成都市妇女儿童中心医院四川省成都市610073
【摘要】:目的 探讨芪胶升白胶囊提高免疫力的作用。方法 选择2020年1月~2021年5月期间本院收治的273例免疫力功能低下的患者,随机分为益气丸组(136例)和芪胶组(137例)。益气丸组口服补中益气丸治疗,芪胶组口服芪胶升白胶囊治疗,对比两组治疗后免疫功能改善情况。结果 芪胶组治疗后免疫球蛋白A(14.02±2.78g/L)、免疫球蛋白G(2.28±0.59g/L)和免疫球蛋白M(3.31±0.71g/L)显著高于益气丸组(10.89±3.27、1.68±0.21、2.65±0.65g/L)(P<0.05)。结论 芪胶升白胶囊可有效提高患者免疫球蛋白水平,促进淋巴细胞亚群表达水平改善,有助于纠正患者免疫力低下状态,临床治疗效果可靠。
【关键词】:芪胶升白胶囊;免疫力;免疫球蛋白;淋巴细胞亚群;CD分子
免疫力低下是临床常见的疾病,其病因复杂,手术、恶性肿瘤、化疗治疗、内分泌疾病等,均可导致患者出现免疫功能紊乱、减退等症状,严重影响患者机体功能,同时也影响了患者原发疾病治疗进程,需及时改善患者免疫力,避免引发严重不良预后。西药在免疫功能调控方面治疗方法有限,疗效尚待提升,亟待优化临床治疗方案。现代药理学研究发现,较多中药材具有提升人体免疫力作用,且复方制剂可进一步改善人体免疫系统功能,其中芪胶升白胶囊的临床应用较多,但是其具体疗效有待明确[1]。为此,本次研究选择2020年1月~2021年5月期间本院收治的273例免疫力功能低下的患者,对比分析了芪胶升白胶囊提高免疫力的作用,现总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2020年1月~2021年5月本院收治的273例免疫力功能低下的患者,随机分为益气丸组(136例)和芪胶组(137例)。两组患者均已排除恶性肿瘤转移者;肝肾功能障碍者;预计生存期≥3个月;合并精神障碍者;合并自身免疫性疾病者。芪胶组,男70例,女67例,年龄29~78岁,平均53.48±24.39岁,病程1~5年,平均3.50±1.49年;原发病:恶性肿瘤73例、甲状腺功能减退64例。益气丸组,男69例,女67例,年龄28~77岁,平均52.53±24.46岁,病程1~5年,平均3.42±1.35d。两组在一般资料方面,差异不显著(p>0.05),具有可比性。本研究经院伦理委员会批准通过。
1.2方法
益气丸组口服补中益气丸治疗:补中益气丸(规格:9g/丸 国药准字Z14020413,山西万辉制药有限公司),口服,9g/次,3次/d,连续服用8周。
观察组口服芪胶升白胶囊治疗:芪胶升白胶囊(规格:0.5g*36粒,国药准字Z20025027,贵州汉方药业有限公司),口服,4粒/次,3次/d,连续服用8周。
1.3观察指标
监测两组患者免疫功能变化,治疗前后检测免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M等指标变化,并进行CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+等淋巴细胞亚群CD分子检验。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS20. 0 统计学软件分析所有数据,计量资料采用t检验;采用χ2检验计数资料,P<0.05 认为差异显著,有统计学意义。
2结果
2.1两组免疫球蛋白相关指标比较
芪胶组治疗后免疫球蛋白相关指标显著高于益气丸组(P<0.05)。见表1。
表1两组淋巴细胞亚群CD分子水平比较(±s,g/L)
分组 | 免疫球蛋白A | 免疫球蛋白G | 免疫球蛋白M | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
芪胶组 | 8.96±2.89 | 14.02±2.78 | 1.48±0.22 | 2.28±0.59 | 2.09±0.57 | 3.31±0.71 |
益气丸组 | 8.85±3.08 | 10.89±3.27 | 1.50±0.24 | 1.68±0.21 | 2.10±0.61 | 2.65±0.65 |
t | 0.185 | 6.029 | 0.385 | 5.826 | 0.203 | 6.987 |
P | 0.796 | 0.012 | 0.677 | 0.016 | 0.872 | 0.008 |
2.2两组淋巴细胞亚群相关指标比较
芪胶组治疗后CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+显著高于益气丸组,CD8+显著低于益气丸组(P<0.05)。见表2。
表2两组淋巴细胞亚群CD分子水平比较(±s,%)
分组 | CD3+ | CD4+ | CD8+ | CD4+/CD8+ | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
芪胶组 | 55.29±10.28 | 67.02±8.25 | 22.83±5.03 | 38.57±4.96 | 48.97±8.67 | 32.04±9.67 | 0.49±0.11 | 1.35±0.27 |
益气丸组 | 54.98±9.67 | 58.68±8.17 | 23.02±4.97 | 30.06±5.13 | 49.02±9.05 | 40.25±8.67 | 0.48±0.10 | 0.92±0.28 |
t | 0.253 | 9.536 | 0.198 | 8.639 | 0.256 | 7.023 | 0.198 | 8.695 |
P | 0.857 | 0.003 | 0.756 | 0.005 | 0.187 | 0.009 | 0.869 | 0.006 |
3讨论
人体免疫细胞对细胞毒性药物治疗的敏感性较强,恶性肿瘤患者化疗中使用细胞毒性药物较多,可引发血象下降、免疫功能减退等症状,极易诱发感染及相关并发症,严重威胁患者生命安全[2]。此外,甲状腺功能减退等内分泌疾病,可引发患者内分泌系统功能异常,降低人体免疫能力,需及时纠正免疫力低下状态[3]。
中医学对免疫力低下病因、病机研究发现,其病因主要为正气虚弱、邪气入侵、毒药侵体等,患者机体正气损害,气血两虚,进而导致免疫功能降低,治法应以补气养血为主。补中益气丸具有补气益气之效,可扶正固本,改善患者免疫功能,但是其治疗效果有待提升[4]。
芪胶升白胶囊为临床常用补气养血的中成药,其方剂来源于贵族苗族民间验方,选用地道药材作为主要原料,有效保留了药材有效成分,药理学研究显示,其可改善患者免疫功能,纠正细胞免疫应答机制功能异常,患者免疫球蛋白A、G、M指标水平可有效提升,与常规治疗者相比,免疫功能提升显著[5]。本次研究也发现,芪胶组治疗后免疫球蛋白A(14.02±2.78g/L)、免疫球蛋白G(2.28±0.59g/L)和免疫球蛋白M(3.31±0.71g/L)显著高于益气丸组(10.89±3.27、1.68±0.21、2.65±0.65g/L)(P<0.05),可知芪胶升白胶囊可有效改善患者免疫球蛋白相关指标水平,促进免疫功能提升。此外,本次研究还发现,芪胶组治疗后CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+显著高于益气丸组,CD8+显著低于益气丸组,可知芪胶升白胶囊可有效改善患者淋巴细胞介导的免疫反应,有效调节患者免疫功能低下症状,疗效可靠。
综上所述,芪胶升白胶囊可有效提高患者免疫球蛋白水平,促进淋巴细胞亚群的表达,有效调节患者免疫力低下状态,临床治疗效果可靠。
参考文献:
[1]严华,张星,李娟.芪胶升白胶囊联合化疗对直肠癌造口术后骨髓抑制和免疫调节的影响[J].湖北中医药大学学报,2020,22(04):70-73.
[2]赵同德. 芪胶升白胶囊防治化疗相关白细胞减少临床研究与机制探讨[D].北京中医药大学,2020:23-24.
[3]赵同德,田劭丹,侯丽,等.芪胶升白胶囊治疗癌因性气血两虚证患者的临床效果[J].世界中医药,2020,15(08):1151-1156+1161.
[4]秦楠,王小敏,郭丽丽,等.参灵口服液的研制及其提高免疫力作用的研究[J].山西中医学院学报,2019,20(05):323-326.
[5]李圣平,周晋华.芪胶升白胶囊联合rhG-CSF治疗非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制临床观察[J].中医药临床杂志,2019,31(07):1352-1355.