枣阳市第一人民医院邮编:441200
【摘要】目的:探究疼痛控制护理对大肠癌干预效果的影响。方法:以2021年1-12月我院收治的80例大肠癌患者为研究对象,随机均分成甲、乙两组进行对比研究,各自行常规护理与疼痛控制护理,比对护理效果。结果:护理干预后两组疼痛度评分均得以显著降低,但乙组相较于甲组降低幅度更大(P<0.05);同时乙组首次排气、排便、进食、尿管留置和住院时间均显著短于甲组(P<0.05)。结论:疼痛控制护理可显著降低患者疼痛度,助力患者尽早康复出院,应用价值较高,值得推广。
【关键词】疼痛控制护理;大肠癌;疼痛评分
大肠癌属于临床常见疾病,指的是发生在结肠或直肠的癌症,但以直肠癌更为多见。该疾病的发生与很多因素有关,包括遗传、大肠腺瘤、不良饮食和吸烟等。同时,该疾病在早期的时候并不会表现出明显的症状,而是伴随着病况的发展逐渐出现有感觉不适、消化不良和便血等症状[1]。手术是目前治疗大肠癌的主要方式,但是多数患者均会在术后表现出剧烈的疼痛,从而在很大程度上影响预后。为此,为助力患者尽早康复,需要通过科学有效的护理干预来帮助患者进行术后疼痛缓解。基于此,本文以对比实验深入研究了疼痛控制护理对患者预后效果的具体影响,实验内容报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次研究选取患者80例,分成甲、乙两组,资料比对情况如下。男女比例比较:甲组 vs 乙组为21:19 vs 22:18;年龄区间比较:甲组 vs 乙组为45-76岁 vs 46-77岁;平均年龄比较:甲组 vs 乙组为(60.5±0.5)岁 vs (61.5±0.5)岁。各项资料比对差异不大(P>0.05),两组具有可比性。
1.2方法
甲组:常规护理,即依据常规方式与流程为患者提供护理服务,包括病况监控、饮食指导等。
乙组:疼痛控制护理,内容如下:①疼痛认知教育:护理人员需要针对疼痛的发生情况对患者进行细致的认知教育,包括告知患者诱发疼痛的原因,如何对疼痛度进行评估,疼痛的具体表现,可以以哪些方式对疼痛进行自我缓解,以及疼痛控制的重要性等。如此,有效纠正患者对疼痛的不合理期望,促使其摒弃忍痛观念[2]。②疼痛心理护理:很多患者基于对疾病的恐惧,而会产生众多负性情绪,这些负性情绪大大的降低了患者的疼痛阙值,使得患者在发生疼痛的时候会感觉异常的疼。为此,积极通过心理疏导来促使患者保持稳定、健康的心态对于患者疼痛的控制意义重大[3]。即可以通过成功案例介绍、语言鼓励与家庭情感支持的方式来对患者进行心理疏导。③注意力转移法:通过注意力的转移可在一定程度上降低患者的疼痛感。为此,护理人员可以通过轻音乐的播放、鼓励患者多与同房病友交流等方式来转移其疼痛注意力。④体表止痛:指导患者在发生疼痛时以侧身半卧位的方式来进行疼痛的缓解,同时还可以指导患者通过对疼痛部位进行按摩或热敷来进行疼痛缓解。⑤镇痛药物使用:在患者疼痛剧烈的情况下,护理人员可遵循医嘱对患者使用相关镇痛药物[4]。
1.3观察指标
以视觉模拟疼痛法(VAS)评估两组患者护理干预前后的疼痛度;同时记录两组患者的恢复时间,包括首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间、尿管留置时间与住院时间。
1.4统计学分析
以spss25.0软件处理数据,P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1疼痛评分比较
护理前两组疼痛评分差异不大(P>0.05);护理后乙组疼痛评分显著低于甲组,以及护理后显著低于护理前(P<0.05),见表1。
表1疼痛评分比较[(x±s)分]
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 | t | P值 |
甲组 | 40 | 5.12±0.35 | 3.24±0.21 | 4.82 | <0.05 |
乙组 | 40 | 5.08±0.42 | 1.42±0.16 | 5.69 | <0.05 |
t | - | 0.63 | 4.65 | - | - |
P值 | - | >0.05 | <0.05 | - | - |
2.2恢复时间比较
在首次排气、排便、进食、尿管留置和住院等时间上,乙组均相较于甲组显著更短(P<0.05),见表2。
表2恢复时间比较[(x±s)d]
组别 | 例数 | 首次排气时间 | 首次排便时间 | 首次进食时间 | 尿管留置时间 | 住院时间 |
甲组 | 40 | 4.75±0.63 | 6.05±0.85 | 2.14±0.52 | 4.01±0.32 | 12.65±0.85 |
乙组 | 40 | 3.12±0.47 | 4.32±0.53 | 0.85±0.22 | 2.22±0.12 | 8.55±0.45 |
t | - | 4.03 | 4.57 | 4.22 | 4.66 | 5.71 |
P值 | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
大肠癌作为临床常见癌症疾病,对于患者的身心健康与生活质量有着不小的影响。在当前临床医疗技术高速发展的时代背景环境下,通过手术的开展可对大肠癌患者进行有效治疗。但值得注意的是,由于手术创伤性较大,患者在术后会出现较为剧烈的疼痛,不利于其预后恢复。疼痛控制护理是针对患者疼痛进行有效控制而提出的一种全新护理方式,其通过对患者进行疼痛认知教育能够有效提升患者对疾病疼痛的认知,以通过疼痛心理疏导能够让患者保持稳定、乐观的心态,这均能够有效帮组患者进行疼痛控制
[5]。与此同时,该护理方式还通过注意力转移法、体表止痛法和镇痛药物使用法的实施来大幅度降低患者疼痛度。如此,患者在疼痛度得以有效控制的情况下,其便能够尽早康复出院,正如本研究结果所显示的一样,乙组患者的恢复时间显著短于甲组患者。
综上所述,疼痛控制护理可显著降低患者疼痛度,助力患者尽早康复出院,值得推广。
【参考文献】
[1]叶欢.综合优质护理对大肠癌手术患者疼痛及预后效果的影响[J].中国现代药物应用,2019,13(17):180-181.
[2]古楠.时效性激励干预联合规范化疼痛护理对腹腔镜大肠癌手术患者康复进程的影响[J].现代诊断与治疗,2020,31(24):4008-4009.
[3]李玉华.针对性围手术期护理干预对大肠癌病人术后疼痛的影响[J].心血管外科杂志(电子版),2020,9(2):221-222.
[4]刘科华,何琼,盖垚.规范化疼痛干预对大肠癌术后患者疼痛管理效果的研究[J].中国医药科学,2020,10(13):119-121,138.
[5]哈赛丽,李城星.中医护理干预对大肠癌术后肠功能恢复效果的影响[J].智慧健康,2019,5(36):2.