枣阳市第一人民医院 邮编:441200
【摘要】目的:探究分析在胃癌术后患者中采取阶梯式心理护理干预的效果。方法:从2020年3月至2022年3月我院收治的胃癌术后患者中抽选88例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组44例,接受阶梯式心理护理干预,对照组44例,接受常规护理干预,对比两组临床护理效果。结果:护理前,两组患者焦虑评分、抑郁评分、前清蛋白、血红蛋白、转铁蛋白差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组患者焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组,前清蛋白、血红蛋白、转铁蛋白明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在胃癌术后患者中采取阶梯式心理护理干预能够有效改善患者的术后情绪状态,促进患者康复,临床护理效果显著,值得推广应用。
【关键词】阶梯式心理护理;胃癌;应用效果
胃癌是临床上发生率相对比较高的一类恶性肿瘤,大多数胃癌患者会出现严重负面心理,所以患者在接受手术治疗后,加强心理护理干预是非常关键的[1]。阶梯式心理护理属于新型心理护理模式的一种,将其运用于胃癌术后患者中,可以很好的改善患者的情绪状态。因此,本文主要探究分析在胃癌术后患者中采取阶梯式心理护理干预的效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
从2020年3月至2022年3月我院收治的胃癌术后患者中抽选88例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组44例,其中男性患者24例,女性患者20例,患者最大年龄73岁,最小年龄28岁,平均年龄(52.34±1.11)岁。对照组44例,其中男性患者23例,女性患者21例,患者最大年龄72岁,最小年龄29岁,平均年龄(52.39±1.04)岁。两组患者临床资料进行统计学分析,结果显示差异无统计学意义(P>0.05),数据可比性高。
1.2方法
对照组接受常规护理。实验组接受阶段性心理护理,具体操作如下:1)成立阶段性心理护理小组。小组成员包括心理咨询师、主管护师、护师、护士等,同时加强岗前培训,保证护理人员的专业水平。2)术后两周心理护理。患者完成手术后两周,护理人员需要对患者的心理状态进行评估,并且加强健康教育,提升患者对疾病的认知度,分析患者抽选负面情绪的原因,然后主动与患者沟通交流,积极进行心理干预。针对治疗信心不足的患者,需要多例举一些成功案例,帮助建立治疗信心。3)出院后心理护理。患者出院后护理人员需要加强随访,了解患者的院外护理需求,并且根据患者的实际情况,为患者制定针对性的干预计划,包括饮食干预、并发症干预、心理干预以及康复训练等,促进患者康复。
1.3观察指标
本次研究以两组患者护理前后焦虑评分、抑郁评分、营养状况等作为观察指标,其中焦虑评分以焦虑自评评分量表(SAS)测定,总分为100分,分数越高焦虑情绪越严重;抑郁评分以抑郁自评评分量表(SDS)测定,总分为100分,分数越高抑郁情绪越严重;营养状况包括前清蛋白、血红蛋白、转铁蛋白等[2]。
1.4统计学分析
采用spss32.0处理,用t检验,当p小于0.05表示差异有统计学意义。
2结果
护理前,两组患者焦虑评分、抑郁评分、前清蛋白、血红蛋白、转铁蛋白差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组患者焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组,前清蛋白、血红蛋白、转铁蛋白明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表1两组患者护理前后焦虑评分、抑郁评分、营养状况比较(x±s)
指标 | 时间 | 实验组(n=44) | 对照组(n=44) | t | P |
焦虑评分(分) | 护理前 | 56.43±6.76 | 56.32±6.83 | 0.076 | 0.940 |
护理后 | 27.69±5.40 | 34.49±6.99 | 5.107 | 0.000 | |
抑郁评分(分) | 护理前 | 54.18±7.44 | 54.02±7.56 | 0.100 | 0.921 |
护理后 | 26.33±7.18 | 32.86±8.44 | 3.909 | 0.000 | |
前清蛋白(g/L) | 护理前 | 28.97±5.49 | 29.11±5.55 | 0.119 | 0.906 |
护理后 | 37.23±6.66 | 32.98±6.83 | 2.955 | 0.004 | |
血红蛋白(g/L) | 护理前 | 89.97±8.54 | 90.21±8.72 | 0.130 | 0.897 |
护理后 | 112.18±12.88 | 103.86±12.33 | 3.095 | 0.003 | |
转铁蛋白(g/L) | 护理前 | 1.44±0.37 | 1.48±0.39 | 0.494 | 0.623 |
护理后 | 2.55±0.63 | 1.88±0.61 | 5.068 | 0.000 |
3讨论
近年来,消化内科肿瘤的发生率数量越来越多,其中胃癌属于常见的消化内科肿瘤,也是致死率比较高的恶性肿瘤[3]。临床上在针对胃癌的治疗中,手术治疗属于常见治疗方式,可以很好的提升患者的生存率。但是患者接受手术治疗后,承受的创伤性相对较大,也很容易产生负面情绪。所以针对这种情况,临床上可以将阶段性心理护理干预引入到患者术后护理中,结合患者的不同阶段制定不同的心理护理计划,更好的改善患者的负面情绪
[4]。
研究结果显示,采取阶梯式心理护理干预的患者经过护理干预后,焦虑评分、抑郁评分明显更低,前清蛋白、血红蛋白、转铁蛋白明显更高,表明阶梯式心理护理干预可以改善患者的焦虑抑郁情绪,提升患者的营养状况。该研究结果与张晓丽,祝爱敏,刘楠,等[5]在阶梯式心理护理对胃癌术后老年患者负性情绪和生活质量的影响中相关研究结果相似度高。
综上所述,在胃癌术后患者中采取阶梯式心理护理干预能够有效改善患者的术后情绪状态,促进患者康复,临床护理效果显著,值得推广应用。
【参考文献】
[1]艾芳,高瑛.阶梯式心理护理在胃癌术后患者中的应用效果分析[J].中国药物与临床,2021,21(13):2390-2391.
[2]杨树英.阶梯式心理护理联合饮食指导在胃癌手术患者中的应用效果观察[J].现代诊断与治疗,2021,32(13):2153-2154.
[3]郑秋芳.阶梯式心理护理对老年胃癌患者术后负面情绪及生活质量的影响分析[J].心理月刊,2021,16(07):147-148.
[4]张远.阶梯式心理护理对老年胃癌患者术后负面情绪及生活质量的影响[J].河南医学研究,2020,29(35):6696-6698.
[5]张晓丽,祝爱敏,刘楠,等.阶梯式心理护理对胃癌术后老年患者负性情绪和生活质量的影响[J].现代临床护理,2019,18(07):20-24.