抚触护理技巧在新生儿护理中的应用效果

抚触护理技巧在新生儿护理中的应用效果

石婷

陕西省人民医院  陕西省西安市 710068

摘要：一般来说，我们将出生28天以内的婴儿，称之为新生儿。在这段时间内，新生儿将逐渐使用母体环境到体外环境的变化，开始成长发育。然而，新生儿由于此时尚不具备发育的免疫系统，再加上适应性的原因，容易被各种致病菌影响，进而导致疾病产生。所以，对于新生儿的护理，必须给与高度重视。抚触护理是一种新型新生儿护理模式，通过对新生儿皮肤的科学抚触，有利于促进新生儿免疫功能和消化功能的发育，因此抚触护理逐渐得到了越来越广泛的应用。

关键词：抚触护理；新生儿护理；应用效果

一、资料与方法

选取2019年5月-2021年6月新生儿100例，随机分为两组，各50例。对照组男27例，女23例；日龄1～27d，平均(13.40士3.60)d；体重2.20～4.20kg，平均(3.20±0.42)kg。观察组男26例，女24例；日龄1～27d，平均(13.38士3.62)d；体重2.15～4.25kg，平均(3.23±0.40)kg。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：⑴对照组给予基础性护理，包括对新生儿生命体征变化情况的监测，落实保暖及病房管理，预防出现体温下降等情况，降低新生儿患病风险。⑵观察组在基础性护理基础上给予抚触护理：在进行抚触之前，需要做好前期准备工作。合理控制抚触房间的温度与湿度，其中温度一般控制在28～29℃，湿度控制在50%左右。在条件允许情况下，可以播放轻柔舒缓的音乐，这样有利于促使新生儿方放松。具体抚触护理操作如下：①面部抚触：对于新生儿进行面部抚触，要求护理人员利用双手托住新生儿头部后方，遵循由头部向下的原则，逐渐展开抚触干预。首先，利用拇指对新生儿眉心位置进行轻柔的抚触，频率为4～5次。然后，逐渐转移到眉骨、下巴位置，以相同方式完成抚触。②头部抚触：利用一只手托住新生儿头部，起到固定作用。另一只手对新生儿前额部分发际线、颅骨及百会穴，实施轻柔抚触。③胸部抚触：护理人员协助新生儿采取仰卧位，解开上衣使新生儿胸部以上部位露出。借助双手置于肋骨两侧位置，按照由下至上方式，逐渐提升。当双手靠近腋窝位置时，要求利用中指触及。抚触过程中，应该避免触碰乳头部位。④腹部抚触：护理人员合并食指与中指，沿着结肠走行方向，从左到右依次对新生儿腹部位置实施抚触。⑤抚触新生儿背部：需要将新生儿

置于俯卧位，将胎儿头部轻轻转向一侧，随后用手轻轻触摸脊柱凸起位置，随后借助食指、中指及无名指在该部位中上下滑动，抚触时间控制在2min左右。最后，对脊柱凸起位置的两侧进行抚触，同样运用食指、中指以及无名指，时间为1min。⑥抚触新生儿四肢，在进行四肢抚触时可将新生儿调整为仰卧位，抚触人员可以先对新生儿腕部进行轻捏，随后对手指、手背以及手指进行轻捏。上侧肢体轻捏完成后，需要对下肢进行抚触，具体抚触顺序为由上至下，依次为大腿、膝盖、小腿、脚踝、脚背、脚掌以及脚趾，四肢抚触频率为3～4次，抚触人员可以依据该顺序反复对新生儿四肢进行按摩，还可将该方法传授给家长，指导其对新生儿进行抚触。⑦其他部位抚触：除了上述部位外，可以根据新生儿实际情况，对其臀部及脊柱等部位实施抚触，每个部位抚触3～4次。⑧抚触护理后工作及注意事项：抚触人员在对新生儿进行抚触时，需要注意观察新生儿皮肤状况，如果发现其具有脐部感染、皮肤破损等状况，需要立即停止抚触，并对胎儿感染部位皮肤实施护理干预，避免引发皮肤感染，对胎儿造成不良影响。此外，如果新生儿在抚触过程中出现皮肤发白、口唇青紫及心率加快状况，需要立即停止抚触，预防不良状况发生。⑨抚触时机选择，抚触护理尽量选择在胎儿出生后48h进行，具体抚触时间依据新生儿实际情况决定，尽量控制在10～15min。抚触时间选择在两餐之间进行，避免餐后立即进行抚触护理。

观察指标：比较两组新生儿体格与智力发育情况。其中体格发育包括身长、体重、头围；智力发育包括认知能力、语言能力及精细动作。

统计学处理：数据应用SPSS23.0软件处理；计量资料以(x±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

二、结果

两组新生儿体格发育情况比较：观察组护理6个月后身长、体重、头围优

于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

两组新生儿智力发育情况比较：观察组护理6个月后认知能力、语言能力

及精细动作评分均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

三、讨论

在社会经济不断发展和人们健康意识持续提高的情况下，儿童智力发展及体格发育，逐渐引起人们广泛关注。相关研究结果提示，在新生儿生长发育过程中，其体格发育与智力发育会受到外部环境等多种因素影响，而如何对其实施科学有效护理干预，成为重要课题。

抚触护理是新型护理模式，在新生儿护理中的应用，主要是结合新生儿身体发育特征，按照科学方式对新生儿皮肤实施相应触摸干预。护理人员借助双手对新生儿皮肤实施有技巧的抚触，可以经由皮肤对新生儿中枢神经系统进行相应刺激，以此来诱发新生儿机体收获积极的生理效益。通过这一方式，不仅可以有效促进新生儿身心发育，还可以强化机体免疫力并降低疾病发生风险。比如：对新生儿实施腹部抚触，有利于促使胃液与胰岛素分泌，从而在加速蛋白质与脂肪合成的基础上，保证良好的消化与吸收。此外，抚触护理还可以有效提升新生儿睡眠质量，抚触人员在新生儿进行背部、腹部及四肢进行抚触时，可以为新生儿创设出与子宫相似环境，在一定程度上给其带来安全感，进而提高睡眠质量，促进胎儿生长发育。另外，抚触护理可以提高新生儿免疫力，激发胎儿的免疫应答，降低脐部、皮肤等疾病感染率，还可以促进胆红素分解，进而降低新生儿黄疸发生率。在抚触过程中新生儿触觉、听觉、嗅觉及视觉等感知系统会受到不同程度刺激，对智力发育具有重要影响。

本研究结果显示，观察组身长、体重、头围等体格发育指标水平均显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。由这一结果可以看出，抚触护理在新生儿护理中应用，对于促进新生儿体格发育，发挥了积极作用。同时，在智力发育方面，观察组认知能力、语言能力及精细动作评分均明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。进一步证实抚触护理技巧在新生儿护理中的应用价值。

四、结语

综上所述，在新生儿护理工作中，综合分析新生儿实际情况，给予科学的抚触护理干预，有利于促使新生儿体格与智力发育，同时在强化机体免疫力方面，作用价值同样突出。

参考文献：

[1]王玉丽.新生儿抚触护理干预对早期新生儿生长发育的干预效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(A2):150-151.

[2]温丽莉.分析新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的影响[J].中国社区医师,2017,33(15):126-127.

[3]朱为,李小花,钟瑛.早期护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病生长发育的影响[J].护理实践与研究,2012,9(24):25-26.

[4]黄金莲.早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿智力和运动功能及预后的影响[J].医疗装备,2016,29(17):163-164.