厦门市湖里区江头街道社区卫生服务中心 护理部 福建厦门 361006
摘要:目的:探讨出血性脑卒中患者采用持续性个体化护理的临床作用。方法:2020年2月-2021年2月期间选择60例出血性脑卒中患者,按照不同护理方法分成对照组和试验组,每组30例。对照组接受常规护理,试验组接受持续性个体化护理;对比两组患者日常生活功能及护理依从性。结果:护理后,试验组出院1个月、3个月日常生活功能评分显著优于对照组(P<0.05);试验组护理依从性为93.33%,对照组护理依从性为66.67%,试验组高于对照组(P<0.05)。结论:持续性个体化护理模式用于出血性脑卒中患者的护理流程,效果显著,值得推广。
关键词:持续性个体化护理;出血性脑卒中;临床效果;
临床上出血性脑卒中属于一种常见病,此病的致死与致残率很高,一旦患病对其生活质量与生命健康具有直接的影响。如今临床上针对出血性脑卒中患者采取结合治护方法,其中治疗价值显而易见,而护理流程的探索空间较大[1]。故此,本文对60例出血性脑卒中患者采用常规护理与持续性个体化护理模式,报道如下。
1.资料与方法
1.1基础资料
选择我院2020年2月-2021年2月期间接收的60例出血性脑卒中患者为例,按照不同护理方法分成两组,每组30例;其中对照组男20例,女10例,年龄37-74岁,平均(56.4±7.2)岁。试验组男21例,女9例;年龄38-76岁,平均(56.5±7.3)岁。所有患者均满足《神经病学》标准;将联合并发症、精神类疾病、无自主行动能力患者排除研究范围。比较两组患者的基本资料无差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组接受常规护理。对患者生命体征、生理指标密切、病情密切观察,并对患者进行呼吸道护理、口腔护理、饮食护理等。
试验组接受持续性个体化护理,主要内容有:(1)个性化心理干预。患者刚入院,护理人员应该以诚相待,以亲切的语言和患者沟通,实现良好护患关系的建立;并对患者的情绪详细聆听,掌握患者心理情绪后给予针对性鼓励,使其信任感与安全感提升;(2)个性化行为护理。为促进患者生活能力提升,护理者需要对患者开展个性化行为护理。一方面,给患者量身定制运动计划,监督患者每日都需要适当的进行锻炼,使自己的身体素质增强;另一方面,对患者不正确的行为及时纠正,如劝导患者戒烟酒,做到早睡早起,指导其多听音乐、看报纸、读书等。(3)个性化康复锻炼。患者康复初期,护理人员需按照患者身体状况专门制定一套康复锻炼规划。针对早期行动受限的患者,护理者需辅助患者于床上被动活动,待肢体功能康复至某种程度后,引导其主动在床上挥动,待病情再好一些后帮助其下床运动,独立行走;以上目标实现后,指导患者进行生活功能训练,如洗脸、穿衣等;(4)个性化健康宣教。护理者的健康宣教工作,需对患者进行一对一的开展,也就是说,通过面对面交谈方式,掌握患者对本身病情了解多少、患者文化水平、面对治疗时的态度等;按照所掌握的患者信息对其实施个性化健康宣教,使其中正确了解出血性脑卒中疾病,并对治护流程积极配合。
1.3观察指标
选用日常生活能力表(ADL)对两组患者日常生活能力进行评估;并对两组护理 依从性详细记录。
1.4统计方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析,表示计量资料的方法为±s,采用t检验,(%)表示百分数,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组日常生活功能评分比较
护理后,试验组出院1个月、3个月日常生活功能评分显著优于对照组(P<0.05),详见表1。
表1 两组日常生活功能评分比较 (±s)
小组 | n | 入院时 | 出院时 | 出院1个月 | 出院3个月 |
试验组 | 30 | 50.41±8.43 | 63.42±9.66 | 74.72±9.54 | 82.28±8.74 |
对照组 | 30 | 50.33±9.25 | 64.22±8.95 | 68.34±8.41 | 76.52±9.05 |
t值 | 0.035 | 0.333 | 2.748 | 2.508 | |
P值 | >0.05 | >0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组患者护理依从性比较
试验组患者的护理依从性为93.33%,对照组患者的护理依从性为66.67%,试验组高于对照组(P<0.05),详见表2。
表2 两组患者护理依从性比较 [n(%)]
小组 | n | 依从 | 部分依从 | 不依从 | 依从率 |
试验组 | 30 | 15(50.00) | 13(43.33) | 2(6.67) | 28(93.33) |
对照组 | 30 | 11(36.67) | 9(30.00) | 10(33.33) | 20(66.67) |
X2值 | 6.667 | ||||
P值 | <0.05 |
3.讨论
出血性脑卒中发病几率很高,在一段时间的治疗后,患者仍会出现很多后遗症,对患者身心健康以及正常生活造成直接影响。基于出血性脑卒中患病者而言,开展个性化康复护理意义重大[2]。常规护理模式因不够先进,护理者比较关注患者病情,专注护理疾病,通常尚未关注到患者的心理护理,其实际要求也尚未获得满足,导致护理效果严重下降。持续性个体化护理模比较关注患者个体要求,对于患者实际病情及护理标准,为患者供应针对性、持续性护理方案,确保护理效果积极改善。将持续性个体化的护理模式用于护理出血性脑卒中患者的治疗流程,需利用持续性个体化健康宣教、护理模式、功能康复护理、出院护理等措施,符合患者对于医疗服务方面的要求,从而对治疗患者提供帮助,保证患者生存质量持续提升
[3]。
此次研究中,护理后,试验组出院1个月、3个月日常生活功能评分显著优于对照组(P<0.05);试验组患者的护理依从性为93.33%,对照组患者的护理依从性为66.67%,试验组高于对照组(P<0.05)。
总之,针对出血性脑卒中患病者采用持续性个体化护理模式,不仅能改良患者的生活质量,还能提升护理人员的工作质量,值得推广。
参考文献:
[1]袁娜. 持续式个体化护理应用在出血性脑卒中护理的临床效果[J]. 航空航天医学杂志, 2019, 030(003):379-380.
[2]由宁. 持续式个体化护理用于出血性脑卒中患者护理中的临床效果分析[J]. 中国医药指南, 2020, 018(008):207-208.
[3] 商春燕. 个性化护理在缺血性脑卒中恢复期患者中的应用效果[J]. 河南医学研究, 2019, 28(09):1707-1709.