基于沟通达标理论的护理干预对宫颈癌患者腔内后装放疗后生活质量的影响

基于沟通达标理论的护理干预对宫颈癌患者腔内后装放疗后生活质量的影响

王娜

牡丹江市肿瘤医院  157000

【摘要】目的 分析宫颈癌患者在接受腔内后装放疗时，对其采取基于沟通达标理论的护理干预后，其生活质量的变化。方法 本次研究于本院随机抽取了72例2020年6月-2021年6月接诊的宫颈癌患者进行，按照电脑排序均分为2组，各36例。其中，治疗过程中接受常规护理的为参照组，接受基于沟通达标理论的护理干预的为研究组，将不同方案下的效果进行对比。结果患者接受护理前生活质量相近（P＞0.05），接受护理后均有变化，研究组评分更高，对比差异明显（P＜0.05）。结论宫颈癌患者在接受腔内后装放疗时，对其采取基于沟通达标理论的护理干预后，其生活质量能够得到明显的改善，有应用价值。

【关键词】宫颈癌；腔内后装放疗；沟通达标理论；生活质量；护理干预

[Abstract] Objective To analyze the changes of quality of life of patients with cervical cancer after nursing intervention based on communication standard theory. Methods 72 patients with cervical cancer were randomly selected in our hospital from June 2020 to June 2021. They were pided into two groups according to computer sequencing, with 36 cases in each group. Among them, those who received routine nursing during the treatment were the reference group and those who received nursing intervention based on communication standard theory were the research group. The effects of different schemes were compared. Results the patients' quality of life was similar before nursing (P > 0.05), and changed after nursing. The score of the study group was higher, and the comparative difference was obvious (P < 0.05). Conclusion when patients with cervical cancer receive intracavitary afterloading radiotherapy, after nursing intervention based on communication standard theory, their quality of life can be significantly improved and has application value.

【 key words 】 cervical cancer; Intracavitary afterloading radiotherapy; Communication reaching standard theory; Quality of life; Nursing intervention

宫颈癌是威胁女性健康和安全的一大杀手，患者近年来发病几率逐步提升，严重影响患者身心健康和生活质量，需要尽早接受治疗。而对于中晚期患者来说，腔内后装放疗是较好的治疗手段，但根据调查显示【1】，患者在治疗期间容易受到各种因素的影响，限制治疗的效果。鉴于此，本次研究即在治疗过程中以沟通达标理论为指导进行干预，观察应用的效果。

1 资料和方法

1.1.一般资料

本次研究于本院随机抽取了72例2020年6月-2021年6月接诊的宫颈癌患者进行，按照电脑排序均分为2组，各36例。参照组囊括31-60岁年龄段患者，组内年龄均数为（45.78±14.78）岁；研究组囊括32-61岁年龄段患者，组内年龄均数为（46.34±14.34）岁。所选两组患者均接受腔内后装放疗，癌症类型包括腺癌、鳞癌及腺鳞癌。统计两组患者资料并使用计算机对比，未见组间数据有显著差异（P＞0.05），有对比研究价值。

1.2方法

参照组在患者接受治疗的过程中对其进行常规护理。开展腔内后装放疗前，向患者介绍相关的治疗和护理内容，观察患者病情，加强日常指导干预等，配合医生的治疗工作。研究组在患者接受治疗过程中对其进行基于沟通达标理论的护理干预，主要包括以下内容。

1.2.1建立专业的护理小组

挑选副主任医师、物理师、护士长及专职护士各1名组建专门的干预小组，对小组成员进行沟通达标理论的专业培训，统一考核通过后，对患者情况进行总结和分析，并制定护理工作的流程和内容【2】。

1.2.2加强护理人员和患者的沟通

在工作过程中加强对患者和家属的健康教育，将宫颈癌、腔内后装放疗及相关的护理内容细分成不同的版块，循序渐进的向患者和家属进行讲解，讲解过程中语言尽量简洁明了，语速放慢，语调温和，观察患者的表情和延伸，对其存在问题的内容进行解答。完成健康知识的讲解后，让患者和家属回忆一段时间，5分钟后让其复述刚才的内容，护理人员确定是否存在遗漏，并进行完善和补充【3】。同时，护理人员要多鼓励和安抚患者，对治疗过程中患者的表现和效果等进行评估，了解患者的爱好性格等，通过适量的娱乐、体育和户外活动等，帮助患者纾解消极情绪。

1.2.3加强家属和患者的沟通

患者和家属通过手机、电脑等进行联系，便于对治疗和护理的内容进行沟通，增加家属对患者的支持，丰富患者和外界的联系等【4】。

1.2.4加强患者与患者的沟通

安排患者和其他患者沟通对抗疾病的经验，相互鼓励，并邀请治疗后恢复较好的患者讲述自己的经历，让患者对治疗的优势有更直观的感受【5】。

1.3观察指标

对比患者生活质量在不同护理方案下的变化。

判别标准：护理前后对患者生活质量进行评估，满分100分，患者所得分值越高生活越好。

1.4 统计学分析

本次研究计算分析过程使用SPSS21.0软件完成，t和x²进行检验，（±s）作为计量资料，率作为计数资料，对比有显著差异时（P＜0.05）。

2 结果

2.1对比患者在接受不同方案护理下生活质量的变化

患者接受护理前生活质量相近（P＞0.05），接受护理后均有变化，且研究组评分更高，对比差异明显（P＜0.05）。如下表1所示。

表1  患者在接受不同方案护理下生活质量的变化对比（±s）

3 讨论

基于沟通达标理论的护理干预模式是以沟通为主，在常规的干预和指导之外，增加护患、患患、家患之间的沟通，从健康教育、心理暗示、生活调节等方面入手【6】，提高患者和家属的健康意识，确保其对治疗有良好的依从性，尽量纾解患者的消极情绪，鼓励患者树立勇敢面对疾病的信念，提升患者自我护理的能力和水平，为治疗工作提供良好的帮助【7】。在不同方式和人群的沟通过程中，护理人员是重要的纽带，必须根据患者实际情况作出合理的安排，确保护理的有效性【8】。

根据研究结果显示，患者接受护理前生活质量相近（P＞0.05），接受护理后研究组评分更高，对比差异明显（P＜0.05）。

综上所述，宫颈癌患者在接受腔内后装放疗时，对其采取基于沟通达标理论的护理干预后，其生活质量能够得到明显的改善，患者满意度更高，有应用价值。

参考文献
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　　[3]麦苗青， 陈佩芬， 冯桂荣，等. 宫颈癌放疗并发阴道粘连的临床护理[J]. 中华放射肿瘤学杂志， 2017， 26（10）：1162-1164.

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　　[5] 张立足.探讨中晚期宫颈癌腔内后装放疗中的专业化护理[J].中国继续医学教育，2016，8（20）：230-231.
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　　[7] 丁海燕.宫颈癌腔内 192 铱三维后装放疗患者采用预见性护理效果分析[J].浙江临床医学，2013，15（9）：1433-1435.
　　[8] 高扬，赵明星，李冬洁，等.中晚期宫颈癌腔内后装放疗中的护理对[J].临床合理用药杂志，2013，6（36）：160-161.