云南省文山州广南县皮肤病防治管理站 663300
【摘要】目的 探析医院护理管理精细化对麻风患者护理的影响。方法 选择2021年我站在册管理的57例麻风患者为研究对象,采用信封分组法将其分为研究组(29例)和对照组(28例)。对照组运用常规护理,研究组在此基础上运用精细化护理。探索两组患者负性情绪评分与自护能力以及疼痛评分与生活质量指标。结果 研究组自护能力与生活质量高于对照组,负性情绪评分与疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论 对麻风患者采取精细化护理临床效果比较显著,患者疼痛情况得到明显改善,不仅可有效提升其自护能力,同时还可以避免其出现负性情绪,从而全面提升其生活质量,值得推广应用。
【关键词】精细化护理;麻风;自护能力
麻风患者足部运动、感受功能失常及局部血液循环障碍而发生足部溃疡,从而影响患者生活及工作,常规治疗无法对局部伤口实施正确护理,极易加重病情,延长康复时间,因此,治疗过程中常需辅以科学护理管理[1]。该次针对我站57例麻风患者采取探讨,旨在讨论精细化护理对患者负性情绪评分与自护能力以及疼痛评分与生活质量的影响,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2021年我站在册管理的57例麻风患者为研究对象,采用信封分组法将其分为研究组(29例)和对照组(28例)。对照组男性19例,女性9例,年龄46-86岁,平均(64.03±10.05)岁,病程1-4年,平均(1.35±0.23)年;研究组男性20例,女性9例,年龄46-86岁,平均(65.18±9.79)岁,病程1-4年,平均(1.43±0.21)年。患者个人信息比较无明显不同,具有可比性(P>0.05)。纳入规则:①符合麻风相关诊断标准;②患者及家属知情同意。排除规则:①认知功能障碍者;②生活无法自理者。
1.2方法
对照组运用常规护理,具体措施:①护理人员应向患者及家属介绍疾病发病原因、治疗方式、护理措施以及溃疡伤口处理等相关知识;②护理人员遵医嘱指导患者用药;③普及康复锻炼方法;④嘱患者合理穿着鞋袜等;⑤发放康复知识手册;⑥嘱家属多关爱与支持患者。
研究组在此基础上运用精细化护理,具体措施:①创建精细化管理小组:由1名护士长、2名主责护士以及5名护理人员组成,护士长为组长,定期对组内成员实施相关知识培训,组内成员依据患者实际病情开展针对性护理管理,护士长负责监督管理;②心理疏导:护理人员应结合患者性格特征及年龄段实施针对性心理疏导,并认真倾听患者主诉,增进与患者间沟通,针对性解答其疑问,同时需帮助患者树立战胜疾病信心,促使其保持心情愉悦,从而运用良好心态配合临床工作,此外,建议家属给予患者更多关心,排解其孤独感,使其感受到家庭温暖,从而提升治疗依从性;③健康宣教:护理人员应采用面对面方式为患者耐心介绍疾病方面知识,包括发病原因、致病因素、治疗方法以及积极配合重要性等,并纠正患者错误认知,提升其治疗配合度,此外,还可通过开展病友座谈会,主动征求病友意见,拉近护患关系,改善护理方案,从而达到精细化护理理念;④康复锻炼:护理人员应参考患者实际病情开展康复锻炼,同时可指导患者实施自我护理操作,如泡脚、泡手以及清除坏死组织等,提升其自护能力,降低畸形残疾发生概率。
1.3观察指标
对比两组患者负性情绪评分与自护能力以及疼痛评分与生活质量指标。
①对比两组患者负性情绪评分与自护能力指标,护理前后分别运用汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,得分介于0-24分,评估3次取均值,重测信度良好,得分高代表负性情绪严重;同时运用自护能力评定量表(BI)评分,得分介于0-100分,评估3次取均值,重测信度良好,得分高代表自护能力好;
②对比两组患者疼痛评分与生活质量指标,护理前后分别运用疼痛语言评价量表(VRS)评分,得分在0-10分,评估3次取均值,重测信度良好,得分高代表疼痛严重;同时运用生活质量评定量表(ADL)评分,得分介于0-100分,评估3次取均值,重测信度良好,得分高代表生活质量好。
1.4统计学分析
运用SPSS 24.0统计软件。计数资料用百分比(%)表示,结果用x2检验。计量资料用(x±s)表示,结果用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1负性情绪评分与自护能力
护理前,负性情绪评分与自护能力比较(P>0.05);护理后,研究组自护能力高于对照组,负性情绪评分低于对照组(P<0.05)。见表1。
表1负性情绪评分与自护能力[(x±s);分]
组别 | 例数 | HAMD评分 | BI评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 29 | 18.85±5.22 | 5.22±2.89 | 51.31±5.45 | 86.35±7.14 |
对照组 | 28 | 18.88±5.34 | 8.41±3.19 | 51.35±5.11 | 72.11±6.22 |
t | 0.021 | 3.959 | 0.029 | 8.017 | |
P | 0.983 | 0.000 | 0.977 | 0.000 |
2.2疼痛评分与生活质量
护理前,疼痛评分与生活质量比较(P>0.05);护理后,研究组生活质量高于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05)。见表2。
表2疼痛评分与生活质量[(x±s);分]
组别 | 例数 | VRS评分 | ADL评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 29 | 8.27±1.42 | 2.62±1.72 | 54.15±1.24 | 80.35±3.45 |
对照组 | 28 | 8.39±1.92 | 4.13±1.84 | 54.25±1.32 | 65.38±3.41 |
t | 0.269 | 3.202 | 0.295 | 16.471 | |
P | 0.789 | 0.002 | 0.769 | 0.000 |
3讨论
麻风是由麻风分枝杆菌所致慢性传染性疾病,病情发展较慢,发病初期会对皮肤产生一定损伤,并造成神经粗大,后期致使患者肢体残疾,严重威胁患者机体健康[2]。针对麻风患者临床采取精细化护理,主要实施分层责任制,确保岗位职能制度化、人性化及科学化,通过实现对人力资源优化配置,节约时间,不仅能够提升工作效率,还可以大幅度提升护理人员工作积极性,促使其全身心投入护理工作中,认真完成自身工作职责[3]。
根据该次探析结果可发现,研究组采取精细化护理后患者自护能力与生活质量高于对照组,负性情绪评分与疼痛评分低于对照组(P<0.05),充分证实采取精细化护理对提高麻风患者预后质量具有显著效果。分析原因为实施精细化护理,能够加深患者对疾病认知程度,提升自护能力,降低畸形残疾发生概率,促使患者更加信任护理人员,最终提升患者生活质量。
综上所述,对麻风患者采取精细化护理临床效果比较显著,患者疼痛情况得到明显改善,不仅可有效提升其自护能力,同时还可以避免其出现负性情绪,从而全面提升其生活质量,值得推广应用。
参考文献
[1]曹春梅.自我护理小组管理模式对麻风病人足溃疡治愈率的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(27):156,175.
[2]吴雪,吴晓燕,梁培标.优质护理干预对麻风病康复者的护理效果探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(18):88,100.
[3]庄艳.观察精细化护理管理对呼吸内科护理质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(2):127.