大型现代综合医院建筑设计初探

大型现代综合医院建筑设计初探

周思宇

（广西百色试验区发展集团有限公司，广西百色，533000）

【摘要】医院建筑是现代医院运行管理的重要载体，随着时代的发展、社会的进步、医疗技术的提高以及国家卫生事业的不断深化改革，社会和民众对医疗健康也有了全新的定位和更高的期盼，促使了医院建设的蓬勃兴起。对此本文对大型现代综合医院建筑设计进行探讨。

【关键词】综合医院；建筑设计；医疗工艺流程、要点

科技的进步与社会的发展，人民生活水平的提高和健康观念、健康意识的增强，将给卫生资源配置提出新的更高的要求，促使医院建筑也全面发展。医院建筑不仅要适应科技突飞猛进的发展和人类需求层次的跃升，更要适应医改的方向和医院运营管理模式的变化。基于此，相关人员应明确掌握大型现代综合医院建筑设计要点。

1医院建筑设计策略

1.1需求分析及建设规模分析

在医院整体规划设计过程中，应先对已经掌握的医院项目资料进行分析整理，从大小环境两方面对其进行分析，大环境对医院所在区域环境、医疗资源、医疗服务需求、服务辐射范围等进行分析，小环境对项目选址、项目区域位置、场址水文气象、工程地质条件、周边公用设施、市政交通运输条件等进行分析，结合国家医院建设有关标准及参考同级医院的建设经验，医院根据自身情况，通过外部大环境及内部运营方面、医院资源及能力、核心竞争力等方面的分析，形成符合医院自身的战略发展规划和运营发展规划，从而确定规模、等级、核心业务、发展思路等等。

1.2建设指导思想与原则

为适应社会经济快速发展的形势，在项目总体规划上要具有前瞻性、科学性、先进性、适宜性，坚持“以人为本”、注重绿色环保、体现可持续发展和循环经济的设计理念，借鉴国内及发达城市同类型医院建设的成功经验，大胆创新，勇于实践，充分利用高新技术成果，把医院根据定位建设成一个功能齐全、技术先进、环境优美、面向大众的现代化综合医院。

医院环境对患者的生理和心理上有着巨大的影响作用，因此，医院建筑设计必须充分考虑到医院的基本功能，同时注重良好的环境给患者带来的良性感官效应，同时满足医生和患者的生理、心理需求，是规划建设现代医院的重要前提，将人性化服务理念渗透到医院规划设计中，为病人提供更人性化服务环境，深入贯彻“以人为本” 的原则。

2 医疗工艺设计要求

医疗工艺设计很少被提及到，随着医院建筑体量的增长，就医体验日益受到重视，医护核心也逐渐演变，经营模式的竞争也愈演愈烈，医疗工艺设计的重要性也日益凸显。

医疗工艺设计是对医院内部医疗活动过程及程序的策划，包括医疗系统构成、功能、医疗工艺流程及相关工艺条件、技术指标、参数等，是医院建筑设计的基本依据之一。

医疗工艺设计是医院建筑设计中众多专业里的一个工种或专业，作为条件性的专业，它既影响着总图、建筑、室内、结构、给排水、强电、弱电、暖通、动力等专业，同时又受制于这些专业，各专业之间必须相互协同作业，互为条件，同时满足各专业的功能需求和规范，才能完成医院总体和建筑单体设计。可以说，医院建筑如果不能反映医疗活动的全部内容和相互关系，建筑设计即使十分美观也是不成功的。在医院建筑设计中，医疗工艺设计就是为解决医院建筑的安全、效率、功能、经营及发展的问题。如果不进行医疗工艺设计，在方案设计确定后进行初步设计时就可能会发现各种问题，柱网、建筑纵深、电梯及楼梯的位置、各医疗单元的面积等均可能与实际要求存在较大的冲突。

3医院建筑设计方法

3.1选址

医院选址要合理，除了要符合医疗卫生网点的布局要求外，还要求基地大小要符合不同规模医院的用地标准;节约用地，适当留有发展扩建的余地;交通要方便，环境安静，远离污染;地形要求规整，远离易燃易爆场所和危险物品的生产和贮存区。

3.2总体规划设计

医院建筑是一个综合性非常强的公共建筑施工，因此，它的整体规划性关系到整个建筑的合理性，总体规划可分为分散式、集中性、混合式、标准单元组合等，医院应按照医院类型、规模、功能区等进行合理规划和划分。在定位明确的前提下，总体规划设计的过程，设计单位是绘制建设蓝图，而业主单位以规划为基础来绘制医院发展的蓝图。这个过程是业主单位重新梳理自身发展需求的过程，是反复论证学科和专业发展的过程。如此设计方才能充分领会业主意图，通过总体规划设计完成业主预期。

在医院总体规划设计中，为了进一步提升医院的治疗水平、满足人们日益增长的对高质量医疗服务的需求，空间预留几乎是与门急诊、医技、科研教学等九大功能模块相等同的重要，在诸多不确定因素的影响之下，前期的预留为医院将来的发展提供更多可能。合理的内外部空间预留为医院全方位发展提供了更多可能，空间布局宜顺时应势，富有弹性和可生长性。

3.3功能性、实用性与模块化设计

医院主要有六大功能部门和四条流线，六大功能包括门诊部、医技部、住院部、后勤部、行政办公、生活服务等基本功能，四大流线包括病人流线、医生流线、物资流线、后勤流线。

在医院建筑设计中，更要注重医院总体的规划性、功能性、实用性、人性化、绿化环境等方面，以充分满足患者的精神和生理需求。医院功能复杂，科室众多，不同的科室对空间环境以及技术要求也不尽相同，但任何事物都是有规律可循，各种医疗、保障功能及系统都是一个相对独立的单元，如果把这种功能单元用标准化的模式相对固化下来，在规划建设时，根据实际情况和使用需求进行灵活的组合和搭配，既可以大大提高效率，还能够有效地控制建设规模，避免盲目性，而且这种模块化的组合还能够方便日后功能、用途的切换。

3.4 人性化设计

大型现代综合医院建筑的人性化设计应将患者作为中心，注重建筑规模、形式和布局的选择，功能集中布置，减少建筑栋数，减少垂直交通，增加自然采光通风；紧凑布局，缩短诊疗路程，完善交通系统等方面，方便医生患者出入。注重诊疗全程无障碍，从病房无障碍，诊疗过程无障碍，院区环境无障碍等方面，保证让所有特殊患者能够顺利到达任何一个功能区域。注重疗愈环境的营造，从建筑外观造型、内部装修何园林绿化三方面营造出简洁明快，温馨大气的医院环境，使病人得到心理安慰，有效消除恐惧和紧张，缓解沉闷与不安，有利于病情的恢复。注重诊疗全程流线便捷，营造人性化服务流程，有效减少患者大规模集聚，避免集中挂号，集中等候，釆用分层挂号、分层等候，分科挂号、分科等候，减轻患者的心理压力。注重差异化的服务需求，应研究不同患者群体不同的生理心理需求，不同层次患者不同的消费标准和服务标准，提供各种个性化的服务。注重配置服务项目提供，在进行医疗功能的规划时，应该同步将所需的的各种配套功能合理有效的嵌入其中，使得医患可以随时随地享受便捷的服务。

通过以上六点为病人提供一个人性化的服务环境，提高医疗服务质量，以获得社会效益和经济效益双赢。

3.5 智能化设计

现代医院的信息化管理彻底颠覆了传统医院的运营模式和患者的就医模式，是现代医院必不可少的重要管理手段。如今，各级各类医疗机构在运行管理中都离不开网络信息的支持，通过这种现代化的管理，实现医院运行的无纸化、无片化、无线化、无币化，要实现这样的目标，就必须在规划建设时整体筹划，按需建设。

医院根据实际需要，结合运行模式，采用综合布线、计算机网络、WiFi覆盖、电梯五方对讲、程控电话、多媒体会议、有线及卫星电视、视频监控、防盗报警、一卡通、停车场管理、电子巡更、无线对讲等系统，实现真正意义上的智能化建筑，满足医院高效运转的需求，提高医生工作效率，为医院创收。

3.6绿色建筑设计

绿水青山就是金山银山，社会的高速发展带来了空前的环境压力，医疗机构人员密集、设备众多，是典型的高耗能公共建筑，近年来，针对医院的绿色建筑标准、节能环保设备、绿色节能措施也在不断推广，要本着对子孙后代负责任的态度，身体力行，在医院建筑设计时坚持绿色医院标准的执行、坚持节能环保设备的推行、坚持节能环保措施的应用。

3.7医疗装备设计

科技的进步有力的推动了医疗装备的发展，手术机器人、直线加速器、质子重离子放疗设备等大型现代化医疗设备不断进入医院与其他医疗功能设施的组合应用，在现代大型医院中越来越普遍，这也是医院建筑设计需要面对的新课题。在医院建筑设计时要考虑满足新型装备和解决方案所需的结构和空间要求、新型装备运行环境和公共安全的要求、新型装备运营管理的流程和布局要求和新型装备运输和更新换代的要求。

3.8园林绿化设计

社会不断发展，人们的就医需求发生了深刻的变化，为满足医患的生理、心理需求，医院设计时，医院绿化园林设计是十分重要的，绿化不仅能起防尘、消声、过滤细菌、净化空气、改善微气候的作用，而且对病人的心理平衡、身心健康等均起到无法替代的功效。在医院绿化设计中，人口广场绿化区、中心花园、草地、沿基地周边布置绿化带、屋顶绿化系统等布置，同时以水池、喷泉、假山、连廊等点缀其间，巧妙布局，成为医院不同功能区域的自然隔离带，不仅创造出优雅公共空间和轻松氛围，还能使病人得到心理安慰，有效消除恐惧和紧张，缓解沉闷与不安，有利于病情的恢复。

3.8装饰设计

新医疗时代，呼唤以人为本的诊疗体验感的提升。诊疗体验感的提升离不开医疗环境的营造，因此医院装饰装修设计显得尤为重要，装修可以通过色彩的丰富变化在视觉和心理给医患带来满足、通过艺术营造的手法和手段让空间布局多样，减少患者的焦虑感，通过灯光营造温馨舒适的氛围，减轻患者心里压力。

总结：

我国医疗事业仍处于不断发展的阶段，因此应对医院建筑的设计予以完善创新，使其能够促进医疗服务水平与医疗效率的提升，进而为医疗行业的发展提供有力支持。因此，相关项目人员应该在医院建筑的表现形式、空间布局、工艺流程、设备规划、环境营造等方面都应有全新的逻辑思维和科学的表达方式，从而满足社会的需求和大众的期待。

参考文献：

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