有的功能影响和开展心理干预。

3.肺康复架构

重症肺炎肺脏康复护理是一项多学课、人性化的综合性干涉活动，护理措施的执行必须好多个行业领域的团队共同努力。包含运动生理学家、心理学专家、高级营养师、呼吸治疗师、肺脏呼吸治疗医师、康复治疗医师等。

4.肺康复方案

4.1健康教育知识。收集病人病史材料，综合分析心理反应、家中情况、生活习惯、社会发展/家中支持、病症风险内容、健康管理能力等与肺康复有关要素。融合临床护理，制定每名病人健康教育方案，包含肺康复专业知识详细介绍、康复护理方式、病症自我管理的必要性等，协助各病人建立和完善的知识结构。并根据肺康复治疗方案，确立医护关键点，明确提出医护关键点。

4.2能力训练。(1)呼吸练习。腹部呼吸练习，即鼻腔开展慢慢的吸气，呼吸时渐渐地扩大腹腔，呼吸时渐渐地凹痕腹腔。嘴巴呼吸训练，即深吸气，用鼻子做深呼吸姿势，缩嘴巴吹哨子慢呼吸。(2)扩大胸运动。挺直双臂，渐渐地呼吸，手掌心往前伸出，手掌心朝下，有力而迟缓地为两边开展扩胸运动，渐渐地呼吸，取回双臂。(3)屈伸运动。双臂挺直，往前伸出，强有力而迟缓地伸入头顶部后边，限度要最大化。抬起双臂时渐渐地呼吸，取回双臂时渐渐地呼吸。

4.3运动治疗法。依据病人的运动喜好、习惯、生理学标准(性別、年纪、身体素质等)，协助病人创建科学合理的运动计划方案，包含运动新项目、运动時间、运动抗压强度等。体育文化运动中有行走、舞蹈、跑步、瑜伽健身、健身操、太极等运动。

4.4心理和精神恢复。不同的病人在生理学/精神压力特点等不同因素影响，其心态和精神康复护理要求也不一样，在实践医护中，依据病人的心态和精神实质特性，引导病人建立优良的心态，增强病症恢复的自信心。另一方面，在执行肺康复医护的历程中，依据患者的病况、健康状况和恢复过程，立即调整肺康复治疗方案，包含运动、抗压强度、方法、维持时间、频次等，实现增强健康的效果。

结语：

综上所述，康复治疗是能力障碍防治、练习和治疗的综合学科，是医学中“预防、临床治疗、康复”三位一体的构成部分，对重症肺炎病人实施肺康复护理有利于增强病人的心肺功能，是改进愈后的重要举措。

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