超声雾化器治疗儿童毛细支气管炎护理观察

超声雾化器治疗儿童毛细支气管炎护理观察

崔小林

南通大学附属瑞慈医院   江苏南通  226000                    

摘要：目的：对超声雾化器治疗儿童毛细支气管炎的效果进行分析。方法:为了提升当前采取超声雾化器进行治疗的儿童毛细支气管炎患儿的护理效果，以预见性护理和常规护理作为本次对比项，以本院的82例儿童毛细支气管炎患儿作为研究对象，分组后实施上述不同护理方式，主要目的是比较两组不同护理方式下的对结果。结果：在对比两组不同护理措施下患儿的相关指标、症状消退时间、其家属满意度数据显示，观察组患儿的护理后所有数据均优于对照组（P＜0.05）。结论：在儿童毛细支气管炎患儿护理过程中，应用预见性护理可以取得显著性护理效果。

关键词:超声雾化器；儿童毛细支气管炎；预见性护理

Nursing observation on the treatment of children bronchiolitis with ultrasonic nebulizer

Ruici Hospital, Nantong University, Nantong 226000, China

Cui Xiaolin

Abstract: Objective: To analyze the effect of ultrasonic nebulizer on children bronchiolitis. Methods: in order to improve the current children treated with ultrasonic atomizer capillary bronchitis patients nursing effect, to predictability and routine nursing care as the contrast, in our hospital 82 cases of children with capillary bronchitis in children as the research object, after grouping, implement different nursing way, main purpose is to compare the results of two groups of different nursing mode. Results: In the comparison of the two groups of children with different nursing measures related indicators, symptom regression time, the satisfaction of their family members data showed that the observation group of children after nursing all data were better than the control group (P < 0.05). Conclusion: In the nursing process of children with bronchiolitis, the application of predictive nursing can achieve significant nursing effect.

Key words: ultrasonic atomizer; Bronchiolitis in children; Predictive care

引言：在当前的临床治疗中，儿科是非常重要的科室之一，其中的患者都是儿童，儿童的抵抗力相对来说比较差，同时呼吸系统并未发育完善，在生活中极易出现一些呼吸系统疾病，其中儿童毛细支气管炎就是比较常见的一种呼吸系统疾病。儿童毛细支气管炎主要是由于患儿的抵抗能力相对较弱所导致的，该疾病在治疗过程中难度较大，且治疗后也会有反复发作的可能，该疾病在儿童群体中发病几率较高，属于常见性疾病，同时也是导致儿童死亡率提升的重要因素。儿童毛细支气管炎不仅可以影响到患儿的抵抗力，同时还会威胁到患儿的生命安全，因此对于该疾病需要及时采取有效的治疗和护理措施，降低该疾病对患儿的生命威胁，改善其预后[1]。临床针对该疾病通常采取超声雾化器进行治疗，但是由于患儿的年龄较小，在治疗的同时，需要采取有效的护理措施才可以提升治疗效果，改善预后，本文就预见性护理在超声雾化器治疗儿童毛细支气管炎患儿治疗期间的应用效果进行分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

    2019年4月至2021年12月分别是研究的开始时间和结束时间，就这一期间收治的82例儿童毛细支气管炎患儿进行分组后，并对比其一般资料，将对比结果通过表1进行显示。

1.2方法

两组患儿在护理中分别采取不同护理措施，即常规护理和预见性护理，常规护理是根据当前科室内护理需求开展护理服务，观察患儿的治疗情况以及生命体征等等，并通过护理经验来降低并发症发生几率，预见性护理详细步骤如下：

①全方位的入院评估。 在患儿入院接受治疗时，护理人员需要保持热情和耐心对患儿及其家属进行接待，并带领患儿进行相关的必要检查，通过检查来评估患儿的病情和跌倒风险，并充分分析患儿在护理过程中可能会存在的护理风险，从而及时给予患儿有效的预防措施，同时根据患儿的实际病情，为患儿进行生活和饮食指导，促进患儿的康复速度[2]。如果患儿的病情比较严重，在入院后需要马上采取急救措施，保护患儿的生命安全。

②打造良好病房护理环境。 在护理期间，护理人员需要充分保证良好的护理环境，每天定期开窗通风，确保环境的清新，并根据当前的天气、季节等情况来调节室内的温度和湿度，提升患儿的护理舒适度，可以每日进行空气消毒，保证空气的流通和洁净程度。由于患儿的护理依从性较差，在护理过程中，尽量以留置针的方式对患儿进行输液，降低对患儿不必要的伤害[3]。同时，在输液前，需要对患儿的血管情况进行充分全面的评估，如在对部分患儿进行穿刺时存在一定的困难，需要及时请示护士长，避免一次性穿刺不成功给患儿造成的痛苦。在患儿住院期间需要将探视人员进行限制，并告知患儿家属传染性疾病的相关注意事项，降低交叉感染的情况出现[4]。

③做好气道管理。 很多儿童毛细支气管炎患儿都会出现憋喘、气促以及呼吸困难等症状，因此需要提升患儿的呼吸通畅性，做好气道护理。在患儿入院后，需要对患儿的呼吸情况进行密切观察，如患儿在呼吸过程中有较多的分泌物，可以先为患儿进行吸痰，然后再进行雾化吸入。由于患儿的年龄较小，因此在治疗的过程中可能缺乏依从性，因此护理人员要先和患儿家属进行沟通，使家属可以配合对患儿进行护理，提升患儿及家属的护理依从性[5]。很多患儿年龄较小还不会自行咳痰，因此这就需要护理人员对患儿的情况进行观察，必要时为患儿进行吸痰操作。

④饮食护理。 在护理期间，护理人员需要充分观察患儿的实际体质，如果患儿是特应质或过敏体质，是比较容易毛细支气管炎的体质，这就可能会导致患儿疾病的反复发作，最终可能引起哮喘。因此在对患儿进行母乳喂养或混合喂养的患儿，都需要禁止食用鱼虾、鸡蛋、花生以及异种蛋白等食物。

⑤用药护理和病情观察。 护理人员需要密切观察患儿的病情，并根据医嘱对患儿进行合理输液，将滴速进行合理的控制，避免速度过快给患儿的心脏带来负担。同时在输液期间，护理人员需要充分观察患儿的不良反应，如患儿出现不良反应，需要马上通知医师，并及时为患儿进行抢救[6]。

吸痰对患儿来说是非常痛苦的，因此护理人员尽量保持动作的轻柔，并选择更加柔软符合患儿呼吸道可以承受的吸痰管，降低吸痰时间，从而改善患儿的痛苦程度。雾化人性化护理干预组则实施超声雾化器治疗配 合人性化护理干预。由于毛细支气管炎 患儿年龄小，在护理时，应该选择适当的方法，在超声雾 化器吸入治疗期间鼓励和赞美毛细支气管炎患儿，对毛细 支气管炎患儿的家庭成员介绍了毛细支气管炎患儿的常见 原因和治疗方法，并了解了某些不良反应，签署知情同意 书。护理人员要注意保持语言态度和和蔼可亲。需要确保超声雾化器治疗的湿度和温 度在毛细支气管炎患儿可接受的范围内，若治疗过程毛细 支气管炎患儿出现呛咳和哭闹等不适，需要暂停治疗。在体位护理时，需要确保毛细支气管炎患儿的 体位处于仰卧位，并帮助毛细支气管炎患儿抬高床位，确 保毛细支气管炎患儿的头部偏向一侧，避免毛细支气管炎 患儿的药物外流至鼻腔和口腔中。  在超声雾化器治疗之后帮助毛细支气管炎患儿拍背促进排 痰，必要时给予吸痰。在雾化吸 入之后给予拍背和翻身等护理，并用毛巾擦净患儿的口鼻 雾水，避免患儿着凉。另外密切监测患儿有无出现鹅口疮、 声音嘶哑等症状，若出现不良症状，需要立刻进行对症处理。

1.3观察指标

    以两组患儿的治疗后相关指标、症状消退时间、家属护理满意度作为对比依据。

1.4统计学处理

为了提升研究的准确性，统计学处理是非常必要的步骤之一，本次研究采用的是统计学软件SPSS 22.0来进行数据处理，在进行分析处理后，会对计量和计数进行不同方式的表达，分别是±标准差和n（%）；其次对数据进行检验会采用t和X2进行。经对比后，组间差异较大且具有统计学意义，则视为（P＜0.05）。

2 结果

2.1两组患儿一般资料如表1所示。

表 1 两组患儿一般资料对比（x±s，n,%）

2.2两组患儿治疗前后相关指标对比如表2所示。

表 2 两组患儿治疗前后相关指标对比（x±s）

2.3两组患儿症状消退时间如表3所示。

表 3 两组患儿症状消退时间对比（x±s）

2.4两组患儿家属护理满意度对比如表4所示。

表 4 两组患儿家属护理满意度对比（n,%）

3 讨论

在小儿疾病的治疗过程中，毛细支气管炎是比较常见的一种疾病类型，且该疾病主要是由于病毒感染所引起，之所以在儿童群体中发病率较高，是由于患儿的抵抗力比较差，且小儿的呼吸系统并未完全发育完善，其气管比较狭窄，同时气管黏膜也比较柔软，内部布满了丰富的血管，且患儿咳嗽的反射也比较弱，一旦出现炎症后，非常容易导致气管狭窄的出现，从而引起患儿出现憋喘、呼吸困难等症状，对患儿的生命安全造成了较大影响。临床针对该疾病通常采取雾化吸入的方式进行治疗，雾化吸入的治疗原理是通过呼吸的方式将药物送至呼吸道，从而直接作用在患儿病灶，有着比较显著的治疗效果，同时也不会对患儿造成伤害，可以有效的提升治疗速度和效果，并尽快缓解患儿的症状。随着当前医疗水平的不断提升，人们也对护理质量提出了较高的要求，护理工作需要不断的进行改进才可以满足当前患者和医疗工作的需求，小儿毛细支气管炎也是一样，小儿护理具有较高的难度，是容易导致护患纠纷发生的重点科室，这就更需要将护理质量提升，才可以改善当前护理质量，降低护患纠纷的发生几率。在本次研究中分析了预见性护理的护理效果，在分析后发现，观察组患儿在护理后的治疗后相关指标、症状消退时间、家属护理满意度等数据对比均优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在小儿毛细支气管炎患儿护理过程中，利用预见性护理可以有效的加速患儿的康复时间，并提升其治疗效果，患儿家属在护理后也有更高的满意度。

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