低头族，动起来，中医疗法让你的颈椎不再疼痛

低头族，动起来，中医疗法让你的颈椎不再疼痛

许瑶

四川省宜宾市珙县巡场发科骨科医院 四川宜宾644000

一、颈椎病的由来

现代人工作忙碌，生活节奏快压力大，长期伏案工作、年轻人经常长时间低头看手机，导致颈肩部疼痛，麻木。目前，颈椎病的发病率年轻化，越来越多的低头族加入颈椎病的行列。

二、颈椎病的分型

　　西医将颈椎病分为7型，即颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、混合型及其他型，其中颈型、神经根型、椎动脉型都是临床最常见的颈椎病。

我们先将这三种类型的颈椎病进行区分：

一、颈型颈椎病：发生在椎间盘退行性变的早期，髓核与纤维环脱水变性，椎体不稳，颈肌防御性痉挛，刺激后纵韧带和椎体神经末梢。临床可表现为颈部疼痛、酸胀及沉重不适感，可向枕部及肩背部放射，颈部肌肉紧张、僵硬感，有压痛。

二、神经根型颈椎病：髓核向后外侧方突出或钩突关节处的骨刺突入椎间孔，引起对神经根的压迫，常因寒冷、劳累、睡眠不佳而诱发，临床症状主要为一侧颈肩上肢反复发作的疼痛、麻木、仰头、咳嗽时症状加重，手指麻木，活动不灵。压头、牵拉试验阳性。

三、椎动脉型颈椎病：常因钩椎关节增生及椎体不稳，关节松动，使横突孔出现移位，刺激或压迫椎动脉，出现椎-基底动脉供血不足而发病。临床主要表现为与头颈部活动相关，出现头痛、头晕、视觉障碍、耳鸣耳聋，头痛多为一侧，呈跳痛、刺痛。

二、中医对颈椎病的治疗方法

中医对治疗颈椎病有独特的疗效，取得了很好的效果。主要有以下方法治疗：

（一）推拿按摩：通过采用适当的按摩手法，刺激人体的特定部位，以疏通经络、运行气血，从而达到预防颈椎病或促使患者颈椎康复目的的治疗方法。

操作方法：滚法松解颈项部三线，风池→肩井、风府→大椎，冈上肌以及背部竖脊肌。一指禅推痛点，推按风池、大椎，按揉颈项部两侧大筋，由上而下数遍。点按患侧肩井、臂臑、曲池、合谷。颈项部拔伸法，拿上肢和肩部（三角肌）→上臂（肱二头肌、肱三头肌）→前臂（伸肌群、屈肌群）。捻、理、拔手指，搓、抖肩。摇颈椎，拔伸颈椎。每日1次，每次30分钟。

（二）针灸疗法：颈椎病主要与督脉和手足太阳经密切相关。在治疗上以活血通经为主，以颈部夹脊穴及手足太阳、足少阳经穴为主。

取项背部华佗夹脊、双侧列缺为主穴，病变累及经络上的有关穴位为配穴，如督脉的百会、大椎，太阳经的后溪、肩贞、天柱、大杼，少阳经的风池、阳陵泉、翳风，阳明经的合谷、手三里、足三里，任脉的膻中、关元等，运用手针、电针、温针等循上述经穴进行治疗。

（三）牵引疗法：纵向牵引拉力作用于颈椎椎体后缘，增加椎间孔周围容积，减缓局部异常的压力刺激，有利于缓解根性疼痛等症状。患者坐位，保持颈椎前屈10°左右，牵引重量从3kg开始，可增至12kg，每次20～30分钟，每日1次。

（四）中药疗法：

1.内服法：风寒袭表者，应祛风散寒、温经通络，方用羌活胜湿汤加减。痰瘀阻络者，应祛瘀化痰，蠲痹通络，方用天麻钩藤饮加减。肝肾亏虚者，应补益肝肾、强筋健骨，方用六味地黄丸加减。气血两虚者，应补益气血、健运脾胃，方用黄芪桂枝五物汤加减。

2.外治法

（1）贴法:具有活血化瘀、通络止痛、祛风散寒的中药外贴可改善局部肌肉痉挛，促进血液循环，缓解局部症状。

①狗皮膏、麝香壮骨膏、风湿止痛膏等外贴患处。

②颈痛贴膏(羌活、独活、秦艽、桑枝各12g，寄奴、川乌、草乌、透骨草、白芍各20g，桂枝、徐长卿、海桐皮、五加皮、乳香、没药各15g，伸筋草25g，川椒10g。上述诸药,共为细末),以饴糖或蜂蜜调匀外贴于患处。若寒邪较重加细辛10g，附子10g。

③伸筋活络膏(熟地黄75g，狗脊、制乳香、制没药、威灵仙、杜仲各50g，土蟞虫、制马钱子、细辛、川椒、川乌、草乌、艾叶、防风各20g，红花、羌活、独活各30g。上述诸药,共研细末),以饴糖或蜂蜜调匀后外摊于患处。本方对于肝肾亏虚，复感风寒之邪而发病者有较好的疗效。

（2）擦法:用伤筋药水、活血酒等擦剂,每日擦揉颈部患处,可缓解肌肉痉挛,活血止痛，适于作为其他疗法的辅助疗法。

四、进行颈部功能锻炼

颈椎操能够加速颈部血液循环，放松颈部肌肉，缓解颈椎压力。科学、持之以恒的练习适合自己的颈椎操，不仅能有效改善头颈部的血液循环、活化脑部细胞、增强颈肌力量、增大颈部活动度，还可以活动颈椎各个关节，恢复或改善颈椎生理曲线和力学平衡等，有助于治疗或预防颈椎病。   

（一）双掌擦颈：先以左手从上向下，连续捏按颈部，每捏按3下为一遍，连续捏按8遍，再换右手。动作要轻柔和缓，捏按的力度要持续渗透。

（二）左顾右盼：头先向左转至极限位，持续3秒，再向右转至极限位，持续3秒，连续做8遍。

（三）前后点头：头先向前伸至极限位，持续3秒，再向后仰至极限位，持续3秒，连续做8遍。

（四） 青龙摆尾：头先向左侧屈至极限位，持续3秒，再向右侧屈至极限位，持续3秒，连续做8遍。

（五）旋肩舒颈：双手置于肩前，掌心朝向，两臂由后向前旋转，再由前向后旋转，连续做8遍。

（六）头手相抗：两手十指交叉，置于颈后，手向前用力，头向后用力，持续3秒，连续做8遍。

（七）颈项争力：左手置于背后，右手置于胸前，手掌向左平行推出，头向右旋转至极限位，持续3秒，再换右手。

（八）仰头望掌：两手十指交叉上，举过头，掌心朝上，头向后仰，持续3秒，连续做8遍。

中医疗法配合颈部功能煅炼有着悠久的历史，安全、有效、无副作用，是治疗低头族颈椎疼痛的有效方法，值得推广。