循证护理对超声乳化术后水肿的干预价值分析

循证护理对超声乳化术后水肿的干预价值分析

王昭

三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院  湖北宜昌 443003

摘要：目的：分析循证护理对超声乳化术后水肿的干预价值。方法：以2021年6月~2021年12月为限，对我院70例白内障超生乳化术后角膜水肿患者进行研究，对其随机分组，其中对照组（n=35）采用常规护理，实验组（n=35）采用循证护理，对比术后恢复情况以及护理干预满意度。结果：实验组住院时间及水肿消失时间均低于对照组，P<0.05；实验组的术后护理干预满意度高于对照组，P<0.05。结论：循证护理对超声乳化术后水肿的干预具有积极影响，具有临床推广价值。

关键词：循证护理；超声乳化；白内障；干预价值

超声乳化术是针对白内障患者常见的治疗手段，具有手术时长短、组织损失小、视力恢复快等特点[1]。该项手术对于治疗白内障的临床效果确切，但如术后护理不当，易发生一系列的并发症现象。角膜水肿是超声乳化术后常见的并发症之一，严重影响了患者的术后康复进度。因此，加强对患者术后全方位的管理和护理是非常有必要的。循证护理是近年来被临床热议的新型护理方式，其在广大患者术后的护理过程中取得了较高的评价。本文选取在2021年6月~2021年12月期间我院接收的70例白内障超生乳化术后角膜水肿患者进行研究，探讨循证护理对超声乳化术后水肿的干预价值，研究结果如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

以2021年6月~2021年12月为限，选取70例在本院白内障超生乳化术后角膜水肿患者进行随机分组，对照组（n=35）配合术后常规护理，实验组（n=35）配合循证护理。对照组患者年龄为55～74岁之间，平均年龄（60.62±1.34）岁，其中男性患者18例，女性患者17例，平均病程时长（15.41±2.32）个月。观察组患者年龄为56～75之间，平均年龄（61.32±1.27）岁，其中男性患者20例，女性患者15例，平均病程时长（14.84±3.15）个月。两组患者均在超声乳化术后出现不同程度的角膜水肿表现，组间资料对比，P>0.05，可进行研究，且所有患者均签署之情同意书。

1.2方法

对照组予以常规护理，主要包括：手术指导、术后常规监测、日常清洁护理。

实验组予以循证护理，主要包括：1.环境护理：为术后患者提供温馨、安静的护理环境，保证病房的空气流通，对病房内的公共设施进行定期消毒。保证适量的阳光照射，并根据护理需要调整病房的干湿度。将病房内的所有检测仪器背对患者，同时将操作提示音调至最低，避免声污染和光污染。2.饮食护理：护理人员应指导术后患者遵循科学的饮食方式，建议患者以清淡饮食为主，多食用优质蛋白质、新鲜蔬菜水果等营养丰富的食物。尽量避免食用辛辣油腻、过硬以及不好消化的食物，避免由于饮食摄入不当影响术后的恢复进度。3.心理护理：护理人员应与患者本人及陪同家属进行术前沟通，为其详细介绍手术流程及注意事项，为其科普超声乳化术的原理和优势，使得患者及其家属能够通过对手术过程多方面的了解，从而缓解恐惧、焦虑等负面情绪。4.术眼护理：密切关注患者术眼变化情况，对术后出现的眼酸、眼干、眼胀、头痛等现象，应积极为患者提供舒缓方案，努力提升患者的术后舒适度及护理满意度，同时严防术后交叉感染和并发症的产生。术后要多对患者创面留心观察，创面敷料应保持干燥，并定时为患者提供换药服务。若发现渗液、渗血等情况，应及时为患者处理。5.药物护理：在重视完善护理内容和提升护理质量的同时，可适当配合药物干预，遵循个体化用药原则，叮嘱部分有需要的患者合理服用药物以辅助术后康复，并告知患者如出现任何不适症状或意外状况，要及时通知主治医生进行查看。

1.3观察指标

（1）术后恢复情况对比：包括对住院时间以及水肿消失时间进行对比。

（2）术后护理干预满意度对比：自编量表并对患者进行测评，计算非常满意及满意患者占比。

1.4统计学方法

借助SPSS 21.0软件，以独立T检验处理住院时间以及水肿消失时间等计量数据()，并以X2检验处理术后护理干预满意度等计数数据（%），p＜0.05差异显著。

2. 结果

2.1术后情况对比

实验组住院时间及水肿消失时间均低于对照组，p＜0.05。见表1。

表1 术后情况对比()

2.2术后护理干预满意度对比

实验组的术后护理干预满意度高于对照组，p＜0.05。见表2。

表2护理干预满意度对比（n，%）

3讨论

超声乳化手术是目前针对白内障等眼部疾病主流的微创手术方式之一。通过在角膜上做主切口和侧切口的手段，将超声乳化针头插入，利用超声波能量将白内障粉碎并吸净，最后植入人工晶体进行替代。角膜水肿是白内障超声乳化手术后，极易出现的一种并发症，主要表现为角膜基质、上皮或二者同时蓄积过多不必要的水分。这种术后并发症的产生，一方面，为患者带来强烈的眼部不适感，如眼痛、虹视、雾视、畏光流泪等；另一方面，严重影响了患者术后的恢复进度和心情。为了避免这种不良现象的产生，建议在围术期为患者提供循证护理干预服务

[2] 。循证护理干预是一种以术后患者康复需求为中心的新型护理方式，在满足患者日常的基本护理基础上，展开具有针对性和个性化的干预指导。通过帮助术后患者稳定情绪和提供优质服务的方式，将患者的治疗积极性充分调动起来，提高其治疗依从性和行为配合程度。

本文研究结果如下：对照组采用基本护理，实验组采取循证护理模式。实验组的整体恢复进度优于对照组，p＜0.05，即科学人性化的术后护理干预对患者的整体恢复情况具有积极影响。从术后护理干预满意度分析，实验组护理干预满意度（94.28%）明显高于对照组（71.42%），p＜0.05。通过对超声乳化术后患者进行病房环境管理、日常饮食管理、心理护理、药物护理以及术眼护理等方式进行循证护理干预，缩短了患者的住院时间以及水肿消失时间，缓解了眼部手术患者恐惧和焦虑等负面情绪，通过对术后患者进行具有针对性和个性化的护理关注，降低了患者术后的不适感和并发症的产生，同时提升了患者住院期间的身心愉悦度。

综上所述，循证护理对超声乳化术后水肿表现具有干预价值，值得眼科临床推广。

参考文献

[1]黄晓莲,莫丽平.循证护理对超声乳化术后水肿的干预效果[J].国际护理学杂志,2020,39(15):2821-2824.

[2]王春凤.循证护理在青光眼合并白内障超声乳化术后的干预效果[J].河南医学研究,2021,30(21):4026-4028.