漳浦县土源性线虫感染现状调查

漳浦县土源性线虫感染现状调查

张坤团

漳浦县疾病预防控制中心 363200

   摘要：目的  调查本县人群居民土源性线虫的感染情况，为控制本县的寄生虫病流行和促进人民健康提供依据。 方法 粪便检查采用改良加藤氏厚涂片法（一送一检），儿童蛲虫检查，采用透明玻璃纸肛拭法。结果 全县人群居民土源性线虫的感染率为31.12%，其中钩虫感染率为23.72%，鞭虫感染率8.49%，蛲虫感染率为0.10%。结论  全县人群居民感染率较高，需对全县农民和7-14岁儿童等重点人群，连续2年进行规范性的药物驱虫治疗，降低人群土源性线虫的感染率，控制土源性线虫病的流行，保障人民群众的身体健康，是充分体现以人为本，建立和谐社会和新农村建设不可缺少的一项重要环节。

    关键词：寄生虫；感染率；基线调查

我县相继消灭血吸虫病和基本消灭丝虫病之后，为了解全县人群居民土源性线虫感染和流行情况，以及对人民群众的危害性，为开展群众性土源性线虫病防治提供科学依据。根据卫生部卫疾控发[2006]107号《2006-2015年全国重点寄生虫病防治规划》和《2006-2015年福建省重点寄生病防治规划》闽卫疾控[2006]111号的要求，我县于2007年9月20日至2007年9月28日开展此次调查。

1对象与方法

1.1对象  采用随机抽样方法选择3周岁（含3周岁）以上的常住人口，外来人口居住满一年以上者，常住人口外出6个月以上者除外，调查2000人以上。

1.2方法

1.2.1抽样方法   全县按东、西、南、北方位随机抽查4个乡镇（六鳌镇、南浦乡、杜浔镇、绥安镇），各乡镇同样按东、西、南、北、中位再随机数抽查5个村作出调查点。

1.2.2检查方法   采用改良加藤厚涂片法进行病原学检查，3-12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测蛲虫卵。

2 结果

2.1感染情况   本以调查4个乡镇20个村2015人，居民平均感染率为31.12%，其中钩虫感染率为23.72%，鞭虫感染率为8.49%，蛲虫感染率0.10%，线虫感染率为0.10%。以各个调查点比较，最高村为南浦乡大坪村，达59.00%，最低为绥安镇绥西村共有12.37%，以乡镇为单位比较，，最高感染率为36.18%（南浦乡），最低感染率为23.54%（绥安镇）。结果显示，我县以钩虫感染为主，占总数的76.24%（表一）。

漳浦县各乡镇土源性线虫感染情况（表一）

对四个乡镇进行两两比较，见下表，其中α=0.05/[4(4-1)/2+1]=0.007,绥安和南浦，绥安和杜寻有统计学差异，感染率有差别。

2.2感染人群中年龄分布情况    在人群中不同年龄组均有寄生虫感染，但以31-60岁最多，占总数的64.11%（418/652），其中31-40岁这个年龄组最高，占24.39%，在感染人群中年龄最大83岁，最小年龄为3岁，这次调查结果与1992年调查结果基本一致。

漳浦县土源性线虫感染者年龄分布情况

2.3性别分布情况    调查结果男性感染率为30.67%（292/952），女性感染率为31.51%（335/1063），男女感染率无差别(X2=0.123, P>0.05)。

3.结果分析

      漳浦县位于福建省南部，东经117°26′—118°04′，北纬23°45′—24°20′之间，东临台湾海峡、南望东粤、北邻漳州、厦门、陆界与云霄、平和、龙海等县市相接壤，全县面积1981平方公里。境内山峰300余座，最高山峰海拔1005.9米，属闽浙丘陵地带。去年平均温度21.7度，相对湿度80%，全年无霜，历年平均降雨量1553.2毫米，历史极端最高平均温度37.9度，最低平均温度-0.7。我县寄生虫病种类多，分布面广，流行严重，1992年调查居民平均感染率达到82.33%，适合于寄生虫病流行条件，根据本次随机抽样调查，结果表明全县普遍寄生虫病流行，全县居民平均感染率达到31.12%，其中钩虫感染率为23.72%，占总数的76.24%，说明我县目前是钩虫病的流行地区，对人民群众的健康危害性大。调查结果可以看出各地区流行程度有点差别，以山区和沿海居民感染率较高，这主要因为山区经济较为落后，粪便管理未做到无害化处理，直接施用于经济作物，而沿海地区人口众多，种植旱地作物为主，以经济型家作物为多，故是土源性寄生虫流行重点地区。因此我县必须开展寄生虫病防治工作，加大宣传教育，普及寄生虫病防治知识，在各级政府领导下，结合新农村建设，统筹专用资金，认真做好改水改厕。在全县范围对农民和7-14岁儿童等重点人群，连续2年进行规范性的药物性驱虫，降低居民土源性线虫的感染率，有效控制寄生虫病在我县流行，保障人民群众的身体健康，提高全民身体素质，这也是充分体现以人为本，建立和谐社会和新农村建设不可缺少的一个重要环节。                       

参考文献：

[1]齐小秋.土源性线虫病防治手册[M].福州:福建教育出版社,1996:254-255.

[2]何春荣,陈前进,温卫珊等.龙岩市人体土源性线虫调查分析 [J].海峡预防医学杂志,2009,15(6):41-42.