赣州市人民医院创伤急救中心,江西 赣州 341000
【摘要】目的:分析在急诊创伤患者的临床护理中应用预见性创伤护理干预的效果。方法:研究时间从2020年1月至2021年12月,研究对象为急诊创伤性患者,在我院收治的患者中纳入60例作为研究样本,通过双盲法分入实验组与参照组当中,各30例,前者应用的护理方式为传统外伤急救护理+预见性创伤护理,后者应用的护理方式为传统外伤急救护理,对两组患者的急救指标(救治时间、住院时间、VAS评分)、并发症发生率(压疮、其他系统疾病、尿路感染)进行展开分析与讨论。结果:从急救指标以及并发症发生率方面来分析,实验组相比于参照组更低(P<0.05)。结论:在急诊创伤性患者的传统外伤急救护理中联合应用预见性创伤护理干预的效果显著,能缩短患者的抢救时间,提升患者的抢救成功率,值得推广。
【关键词】预见性创伤护理;外伤急救护理;急诊创伤;护理效果
近年来随着我国社会经济水平不断上升,创伤性患者数量逐渐增加,医疗人员针对这一疾病的治疗与护理工作都予以高度重视。传统护理方案具有一定局限性,如环节复杂等,不利于患者及时接受有效的救治,针对这一情况,临床提出预见性护理干预,通过应用预见性护理干预能有效缩短患者的救治时间,从而保证患者的生命安全[1]。有研究表明:相比于常规护理来说,预见性护理能结合患者实际情况予以客观判断与分析,积极对患者予以针对性救治工作,缩短患者的急救时间。本文主要分析在急诊创伤患者的临床护理中应用预见性创伤护理干预的效果,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究样本:于我院2020年1月至2021年12月接收的急诊创伤患者,共随机抽取60例,经双盲法将患者分入不同组别当中,分别为实验组与参照组,实验组一般资料如下:患者共30例,其中男性18例,女性12例;患者的年龄区间为28岁到54岁,平均年龄(41.46±3.04)岁。参照组一般资料如下:患者共30例,其中男性17例,女性13例;患者的年龄为29岁到55岁,平均年龄(41.02±3.42)岁。经患者的一般资料对比分析结果为P>0.05,说明可进行对比研究。
1.2方法
参照组患者需要接受传统外伤急救护理,密切观察患者的生命体征变化情况,预防出现突发情况,帮助患者建立静脉通道,结合患者实际情况做好术前准备工作,予以必要的健康宣教。
实验组在参照组基础上联合应用预见性创伤护理干预,具体内容为:(1)监控生命体征:密切观察患者的意识变化等情况,如患者出现血压下降、手脚发冷等情况,应该要及时予以供氧以及保暖等干预,同时需要及时确定患者的血型,便于及时准备好输血工作;同时需要密切观察患者排尿、排便等情况,记录尿量以及尿液颜色等。(2)感染预防:可结合患者实际情况予以抗生素进行干预,预防出现细菌感染,可对患者的创面进行消毒处理,稳固患者患肢过程中,应该要结合患者出血情况予以相应的止血,应用止血带时适当把握松弛度,避免出现患肢血液循环障碍,加重患者病情;另外,护理人员还要尽量减少搬动患者次数,避免对患者造成二次伤害,护理工作中需要严格按照无菌操作相关原则,预防感染。(3)疼痛护理:强烈的疼痛感会促使患者产生不良情绪,对患者病情也有一定影响,为此可通过疼痛护理改善患者不良情绪,降低治疗积极性;医护人员应该要主动与患者进行交流与沟通,充分了解、掌握患者的心理变化,分析患者产生不良情绪的原因,并予以科学、有效疏导,讲解成功案例,增强患者自信心;同时,护理人员还要积极说明护理期间的注意事项,有助于调整患者的治疗状态,配合医护人员开展康复活动。
1.3研究指标
比较两组患者的急救指标(救治时间、住院时间、VAS评分)、并发症发生率(压疮、其他系统疾病、尿路感染)。
1.4数据处理
研究数据均输入SPSS21.0分析,计量数据采用(±S)表示,采用t检验;计数数据采用百分比(%)表示,采用卡方检验,P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的急救指标
实验组患者的急救指标均明显比参照组低,P<0.05,见表1。
表1 两组患者的急救指标对比(±S)
组别 | 例数 | 救治时间(min) | 住院时间(d) | VAS评分(分) |
实验组 | 30 | 49.35±5.61 | 13.25±1.54 | 3.05±1.06 |
参照组 | 30 | 76.59±7.49 | 16.82±4.16 | 4.19±1.22 |
t | 15.9435 | 4.4081 | 3.8635 | |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0003 |
2.2比较两组患者的并发症发生率
实验组患者的并发症发生率明显比参照组低,P<0.05,见表2。
表2 比较两组患者的并发症发生率[n(%)]
组别 | 例数 | 压疮 | 其他系统疾病 | 尿路感染 | 发生率 |
实验组 | 30 | 0(0) | 1(3.33) | 0(0) | 1(3.33) |
参照组 | 30 | 2(6.67) | 3(10.00) | 2(5.00) | 7(23.33) |
X² | 5.1923 | ||||
P | 0.0227 |
3讨论
随着现代化社会不断发展,严重创伤患者逐渐增多,严重创伤以及严重外力冲击会导致机体功能受损,出血量比较大,患者可能会出现失血性休克症状,致残、致死风险均比较高。根据临床相关实践表明:良好的救治护理干预能提升急诊创伤性患者的安全性,改善患者经预后[2-3]。
预见性护理干预能对患者的实际情况进行评估,判断患者潜在并发症的危险因素,并在这一基础上予以针对性护理干预,如预防感染的发生、予以疼痛护理预防患者产生负面情绪对疾病预后产生不良影响等,均能降低并发症发生风险。应用常规急救护理干预并予以必要的优化,监控生命体征变化,则能缩短患者救治时间,做好相应的准备工作,提升患者的抢救成功率[4-5]。从结果上看:实验组相关指标与并发症发生率均比参照组低,P<0.05。
综上所述,在急诊创伤性患者的传统创伤急救护理中应用预见性创伤护理干预的效果显著,值得推广。
参考文献
[1]高亚维,刘正,李珂桢,等.预见性护理干预在创伤患者急诊院前院内一体化救治中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(14):64-66.
[2]马静静,唐志均.预见性创伤护理联合传统外伤急救护理在急诊创伤性患者中的应用[J].当代医学,2021,27(06):189-190.
[3]于雪.预见性护理干预在急诊严重创伤性失血性休克患者中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(36):184-185.
[4]张艳红,王娜,鲍冬梅,等.基于院前创伤评分下的预见护理在急诊创伤骨折患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(04):37-39.
[5]李叶琴.预见性创伤护理在急诊创伤患者护理中的应用效果[J].中国高等医学教育,2021(02):143-144.
作者简介:金晨曦,女,本科学历,护师,主要从事临床护理工作。