得了慢阻肺,中西医结合治疗效果佳

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得了慢阻肺,中西医结合治疗效果佳

代萍

隆昌市黄家镇中心卫生院642153

慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺,是一种发病率较高的呼吸系统疾病,患者发病后会出现异常的气道炎症,还容易出现持续性气流受限,导致患者出现呼吸困难等症状。慢阻肺发病后,肺部的不同部位聚集着T淋巴细胞、肺泡巨噬细胞、中性粒细胞等,不仅对肺部造成破坏,还有可能引起小气道病变。严重时可能导致患者呼吸衰竭,甚至死亡,因此发病后,慢阻肺患者需要立即予以科学治疗。

慢阻肺发病机制你了解吗?

慢阻肺发病后,临床表现包括咳嗽、气短、咯痰、胸闷等症状,随着病情不断发展,患者呼吸功能逐渐下降,出现呼吸困难,到中晚期患者会出现胸廓胀满、精神抑郁、外周肌肉萎缩、食欲减退等。慢阻肺容易反复发作,病程较长,发病率、病死率均比较高。探究慢阻肺发病机制,以便于从病因入手,制定治疗方案,助力患者尽早恢复健康。

(1)现代医学对慢阻肺发病机制的认知。大多数研究者,对慢阻肺发病机制进行分析,认为此病的发病机制主要包括氧化/抗氧化失衡、慢性气道炎症、细胞信号传导、蛋白酶/抗蛋白酶失衡等。例如,考虑到慢阻肺主要特征,肺实质慢性炎症,患者会出现不可逆气流受限,导致此种情况同炎症细胞释放氧自由基有关,当氧自由基释放后,会对上皮细胞(呼吸道)产生攻击,影响弹性蛋白的修复与合成,造成患者出现不可逆的气道结构性改变。再例如,慢阻肺发病同呼吸道感染直接相关,反复的呼吸道感染,使得患者肺功能呈现不可逆的下降,继而导致此病出现。

(2)中医学对慢阻肺发病机制的认识。中医学对慢阻肺认识较为全面,尽管在中医学中并没有慢阻肺这个名字,但是将其归属于“肺胀”、“喘证”、“水气病”等范畴,发病后累及肺脏。《灵枢·经脉》曰“肺手太阴之脉……是动则病肺胀满,膨膨而喘咳”。中医学认为此病出现的主要机制肺肾气虚,治节失司,肺气不利,瘀血阻碍肺气,患者久病则喘。还有研究者认为,患者发病后,本病多标实,气机升降失常,痰浊与瘀血互结。还有的学者认为,患者受烟尘、毒气等导致肺经熏灼、肺络损伤,致使气道不利,肺失清肃之力。

中西医结合治疗慢阻肺效果佳

慢阻肺发病后,患者临床表现明显,会出现明显的呼吸困难,且随着病情的不断发展,还有可能导致患者死亡,因此当慢阻肺出现后需要立即予以治疗,以有效改善患者慢阻肺病情,尽早帮助患者恢复健康。中西医结合治疗上,患者可以根据自己的病情,选择相应的治疗手段。

1.中医治疗手段多样

中医治疗疾病经验丰富,在治疗中可以密切结合患者体质、病症等情况,总结出患者阴虚、气虚、痰湿等体质不同,给予相应的药物治疗。当前在中医治疗上,可以应用的药物包括以平性药物、温性药物等为主,予以相应治疗。当前常用的中医治疗药物组方包括补虚药、止咳平喘药、活血化瘀药、清热药、利水渗湿药、解表药等。有研究者采用三小汤进行治疗,所用的组方包括鱼腥草、柴胡、瓜蒌、黄芩、桂枝、白芍、干姜、半夏、甘草、黄连、党参、生姜、大枣、五味子、细辛、麻黄,在治疗中,可以达到调和脏腑、降逆消饮等效果,改善患者病情。采用中医手段进行治疗中还可以采用以下几种方式:

(1)辨证治疗。在慢阻肺采用中医手段进行治疗中,可以根据患者慢阻肺病期的不同进行治疗,慢阻肺后期治疗以肾脏为主,慢阻肺中期以脾脏治疗为主,慢阻肺早期以肺治疗为主,采用三脏分治的手段进行治疗,以贴合慢阻肺发展情况,针对治疗,改善病情。辨证治疗中,还可以根据患者病变规律,予以治疗。考虑到慢阻肺的发病规律为肺气虚-肺脾气虚-肺脾肾心俱虚,在治疗中,给予党参、黄芪、白术、北沙参、南沙参、补骨脂、当归、巴戟天慢阻肺稳定方进行治疗,可以活血化瘀,改善患者大肠,助力患者病情改善。

(2)中药贴敷治疗。中药治疗上,可以使用中药贴敷的方式进行治疗,于患者双侧肺俞、大椎、膈俞等8个穴位,采用白芥子、延胡索、甘遂、细辛等药物进行贴敷治疗,效果较为显著。通过中药贴敷进行治疗,可以从外部,帮助加速药物吸收,改善患者病情。同时通过药物贴敷,刺激患者相应穴位,调节内脏,改善患者病情。

(3)针灸等治疗。中药治疗手段选择上,还可以充分结合患者病情,采用针灸治疗,选取耳穴压豆疗法、割治疗法、穴位注射、中药雾化吸入、埋线疗法等手段进行治疗,通过刺激穴位等,改善患者机体微循环。

2.西医治疗手段可以选择这些

慢阻肺患者治疗中,除了上述一些中医手段外,还可以选择西医手段加以治疗。西医治疗中,常用的药物包括祛痰药物、糖皮质激素药物、支气管舒张剂药物等,积极对抗感染、维持患者酸碱平衡,改善患者临床症状与通气情况。有研究者表明,在慢阻肺治疗上,可以增加免疫调节、抗氧化剂等治疗,在改善患者呼吸困难症状的同时,通过改善患者免疫功能,进一步增强治疗效果。也有研究者认为,在慢阻肺治疗上,可以在西医药物治疗基础上,增加一些髓过氧化物酶抑制剂、基因治疗等,以达到改善治疗的目的。西医药物单一治疗,所能起到的效果有限,并患者治疗后容易出现复发的情况,因此临床上慢阻肺治疗多采用西医药物与其他手段联合治疗方式。

3.中医治疗+西医治疗效果理想

有研究表明,中西医结合治疗手段效果更为理想,慢阻肺患者可以结合自身的病情,在使用中医药物或者西医药物治疗基础上,增加针灸、耳穴压豆等中医特色治疗技术,通过中西医结合手段,达到清热化痰、调节微循环等效果,促使患者早日恢复健康。中西医结合手段治疗中,选择的中医特色适宜技术,可以在医生的建议下选择,避免治疗方法错误,导致治疗效果不佳,增加患者的痛苦。在慢阻肺治疗过程中,可以采用中西医结合手段,增加肺康复呼吸训练、运动训练、气道清洁排痰技术等,以围绕患者,开展综合全面的慢阻肺治疗,改善患者病情。

以上是中西医结合治疗慢阻肺效果佳的全部内容,慢阻肺发病后患者会出现明显呼吸受阻等症状,随着病情发展对患者造成的影响越来越大,甚至可能导致患者死亡,因此针对慢阻肺患者可以及时采取治疗。慢阻肺治疗上,可以采用中西医结合手段加以治疗,快速改善患者病情,降低慢阻肺对患者造成的伤害。为了能够尽快帮助患者早日恢复健康,除了治疗手段选择外,在药物治疗中还需要采取相应的护理干预,做好生活习惯调整、饮食习惯调整等,全力辅助治疗,促使患者早日恢复健康。