服务流程重组在手术室护理中的应用

服务流程重组在手术室护理中的应用

王海霞    索改霞通讯作者, , 朱岚其其格

内蒙古自治区国际蒙医医院  010065

【摘要】目的：手术室护理不同于病房护理，对护理人员的素质和要求都比较严格，需要对手术患者选择更严格和科学的护理方式，为尽量减少手术对患者的影响，提高手术质量，本文探讨对手术室患者采用服务流程重组的护理措施，其临床应用效果。方法：入组样本选自本院手术室在2020年5月-2022年4月期间进行手术治疗的患者，共计60例,对比实施服务流程重组前后的两组手术患者护理服务流程满意度。结果：研究组患者护理服务流程满意度为96.67%，常规组患者护理服务流程满意度为86.67%，P＜0.05说明存在对比意义。结论：实施服务流程重组后，患者对手术室护理满意度明显提升，说明该措施应给予推广。

【关键词】手术室护理；服务流程重组；临床应用效果

手术室作为医院的一个重要医疗场所，手术室内护理工作的质量极大的影响到手术的结果【1】。服务流程指的是按照一定的时间顺序来安排固定的护理顺序，手术室中应用服务流程能够帮助医护人员制定出非常清晰的服务顺序,避免失误，而近几年提出了服务流程重组这一理论,它是在对手术室原有护理流程深刻理解和科学分析的基础上，以患者为主导，对原有服务流程进行系统性重新整合，提高护理质量，和患者护理满意度以及医护人员工作满意度【2】。

1 资料与方法

1.1一般资料

入组样本选自本院手术室在2020年5月-2022年4月期间进行手术治疗的患者，共计60例,其中2020年5月初-2021年4月底采用常规护理服务流程的30例患者作为常规组，2021年5月初-2022年4月底重组护理服务流程阶段的30例患者纳入研究组，所有患者符合手术指征，为保证此次研究的准确性和科学性，患者自愿参与，临床资料完整，能够积极配合手术治疗和护理干预。入组样本排除先天性疾病、凝血功能障碍者、精神疾病或癫痫史者、认知和沟通障碍、自身免疫系统疾病、对手术所使用的药物出现过敏反应以及临床配合度较低和因各种不可控原因不能全程参与者，指标间P＞0.05，具备可比性。

表1  手术患者一般资料对比(x±s）

1.2 方法

1.2.1常规组：在患者围术期进行关注生命体征、药物护理、饮食护理等常规护理服务流程。

1.2.2研究组：

（一）成立手术室服务流程重组护理团队：选取有手术室实际工作3年以上的医护人员加入护理团队，负责手术室护理业务流程、质控流程的制定，对流程进行质量水平测量，然后分析、制定计划，对流程进行改进、再造，最后进行控制评价并确定流程。

（二）手术室服务流程重组：

A.术前访视患者病情，耐心介绍手术流程、注意事项及成功案例，向患者进行自我介绍，安抚患者紧张、害怕的不良情绪，增强治疗信心，提高其治疗依从性。在保护好患者隐私的前提下对患者进行常规检查，询问患者病史、过敏源以及是否做过其他手术等。对手术室、手术服和手术器械进行准备和消杀，做到无菌环境，降低患者因手术器械造成伤口感染。用推平车将患者从病房推至手术室，严格执行查对制度，与病房护士进行交接，并再次对患者嘱咐手术注意事项。

B.术中严格按照手术安全核查表逐项核对，遵循无菌操作，建立静脉通道，指导患者摆放合适的体位，对患者实施导管留置，并固定其体位。术中观察患者切口渗出情况，严密监测患者生命体征并详细记录，保证手术治疗的安全。尽可能减少进出手术室频率并将温度、湿度调整至合适范围，将为患者输入的液体加温至37.5℃，对患者体温、呼吸温度及湿度保持稳定【3】。

C.术后告知患者家属手术情况，清洁患者身体，为其穿好病服，患者麻醉苏醒后将其推入病房，并于病房护士进行交接、过床，严格按照医嘱给予患者合理的使用抗生素预防感染。

1.3 观察指标

对比两组手术患者实施服务流程重组前后对护理服务流程的满意度。

1.4 统计学分析

应用 SPSS21.0 软件进行研究结果数据处理，计数资料采用(x±s）表示，行t检验 ，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表2  两组手术患者对护理服务流程的满意度[n(100%)]

3.讨论

在医疗机构的手术室当中,服务流程指按照一定的时间顺序来安排固定的护理顺序,而最近几年临床提出了服务流程重组这一理论,作为新型的手术室服务流程,将其运用在手术室护理流程中，它不但提高了手术室服务所具备的合理性以及规范性,同时还在很大程度上提升了服务实际效果以及患者满意程度。

经过实践并对记录的数据进行分析对比后发现，实施服务流程重组后，患者对手术室护理满意度明显提升，说明该措施值得临床应用及推广。

参考文献

[1]陶秀玉.细节护理对手术室护理安全保障的作用评价及效果分析[J].中国医药指南,2021,19(1):209-210.

[2]于晓磊.服务流程重组在手术室护理中的应用效果观察[J].首都食品与医药,2020(7):144-144.

[3]张凤丽.服务流程重组在手术室护理管理中的应用[J].临床研究,2019(6):186-187.